Anaalikipu eli kipu peräaukossa tai peräsuolessa voi johtua monista eri tilanteista, ja se voi ilmetä sairauksien, kuten peräpukamien, peräaukon halkeaman tai fistelin, aiheuttamana oireena, joten on tärkeää tarkastaa, millaisissa tilanteissa kipu ilmaantuu, ja onko siihen liittynyt myös muita oireita, kuten esimerkiksi veri jakkarassa tai kutina.
Anaalikipu voi kuitenkin johtua myös sukupuoliteitse tarttuvista taudeista, kuten klamydiasta, tippurista tai herpeksestä, sekä bakteeri-infektioista, suolistotulehduksesta, paiseista tai syövästä. Siksi on tärkeää kääntyä paksusuolen ja peräsuolen erikoislääkärin puoleen, sillä antibiootit tai leikkaus voivat olla tarpeen peräaukkokivun syystä riippuen.
Yleisiä peräaukkokivun syitä ovat:
Hemorrhoidit
Hemorrhoidit voivat aiheuttaa peräaukkokipua ja kutinaa, ja ne syntyvät pääasiassa kroonisen ummetuksen, intiimin peräaukkokosketuksen tai raskauden seurauksena. Peräpukamat voidaan havaita peräaukon alueen turvotuksena, joka aiheuttaa epämukavuutta, kutinaa peräaukossa, verta ulosteessa tai wc-paperissa sekä peräaukon kipua esimerkiksi kävellessä tai istuessa.
Mitä tehdä: Peräpukamien hoitoon on tarkoitettu istumakylpyjä tai voiteiden, kuten esimerkiksi Proctoacid-, Ultraproct- ja Doxiproct-voiteiden, käyttöä. Jos peräpukamat eivät häviä ja epämukavuus lisääntyy, on suositeltavaa käydä gastroenterologin tai proktologin vastaanotolla, joka arvioi peräpukamat ja neuvoo parhaan hoidon, johon voi kuulua leikkaus. Katso, miten peräpukamien hoito suoritetaan.
Anaalihalkeama
Anaalihalkeama on peräaukkoon syntyvä pieni haava, joka voi aiheuttaa kipua peräaukkoon suolen liikkeiden aikana sekä verta ulosteessa. Lisäksi sen voi huomata muista oireista, kuten polttavasta tunteesta suolen tai virtsaamisen aikana ja kutinasta peräaukossa. Lue lisää peräaukon halkeaman tunnistamisesta ja sen hoidosta.
Mitä tehdä: Useimmiten peräaukon halkeama häviää itsestään ilman hoitoa. On kuitenkin suositeltavaa käyttää puuduttavia voiteita, kuten esimerkiksi lidokaiinia, sekä kylpyä haalealla vedellä.
Suolikanavan endometrioosi
Suolikanavan endometrioosi on tila, jossa kohdun sisäpuolta vuoraileva kudos, endometrium, kehittyy suolen seinämien ympärille, mikä voi aiheuttaa peräaukon kipua kuukautisten aikana. Peräaukkokivun lisäksi voi esiintyä vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua, verta ulosteessa, ulostamisvaikeuksia tai jatkuvaa ripulia. Lue lisää suolen endometrioosin oireista ja hoidosta.
Mitä tehdä: On suositeltavaa, että käyt gynekologin vastaanotolla mahdollisimman pian diagnoosin tekemistä ja parasta hoitoa varten, joka on yleensä leikkaus.
Infektio
Yleisimpiä peräaukkokipua aiheuttavia infektioita ovat sukupuoliteitse tarttuvien mikro-organismien aiheuttamat infektiot, kuten esimerkiksi HPV, herpes, klamydia, tippuri ja HIV. Se johtuu kuitenkin myös huonosta intiimihygieniasta, joka voi johtaa hiivatulehduksiin. Siksi on tärkeää mennä lääkäriin, jotta infektion aiheuttava mikro-organismi voidaan tunnistaa ja määrätä paras hoito.
Mitä tehdä: Mikrobilääkkeiden käyttöä suositellaan sekä WC-paperin liiallisen käytön välttämistä ja hygieenisen suihkun suosimista.
5. Perianaalinen paise
Perianaalinen paise on ihoinfektio tai muun anorektaalisen sairauden, kuten tulehduksellisen suolistosairauden, peräsuolen syövän tai leikkauksen seuraus, joka aiheuttaa turvotusta, punoitusta ja kovaa kipua. Lisäksi esiintyy mädäntymistä ja korkeaa kuumetta. Lue lisää perianaalisen paiseen oireista.
Mitä tehdä: On otettava yhteys lääkäriin, joka tyhjentää märkää ja määrää antibiootteja. Jos muodostuu hyvin suuri tai syvä paise, lääkäri voi määrätä sairaalahoitoa suonensisäistä kipulääkitystä ja antibiootteja varten, kokeita, kuten tietokonetomografian, ja tarvittaessa leikkauksen yleisanestesiassa paiseen poistamiseksi, jotta estetään uudelleeninfektio tai fistelin muodostuminen.
Suolisyöpä
Suolisyöpä voi aiheuttaa oireita, kuten verenvuotoa, kipua tai tunnusteltavaa kyhmyä. Se voi alkaa haavaumana tai syylänä ja kehittyä myöhemmin kyhmyksi. Tutkimusten mukaan peräaukkosyövän esiintyminen korreloi HPV-infektion kanssa, joten on tärkeää ottaa säännöllisesti papa-näytteet. Katso lisätietoja tästä taudista.
Mitä tehdä: Jos sinulla on oireita, mene proktologin tai onkologin vastaanotolle testejä varten anaalisyöpäepäilyn vahvistamiseksi ja parhaan hoitokeinon määrittämiseksi.
Milloin lääkäriin
On tärkeää kääntyä proktologin puoleen tai mennä päivystyspoliklinikalle, jos peräaukkokivun lievittyminen kestää yli 48 tuntia sen jälkeen, kun on käytetty peräaukkovoiteita tai kipulääkkeitä, kuten parasetamolia tai ibuprofeenia.
Lääkärin on tärkeää tunnistaa toistuvan tai ajan myötä pahenevan peräaukkokivun syy, sillä se voi olla merkki vakavammista ongelmista, kuten peräaukon fistelistä tai syövästä, jotka saattavat vaatia leikkaushoitoa.