Kolonoskopia vs. CT-kolonografia:

Kolorektaalinen syöpä on kolmanneksi yleisin syöpätyyppi ja kolmanneksi yleisin syöpäkuolemien syy Yhdysvalloissa. Kolonoskopiat ovat jo pitkään olleet tavanomainen seulontamenetelmä paksusuolen kasvainten havaitsemiseksi, mutta CT-kolonografia on verrattain tarkka, ei-invasiivinen vaihtoehto. Pyydä hoitava lääkärisi lähettämään sinut UVA:n radiologian ja lääketieteellisen kuvantamisen yksikköön CT-kolonografiaa varten.

Paksusuolen syövän ymmärtäminen

Lääkärit puhuvat paksusuolen tai peräsuolen syövästä yleensä nimellä paksusuolen syöpä. Ennen kuin puhumme siitä, mitä paksu- ja peräsuolisyöpä on ja miten lääkärit seulovat sitä, on hyödyllistä tietää, missä paksu- ja peräsuoli sijaitsevat ja mitä ne tekevät.

Paksu- ja peräsuoli (tunnetaan myös paksusuolena) ja peräsuoli ovat elimistön ruoansulatusjärjestelmän viimeiset osat. Kun ruoka on nielty, se joutuu mahalaukkuun, jossa ruoansulatusmehut alkavat hajottaa sitä. Kiinteän ruoan ja nesteen muodostama sakea liete kulkeutuu mahalaukusta ohutsuoleen, josta ravintoaineet imeytyvät verenkiertoon. Seuraavaksi aines siirtyy paksusuoleen, jossa neste imeytyy ja jäljellä oleva kiinteä aines kulkeutuu peräsuoleen. Peräsuoli yhdistää paksusuolen peräaukkoon. Siellä tämä kiinteä aines eli uloste varastoituu, kunnes se poistuu elimistöstä.

Paksusuolen tai peräsuolen sisäkalvoon voi kiinnittyä ja kasvaa epänormaaleja solukokoelmia, joita kutsutaan polyypeiksi. Useimmat polyypit eivät ole syöpää aiheuttavia, mutta paksusuolen syöpä kehittyy usein tietyntyyppisistä polyypeistä, joita kutsutaan adenoomiksi. Paksusuolisyövän seulonnan tavoitteena on havaita ja poistaa adenoomat ja muut polyypit mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, ennen kuin ne muuttuvat syöpäkasvaimiksi.

Kenen tulisi käydä seulonnassa?

Amerikkalaisen syöpäyhdistyksen (American Cancer Society) mukaan kaikkien 45-75-vuotiaiden tulisi käydä paksusuolisyövän seulonnassa. Suurempaan riskiin kuuluvat kaikki yli 60-vuotiaat ja kaikki, joilla on suvussa tai henkilökohtaisessa historiassa paksu- ja peräsuolisyöpä, tulehduksellinen suolistosairaus tai munasarja-, rinta- tai kohdun limakalvon syöpä. Myös tupakointi, säännöllinen alkoholinkäyttö tai runsasrasvainen, vähäkuituinen ruokavalio lisäävät paksu- ja peräsuolen syövän riskiä.

Traditionaalinen paksusuolen tähystys vs. tietokonetomografia

Perinteinen paksusuolen tähystys on tunnetuin paksusuolen syövän seulontamenetelmistä, mutta moni potilas valitsee sen sijasta ei-invasiivisen tietokonetomografian (CT- eli tietokonetomografian) kolonografian. CT-kolonografia ei vaadi sedaatiota, ja se on yhtä tarkka useimpien syöpää edeltävien polyyppien havaitsemisessa.

Traditionaalisessa kolonoskopiassa lääkäri työntää peräsuolen kautta paksusuolen sisään taipuisan metalliputken, jonka päässä on kamera. Putki ohjataan koko paksusuolen pituudelta, joka on tavallisesti 5-6 jalkaa pitkä. Jos lääkäri löytää paksusuolen tähystyksessä polyypin, hän voi poistaa sen ilman uutta toimenpidettä. Koska putki työnnetään koko paksusuolen läpi, paksusuolen puhkeamisen tai verenvuodon riski on pieni.

Kolonografian tietokonetomografian aikana pieni putki työnnetään muutaman sentin päähän peräsuoleen, jolloin paksusuoli täytetään varovasti kaasulla tai ilmalla. Tämä auttaa tekemään paksusuolen kuvista selkeämpiä. Tämän jälkeen pienellä säteilyannoksella toimiva CT-skanneri tuottaa kuvia koko paksusuolesta. Jos polyyppeja kuitenkin löytyy, niiden poistamiseksi tarvitaan ylimääräinen paksusuolen tähystys.

Kummassakin seulontamenetelmässä tarvitaan suolen puhdistus sen varmistamiseksi, että paksusuoli ja peräsuoli ovat tyhjät.

Loimme tämän kaavion osoittaaksemme muutamia muita keskeisiä eroja perinteisen kolonoskopian ja CT-kolonografian välillä:

Järjestääksesi aikaa ei-invasiiviseen CT-kolonografiaan, keskustele hoitavan lääkärisi kanssa. Jos haluat lisätietoja UVA:n ammattitaitoisten radiologien suorittamista kuvantamisen erikoisaloista tai toimenpiteistä, käy osoitteessa https://uvahealth.com/services/imaging tai soita numeroon (434) 243-0321.

Infografiikan teksti: Perinteinen kolonoskopia vs. CT-kolonografia

• Traditionaalinen kolonoskopia

  • 45-60 minuuttia

  • 5-6 jalkaa letkua

  • Tarvitaan yleensä sedaatio

  • Ei säteilyä

  • Koko paksusuolen seulonta

• CT-kolonografia

  • 15 minuuttia

  • 2-3 tuuman luotain

  • Ei rauhoitusta

  • Matalan säteilyannoksen

  • Paksusuolen seulonta. Voidaan havaita myös muita vatsan alueen ongelmia.