Mikä on BPH?

BPH eli eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu on tila, jossa eturauhanen on suurentunut. BPH:ssa eturauhaskudos kasvaa liikaa ja painaa virtsaputkea ja virtsarakkoa vasten estäen virtsan virtauksen.

Miten yleinen BPH on?

BPH:n riski kasvaa joka vuosi 40 ikävuoden jälkeen: BPH:ta esiintyy 20 prosentilla viisikymppisistä miehistä, 60 prosentilla kuusikymppisistä miehistä ja 70 prosentilla miehistä 70 ikävuoteen mennessä.

Onko BPH eturauhassyöpä?

Muista, että ”b” tarkoittaa hyvänlaatuista. BPH ei ole eturauhassyöpä, eikä BPH:n olemassaolo tarkoita, että mies sairastuu eturauhassyöpään enemmän tai vähemmän todennäköisesti.

Eteläsyöpä alkaa eturauhasen ulommasta reunavyöhykkeestä ja kasvaa ulospäin tunkeutuen ympäröivään kudokseen (toisin kuin BPH:n kasvu sisäänpäin). Se on usein oireeton kuukausiin tai jopa vuosiin, minkä vuoksi tutkijat kutsuvat sitä ”hiljaiseksi”. Koska BPH kasvaa sisäänpäin, se aiheuttaa ärsyttäviä, vaikeasti havaittavia oireita. Pelkkä eturauhasen suurentuminen voi aiheuttaa tai olla aiheuttamatta oireita (eturauhasen koko ei kerro virtsaamisoireiden asteesta). Häiritsevien oireiden aste on kuitenkin yleisin syy siihen, että miehet hakeutuvat hoitoon.

Miten BPH:ta hoidetaan (ja milloin)?

Neljännes BPH:ta sairastavista miehistä (yli 350 000 vuodessa pelkästään Yhdysvalloissa) tarvitsee lopulta hoitoa, jotkut useammin kuin kerran, lievittääkseen BPH:n aiheuttamaa virtsaamistukosta.

Yllä mainittujen lukujen perusteella on todennäköistä, että 60 ikävuoden jälkeen suurin osa miehistä joko käyttää lääkitystä BPH:n hoitoon tai harkitsee sitä.

BPH:ta hoidetaan alfasalpaajilla (lääkkeet, jotka rentouttavat virtsan sulkijalihaksen lihaksia) tai 5-alfa-reduktaasin estäjillä (lääkkeet, jotka pienentävät eturauhasen tilavuutta). Tällä hetkellä hyväksyttyjä alfasalpaajia ovat: teratsosiini (Hytrin), doksatsosiini (Cardura), tamsulosiini (Flomax), alfutsosiini (Uroxatrol) ja silodosiini (Rapaflo). Hyväksyttyjä 5-alfa-reduktaasin estäjiä ovat: Finasteridi (Proscar) tai dutasteridi (Avodart). Näitä lääkeryhmiä käytetään usein yhdessä virtsatietukoksen ehkäisemiseksi ja oireiden lievittämiseksi.

Lääkitys ei auta kaikkia. Miehet, joilla on vaikeampia oireita tai jotka eivät ole hakeutuneet hoitoon ennen kuin tauti on edennyt pitkälle, pitävät leikkausta todennäköisesti parhaana vaihtoehtona.

Miten hoito voi vaikuttaa eturauhassyövän riskiin?

Vaikka BHP ei ole eturauhassyöpä, 5-alfa-reduktaasin estäjät (jotka kutistavat eturauhasta) voivat pienentää miehen riskiä sairastua eturauhassyöpään ajan myötä noin 25 %. Tästä on kaksi hyötyä: Ensinnäkin se helpottaa eturauhassyövän havaitsemista, ja toiseksi se ehkäisee sivuvaikutuksia aiheuttavia hoitoja myöhemmin. Nämä hormonaaliset aineet eivät ole yhtä tehokkaita aggressiivisempiin eturauhassyöpiin, eikä niiden ole osoitettu pelastavan eturauhassyövän aiheuttamia ihmishenkiä. Kuten aina, on tärkeää keskustella näiden lääkkeiden riskeistä ja hyödyistä lääkärin kanssa.

Sen sanottu, oireet ovat oireita, ja riippumatta siitä, mikä niitä todennäköisimmin aiheuttaa, ne on syytä tarkastuttaa lääkärillä.

Osaa lisätietoa eturauhassyövän PSA-seulonnasta.