Lapaluun ja rintakehän liikerajapinta
Lapaluun ja rintakehän liikerajapinta on lapaluun (lapaluun) ja rintakehän (rintakehän seinämän) välinen liikerajapinta. Lapaluu liikkuu rintakehän ympärillä monissa päivittäisissä ja urheilullisissa toiminnoissa. Tämä liike ei tapahdu lapaluuta kylkiluista erottavien lihaskerrosten välissä.
Lapaluu liukuu rintakehän yli
Normaalisti lapaluu liikkuu rintakehän yli liukuen lapaluun ja rintakehän liikerajapinnassa. Tämän rajapinnan syvä pinta koostuu kylkiluista ja niitä peittävästä lihaksistosta. Rajapinnan pinnallinen pinta koostuu lapaluun reunasta ja serratuslihaksista. Lapaluun sijainnin kuvaamiseksi rintakehällä ei ole olemassa yleisesti hyväksyttyjä käytäntöjä. Sellaiset termit kuin protraktio, retraktio ja siipi ovat käyttökelpoisia kuvaamaan liiketyyppejä, mutta ne eivät sovellu asentojen määrittelyyn. Tarvitaan menetelmä lapaluun ja rintakehän asentojen ja liikkeiden kuvaamiseksi, jotta ymmärtäisimme, miten lapaluu toimii liikkeissä, kuten golfin heilautuksessa tai raskaan kuorman työntämisessä.
Lapaluun ja rintakehän liikkeistä saatiin jonkin verran tietoa tutkimalla yhtätoista potilasta, joilla oli glenohumeraalinen nivelrikko. Jokaisen potilaan rintakehään ja olkaluuhun oli kiinnitetty sähkömagneettisia antureita. Koska kaikilla oli kiinteä glenohumeraalifuusio, heidän humerothorakaalinen ja scapulothorakaalinen liikkeensä olivat samat. Lähtöasennosta, jossa lapaluu oli tasaisesti rintakehän seinämää vasten, näillä koehenkilöillä oli keskimäärin 47 +/- 13 asteen maksimikorotus plus 90 asteen rintakehän tasossa ja 22 +/- 8 asteen maksimikorotus miinus 90 asteen rintakehän tasossa. Lapaluun rotaation kokonaiskaari mediaalisen vertailulinjan ympäri oli 55 +/- 20 astetta. On ilmeistä, että lapaluun ja rintakehän nivel pystyy antamaan merkittävän panoksen olkapään liikkeisiin.
Lapaluun ja rintakehän liikettä rajoittavat tekijät
Lapaluun liikettä rintakehän seinämässä rajoittaa se liike, jonka korakoklavikulaariligamentit sallivat sternoklavikulaari- ja akromioklavikulaariligamenttien nivelissä, lapaluun lihaksen ja jänteen kiinnityskohtien mukautuvuus ja lapaluun ja rintakehän liikerajapinnan geometria.
Lapaluun ja rintakehän liikelaajuutta voivat rajoittaa epänormaalisti sellaiset tekijät kuin sternoklavikulaarinen niveltulehdus akromioklavikulaarinen niveltulehdus kontraktuura kylkiluun tai lapaluun murtuma traumanjälkeinen arpeutuminen kasvaimen sijoiltaanmeno tai muut lapaluun ja rintakehän välisen liikerajapinnan häiriötekijät.
Elokuva
Klikkaa suurentaaksesi
Olkapään liike