Fenibutin vieroitus, annostelu ja vieroitus

1960-luvulta lähtien fenibutilla on hoidettu Neuvostoliitossa ihmisiä eri sairauksiin. Vaikka länsimaiden virastot eivät ole hyväksyneet sitä, se on edelleen yleinen lääkitys Venäjällä ja sitä voi ostaa netistä mistä tahansa lisäravinteena. Astronautit käyttävät lääkettä joskus sen rauhoittavien vaikutusten ja henkistä selkeyttä parantavan kyvyn vuoksi. Fenibutia kutsutaan usein ”älypilleriksi”, ja johtajat ja opiskelijat voivat käyttää sitä keskittymisen ja tuottavuuden parantamiseksi. Aivokapasiteetin lisääminen on asia, jota on pitkään haettu lääkkeiden avulla, kertoo Montreal Gazette. Fenibutia käytetään myös masennuksen, ahdistuksen ja posttraumaattisen stressihäiriön lievittämiseen.

Ongelmana fenibutissa on, että ihmiset kehittävät sille nopeasti toleranssin. Annoksia on nostettava haluttujen vaikutusten ylläpitämiseksi. Pitkällä aikavälillä tämä lisää ei-toivottujen sivuvaikutusten riskiä. Käytön lopettaminen on tällöin vaikeaa, ja vieroitusoireet voivat olla melko vakavia. ihmiset tottuvat usein lääkkeen rauhoittaviin ja kipua lievittäviin vaikutuksiin. Sitä käyttävät tuntevat olonsa rentoutuneeksi, hieman estottomaksi ja tuntevat yleistä hyvää oloa. Suuret annokset voivat johtaa myrkytykseen. Henkilö saattaa saada päänsärkyä, pahoinvointia tai oksentaa.Jotta ymmärtäisit, miksi lopettaminen on niin vaikeaa heti, auttaa ymmärtämään, miten aine toimii. Koska fenibut on kemiallinen aine, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin hermovälittäjäaine GABA eli gamma-aminovoihappo, se sitoutuu aivojen GABA-paikkoihin. Tällä on rauhoittavia vaikutuksia. On myös mahdollista, että alkoholin, huumausaineiden ja rauhoittavien lääkkeiden vaikutukset voimistuvat; yhdistelmä lisää näiden aineiden yliannostuksen riskiä.

Vieroitusoireet

Mental Health Daily -lehden mukaan fenibutin vieroitusoireet ovat usein vakavampia ja odottamattomampia kuin ihmiset ymmärtävät. Joitakin raportoituja fyysisiä ja psyykkisiä vaikutuksia ovat:

• Ahdistus: Useimmat ihmiset, jotka lopettavat fenibutin, tuntevat ahdistuneisuuden lisääntyvän. Tämä voi olla äärimmäistä henkilölle, joka käyttää suuria annoksia ja/tai jolla on taustalla ahdistuneisuushäiriö.

• Levottomuus: Henkilö voi olla hyvin levoton useita päiviä käytön lopettamisen jälkeen. Paikallaan istuminen voi olla vaikeaa, mutta sitä voidaan lievittää harrastamalla liikuntaa, kävelemällä tai meditoimalla.

• Vähentynyt ruokahalu: Joskus raportoidaan ruokahaluttomuudesta, joka johtuu ahdistuksesta, stressihormoneista tai hidastuneesta aineenvaihdunnasta.
• Masennus: GABA:n tai dopamiinin muutokset voivat laukaista mielialan laskusuhdanteita. Niiden, joilla ei ole samanaikaista masennusta, pitäisi voida paremmin muutamassa viikossa.

• Kognitiiviset puutteet: Keskittymisvaikeudet ja ”aivosumu” voivat kestää muutaman viikon.

• Väsymys: Fyysinen ja henkinen väsymys ovat yleisiä vieroituksen aikana.

• Huimaus: Tasapainon puute ja huimaus voivat kestää muutamasta päivästä jopa kuukauteen.

• Depersonalisaatio: Ihmiset eivät ehkä tunne itseään omaksi itsekseen, mikä voi lisätä ahdistusta.

• Näkö- ja kuuloharhat: Nämä ovat harvinaisia mutta ongelmallisia niille, jotka ottavat suuria annoksia ja lopettavat äkillisesti.

• Sydämen tykytys: Sydämen rytmin muutoksia voi esiintyä vieroituksen aikana.

• Unettomuus: Neurotransmitterien epätasapaino voi vaikuttaa heräämisen ja nukkumisen siirtymiin. Melatoniini voi auttaa henkilöitä nukahtamaan ja pysymään unessa.

• Pahoinvointi/oksentelu: Pahoinvointi voi kestää viikon ajan, kun taas oksenteluun voidaan auttaa pienentämällä annostasoja hitaasti.

• Vapina: Fenibutista vieroitukseen liittyy usein vapinaa, johon annoksen kapeneminen voi auttaa.

• Pelko: Ihmiset raportoivat herkistyvänsä ärsykkeille. Jotkut ovat sanoneet, että kamomillatee auttaa.

Vieroitusoireiden vähentäminen

Tapaustutkimuksissa, ihmiset, jotka ovat käyttäneet fenibutia suurina annoksina, ovat toipuneet jopa 24 viikossa. BMJ Case Reports -tutkimuksessa seurattiin 35-vuotiasta miestä, joka käytti fenibutia itsehoitoon alkoholin himoon, ahdistukseen ja dysforiaan. Yhdessä kratomin kanssa fenibutti osoittautui auttavan miestä selviytymään alkoholista ja opioidihuumeista vieroituksesta. Vetäytyminen fenibutista oli kuitenkin niin vaikeaa, että hän koki lisääntynyttä vihaa, ahdistuneisuutta ja ärtyneisyyttä ja palasi takaisin käytön pariin.

Tapauksessa käytettiin baklofeenia, jota on käytetty alkoholiriippuvuuden hoitoon. Hän pystyi lopettamaan kratomin käytön ilman, että hänelle annettiin naloksonia tai buprenorfiinia, jotka ovat yleisiä huumeriippuvuuden hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä. Kun hän lopetti fenibutin kokonaan 9 viikon jälkeen, hän pystyi vähentämään baklofeenin käyttöä seuraavien 12 viikon ajan. Pian hänen ahdistuneisuuttaan ja masennustilaansa voitiin hoitaa sitalopraamilla.

Fenibutista vieroittautumisen uskotaan kestävän jopa 6 kuukautta. Kylmällä kädellä lopettaminen näyttää olevan useimmille melko voimakasta. Näin ollen käytön äkillinen lopettaminen ei ole suositeltava toimintatapa. Se ei myöskään anna aivoille mahdollisuutta parantua tai sopeutua neurotransmitteritasojen muutoksiin. Erityisen suuriin annoksiin tottuneilla ihmisillä voi olla hyvin vakavia seurauksia. Vieroitusoireista selviytyminen on todennäköisempää strategioilla, kuten:

Tapering

Mental Health Daily suosittelee, että otetun määrän asteittaista vähentämistä. Ajatuksena on vähentää annostaan 10 prosenttia 2-4 viikon välein. Yleensä mitä nopeammin henkilö pienentää annosta, sitä todennäköisemmin hän kokee vakavampia vieroitusoireita. Tahtia voi kuitenkin säätää. Kapenevalla annostelulla aivot voivat ajan mittaan sopeutua neurotransmissiossa tapahtuviin muutoksiin, jolloin henkilö voi lopulta toimia normaalisti ollessaan kokonaan pois lisäravinteesta.

Substituutio

Vaikka vieroittaminen voi olla tehokas menetelmä tavasta eroon pääsemiseksi ja vieroitusoireiden välttämiseksi, fenibutin korvaaminen jollain muulla aineella voi olla tehokasta. Korvaavia lääkkeitä voidaan käyttää osana lääketieteellisiä vieroitusohjelmia. Jotkut ihmiset käyttävät lisäravinteita, kuten magnesiumia, melatoniinia, kamomillateetä, tauriinia tai rhodiola roseaa, käytön lopettamisen helpottamiseksi.

Stressin vähentäminen

Stressin tiedetään lisäävän joitakin vieroitusoireita, ja stressiä voidaan vähentää monin eri keinoin. Säännöllinen liikunta, hengitysharjoitukset ja muut lisäravinteet voivat auttaa vähentämään stressiä, mikä voi nopeuttaa toipumista.

Lääketieteellinen vieroitus

Koska fenibutin vieroitusoireet ovat monilla niin vakavia, lääketieteellistä vieroitusta voidaan suositella. Niitä, jotka haluavat lopettaa fenibutin käytön, voidaan valvoa turvallisessa ja mukavassa ympäristössä. Baklofeeni on yksi lääke, jota voidaan käyttää lääkkeellisessä vieroituksessa, sillä se voi lievittää vieroitusoireita.

Hoito perussairauteen: Joku, joka aloitti fenibutin käytön saadakseen helpotusta muihin vaivoihin, kokee näitä oireita käytön lopettamisen jälkeen. Ahdistus- tai masennuslääkkeistä voi terapian lisäksi olla apua niille, jotka kärsivät näistä samanaikaisista häiriöistä.

Mikä vaikuttaa vieroitusoireisiin?

Vaikka vieroitusoireet ovat yleensä epämiellyttävä kokemus, on olemassa tekijöitä, jotka vaikuttavat siihen, miten yksi henkilö reagoi toiseen verrattuna. Näitä ovat:

• Lyhytaikainen vs. pitkäaikainen käyttö: Vieroitusoireet ovat yleensä sitä vakavampia, mitä kauemmin henkilö on käyttänyt fenibutia. Henkilö tottuu ajan myötä enemmän lääkkeeseen, joka on integroitu neurotransmissioprosesseihin. Neurotransmittereiden ja reseptoreiden desensitisaatio lisäravinteelle voi tapahtua ajan myötä. Lopettaminen pitkäaikaisen käytön jälkeen vaatii siksi enemmän säätöjä neurofysiologiaan. Lyhytaikaiset käyttäjät voivat yleensä lopettaa vähemmillä ja lievemmillä vaikutuksilla lyhyemmän ajan kuluessa.

• Annostus: Mental Health Daily -lehden mukaan pienellä fenibuttiannoksella eli noin 100-500 milligramman annoksella olevilla ihmisillä on paljon epätodennäköisempää saada pitkäaikaisia merkittäviä vaikutuksia. 1-3 gramman annoksilla vieroitusoireet voivat olla hyvin vakavia ja jopa vaarallisia. Nämä annokset ovat suurempia kuin kukaan tarvitsisi terapeuttiseen vaikutukseen. Suurilla annoksilla tapahtuvat neurofysiologiset muutokset voivat tehdä vieroituksesta henkilölle todella invalidisoivan.

• Yksilölliset vaihtelut: Useat käyttäjät voivat ottaa saman määrän, saman ajanjakson ajan ja lopettaa samanaikaisesti, mutta heillä kaikilla ei välttämättä ole samoja oireita. Henkilökohtaisia tekijöitä ovat muun muassa se, käyttävätkö ihmiset muita lääkkeitä tai lisäravinteita. Myös stressitasolla, ruokavaliolla, genetiikalla, liikunnalla ja unen laadulla on vaikutusta.

Fenibutista vieroittautumisen vakavuus voi vaihdella yksilöllisten erojen, annosten ja lääkkeen käyttöajan mukaan.