Aromaterapia potilaan stressiin
Aromaterapia on yksinkertainen, turvallinen ja kustannustehokas menetelmä, jolla voidaan vähentää sekä akuuttia että kroonista stressiä. Rentouttavan eteerisen öljyn hengittäminen ennen toimenpidettä voi auttaa potilasta akuutissa stressissä. Esimerkkejä tästä ovat brittiläisessä sairaalassa syöpäpotilaille ennen sädehoitoa käytettävät aromastiksit (Stringer & Donald 2011), sekä Intiassa (Bhargava ym. 2009) että Itävallassa (Lehrner ym. 2005) ennen hammaslääkärin leikkausta käytettävä ympäristön tuoksu ja yhdysvaltalaisille potilaille ennen kolonoskopiaa annettava inhalaatio (Muzzarelli ym. 2006). Pitkien hoitojen, kuten munuaisten hemodialyysin, aiheuttamaa kroonista stressiä voidaan rauhoittaa aromaterapeuttisella hieronnalla (Heath & Lewis 2008). Tässä tutkimuksessa sen lisäksi, että aromaterapia vähensi stressiä 21 potilaalla, se vähensi myös veren kerääntymistä ja märkärakkuloiden puhkeamista yhdellä potilaalla, jolla oli krooninen munuaisten asteatoottinen ekseema. Jaloissa käytetty seos oli Helichrysum italicum, Juniperus communis ja Lavandula angustifolia.
Tutut tuoksut, jotka liittyvät onnellisiin muistoihin, voivat auttaa palauttamaan onnellisuuden tunteen. Onnellisuus on stressittömyyttä. Tietyillä eteerisillä öljyillä on omat rentouttavat ominaisuutensa. Eteeriset öljyt, kuten laventeli, lavandin, mandariini, ruusu, bergamotti ja frankincense, ovat kaikki osoittaneet kykenevänsä vähentämään stressiä (Field ym. 2005; Chang 2008; Thomas 2011; Holm & Fitzmaurice 2008; Bhargava ym. 2009; Conrad & Adams 2012).
Kullakin sairaalaosastolla vallitsee omanlaisensa stressi ja pelko. Yksi yleisimmistä, mutta vähiten hengenvaarallisista stressitekijöistä onkologiassa on naisen pelko hiusten menettämisestä. Yksinkertainen hellävarainen päähieronta laimennetulla eteerisellä öljyllä, kuten laventelilla (Lavandula angustifolia), voi tehdä valtavan paljon ”koskettaakseen kohtaa” ja auttaa rauhoittamaan potilasta siitä, että hänen hiuksensa kasvavat takaisin. Satunnaistetussa, kontrolloidussa tutkimuksessa hiustenlähtö hiustenlähdön seurauksena reagoi hyvin paikallisesti käytettäviin eteerisiin öljyihin (Hay ym. 1998). On sääli, ettei tätä tutkimusta ole toistettu.
Lavandinin (Lavandula × hybrida) eteerinen öljy vähensi leikkausta odottavien potilaiden stressiä (Braden ym. 2009). Sataviisikymmentä aikuispotilasta jaettiin satunnaisesti joko kontrolliryhmään (standardihoito), koeryhmään (standardihoito plus eteerinen öljy lavandin) tai näennäisryhmään (standardihoito plus jojobaöljy). Yksi tippa laventelin eteeristä öljyä levitettiin pumpulipalloon. Potilasta pyydettiin nuuhkaisemaan pumpulipalloa ennen kuin hoitaja teippasi pumpulipallon potilaan sairaalavaatteeseen, lähelle rintakehän aluetta. Ahdistuneisuutta arvioitiin visuaalisella analogisella asteikolla (VAS). Muzzarelli ja muut (2006) käyttivät laventelia tutkimuksessaan, johon osallistui 118 potilasta, jotka odottivat joko kolonoskopiaa tai esofagogastroduodenoskopiaa. STAI:n (State Trait Anxiety Inventory) ”tila”-osaa käytettiin mittaamaan potilaiden ahdistustasoja ennen ja jälkeen laventelin hengittämisen. Vaikka potilaat pitivät laventelin tuoksua miellyttävänä, se ei vähentänyt heidän ahdistustaan. Molemmissa näissä preoperatiivista ahdistuneisuutta koskevissa tutkimuksissa ei annettu kaasukromatografia/massaspektrometria (GC/MS) -kaavioita. Tämän vuoksi on mahdotonta tietää käytetyn laventelin kemiallista profiilia. Taulukossa 11-1 on valikoima julkaistuja tutkimuksia aromaterapiasta ja stressistä.
Tämä on todella tärkeää tietää! Muistan oman satunnaistetun, kontrolloidun tutkimukseni noin 20 vuotta sitten (Buckle 1993), jolloin vertasin lavandinia (Lavandula x intermedia) ja laventelia (Lavandula angustifolia). Kukaan ei ollut minua yllättyneempi, kun tuloksissa todettiin, että lavandiini vähensi tehokkaammin sydänleikkauksen jälkeistä stressiä teho-osastolla (ICU) kuin laventeli! Kemiallinen analyysi osoitti kuitenkin, että käytetty lavandiini oli kemotyyppi (CT) super. Siinä on lähes kaksi kertaa enemmän estereitä (rauhoittavia ja rauhoittavia) kuin käytetyssä Lavandula angustifoliassa. Siksi on todella tärkeää tuntea kemia, erityisesti laventelin osalta, koska lajikkeita on niin paljon ja jotkut laventelit, kuten latifolia, voivat olla stimuloivia. Katso lisätietoja kohdasta ”Kemia”.
Lehrner et al. (2000) tutkivat kahden eteerisen öljyn, makean appelsiinin (Citrus sinensis) tai laventelin (Lavandula angustifolia), vaikutusta potilaisiin, jotka odottivat hammastoimenpidettä. Tutkimuksessa oli neljä ryhmää: (1) makea appelsiini; (2) laventeli; (3) musiikki; ja (4) ei musiikkia. Tilastolliset analyysit osoittivat, että kontrollitilanteeseen verrattuna sekä appelsiinin että laventelin hajut vähensivät ahdistusta ja paransivat mielialaa hammashoitoa odottavilla potilailla. Tukey-Kramerin moninkertaiset vertailut osoittivat tilastollista eroa kontrolliryhmän ja appelsiiniryhmän (P = 0,049) sekä kontrolliryhmän ja laventeliryhmän (P = 0,039) välillä. Kontrolliryhmän ja musiikkiryhmän välillä ei ollut tilastollisesti merkitsevää eroa (P = 0,371).
Kritsidima ym. (2010) tutkivat diffuusin laventelin vaikutusta 340 hammaslääketieteellistä leikkausta odottavalla potilaalla tehdyssä satunnaistetussa kontrolloidussa klusteritutkimuksessa. Varianssianalyysit (ANOVA) osoittivat, että vaikka molemmilla ryhmillä oli samankaltaiset yleistyneen hammaslääketieteellisen ahdistuksen tasot, laventeliryhmä raportoi merkitsevästi alhaisempaa nykyistä ahdistusta (P < 0.001) kuin kontrolliryhmä. Doshi (2012), RJBA-opiskelija, tutki aromaterapian (bergamotti ja frankincense) vaikutusta 24 naiseen, jotka olivat menossa rintaneulabiopsiaan New Jerseyn sairaalassa Yhdysvalloissa. Naiset jaettiin satunnaisesti yhteen neljästä ryhmästä: (1) eteeristen öljyjen inhalointi (sairaalavaatteeseen kiinnitetyssä laastarissa), (2) käsin suoritettava M-tekniikka®, (3) käsin suoritettava M-tekniikka ja aromaterapia ja (4) kontrolliryhmä. Stressi väheni eniten ryhmässä, joka sai sekä käsi-M-tekniikkaa että aromaterapiaa. Interventiota annettiin vain 10 minuutin ajan.
Graham et al (2003) havaitsivat, että laventelin, bergamotin ja setripuun eteeriset öljyt vähensivät potilaiden stressiä sädehoidon aikana. Laventeli ja japanilainen setripuu (Hiba-öljy, kasvitieteellinen nimi Thujopsis dolabrata) vähensivät molemmat ahdistusta 14 naispotilaalla, jotka saivat säännöllistä hemodialyysiä (Itai ym. 2000). Tulosmittarina käytettiin Hamiltonin ahdistuneisuuden arviointiasteikkoa (HAMA). RJBA-opiskelija ja dialyysihoitaja Markish teki tutkimuksen (2011) 16 potilaalle, jotka kävivät hemodialyysissä 3 kertaa viikossa 4 tunnin ajan kiireisessä opetussairaalassa Teksasissa. Hän käytti yhdistelmää, joka koostui enkelikajuuresta (Angelica archangelica), bergamotista (Citrus bergamia) ja laventelista (Lavandula angustifolia) pumpulipallossa, joka asetettiin potilaan tyynyliinaan lähelle nenää. Tulosmittarina käytettiin VAS-arvoa. Potilaat saivat pro re nata (prn) morfiinia, valiumia ja Benadrylia. Eteeristen öljyjen sekoitus osoitti positiivista eroa – potilaiden ahdistuksen väheneminen ja tarvittavien prn-lääkkeiden väheneminen.