BUPRENEXCIII

Lisääntyneen hypotension, hengityslaman, sedaation riskin lisääntyminen bentsodiatsepiinien tai muiden keskushermostoa lamaannuttavien aineiden kanssa (esim. muiden kuin bentsodiatsepiinien rauhoittavat/hypnoosilääkkeet, anksiolyyttiset aineet, yleisanestesia-aineet, fenotiatsiinit, rauhoittavat lääkkeet, lihasrelaksantit, antipsykootiset lääkkeet, alkoholi, muut opiaatit); varaa samanaikainen käyttö niille, joille vaihtoehtoiset vaihtoehdot eivät ole riittäviä; rajoita annokset/kestot tarvittavaan minimiin; seuraa. Vältä samanaikaista luokan 1A (esim. kinidiini, prokaiiniamidi, disopyramidi) tai luokan III rytmihäiriölääkkeitä (esim. sotaloli, amiodaroni, dofetilidi). MAOI-hoidon aikana tai 14 päivän kuluessa: ei suositella. Serotoniinioireyhtymän riski serotonergisten lääkkeiden kanssa (esim. SSRI-lääkkeet, SNRI-lääkkeet, TCA-lääkkeet, triptaanit, 5-HT3-antagonistit, mirtatsapiini, tratsodoni, tramadoli, syklobensapriini, metaksaloni, MAOI-lääkkeet, linetsolidi, infuusiona annosteltava metyleenisininen); seurattava ja lopetettava, jos epäillään. Vältä samanaikaista seka-agonistien/antagonistien ja osittaisagonistien opioidien (esim. butorfanoli, nalbufiini, pentatsosiini) samanaikaista käyttöä; voi vähentää vaikutuksia ja/tai nopeuttaa vieroitusoireita. Tehostuu CYP3A4:n estäjien vaikutuksesta (esim. makrolidit, atsoli-sienilääkkeet, proteaasinestäjät). Antagonisoivat CYP3A4-induktorit (esim. rifampiini, karbamatsepiini, fenytoiini). Saattaa antagonisoida diureetteja; seurattava. Antikolinergisten lääkkeiden kanssa voi esiintyä paralyyttistä ileusta. Krooninen Buprenex-hoito samanaikaisten NNRTI-lääkkeiden (esim. efavirentsi, nevirapiini, etraviriini, delavirdiini) kanssa; seurata. Samanaikainen atatsanaviiri ± ritonaviiri: saattaa olla tarpeen pienentää Buprenex-annosta.