Effects of 3-month treatment with the antioxidant alpha-lipoic acid in diabetic peripheral neuropathy

Alfalipoiinihappo on luonnollinen antioksidantti, jonka on ehdotettu parantavan diabeettisen neuropatian oireita. Näiden mahdollisten hyötyjen arvioimiseksi 26 tyypin 2 diabeetikon kohortti, jolla oli oireinen perifeerinen neuropatia (vaihe 2), sai päivittäisen 600 mg:n annoksen alfalipoiinihappoa, ja heitä seurattiin kolmen kuukauden ajan. Tutkimuksen keskeyttämisiä ei havaittu. Seurantajakson lopussa 20 potilaalla (76,9 %) todettiin somaattisen neuropatian 1-vaiheinen taantuminen (oireisesta neuropatiasta oireettomaksi neuropatiaksi), ja viidellä potilaalla (19,2 %) ei todettu merkkejä neuropatiasta. Motoristen kuitujen hermojohtonopeus parani 36,8 (95 %:n luottamusväli CI = 30,9-42,7) metristä sekunnissa 41,3 (95 %:n CI = 39,5-43,0) metriin sekunnissa (p = 0,049, parittainen t-testi). Keskimääräinen mitattu verensokeri oli merkittävästi alhaisempi kolmen kuukauden kuluttua kuin lähtötilanteessa. Moninkertaisessa lineaarisessa regressiomallissa, jossa selittävinä muuttujina olivat ikä, sukupuoli, painoindeksi, diabeteksen kesto ja verensokeriarvojen välinen ero kolmen kuukauden ja lähtötilanteen välillä, glykeemisen kontrollin paraneminen ei selittänyt hermojohtonopeuden lisääntymistä. Naiset, hoikemmat ja nuoremmat potilaat hyötyivät yleensä enemmän hoidosta hermojohtonopeuden paranemisen suhteen. Johtopäätöksenä voidaan todeta, että alfalipoiinihappo vaikuttaa tehokkaalta ja turvalliselta diabeettisen perifeerisen neuropatian hoidossa parantaen sekä kliinisiä oireita että hermojohtonopeutta. Tarvitaan plasebokontrolloidut kliiniset tutkimukset, jotta voidaan tarkemmin määritellä tämän uuden lääkkeen merkitys diabeettisten neuropatioiden hoidossa.