Aasialaisamerikkalaisten sydän- ja verisuoniterveys on todennäköisemmin parempi kuin valkoihoisten amerikkalaisten sydän- ja verisuoniterveyden kannalta, mutta he menettävät tämän aseman, kun vertailu tehdään käyttämällä alempaa aasialaisperäistä painoindeksin raja-arvoa.
Aasialaisamerikkalaiset ovat yksi nopeimmin kasvavista väestöryhmistä USA:ssa. He muodostavat 5,6 prosenttia maan asukkaista, ja heidän väestömääränsä ennustetaan kaksinkertaistuvan 18 miljoonasta 37 miljoonaan vuoteen 2060 mennessä.
Mutta heidän sydän- ja verisuoniterveytensä tilasta tiedetään vain vähän, sanovat uuden tutkimuksen tekijät, jotka sanovat, että heidän tutkimuksensa on ensimmäinen, jossa on arvioitu aasialaisamerikkalaisten sydämen terveydentilaa kansallisesti edustavassa otoksessa.
Tutkijat tarkastelivat kuuden vuoden tietoja kansallisesta terveys- ja ravitsemustutkimuksesta verratakseen 1486 ei-hispanistisen aasialaisamerikkalaisen ja 5278 ei-hispanistisen valkoisen sydän- ja verisuoniterveyttä. He perustivat arvionsa seitsemään mittariin: tupakointi, paino, fyysinen aktiivisuus, ruokavalio, veren kolesteroli, verensokeri ja verenpaine.
Aasialaisamerikkalaiset pärjäsivät paremmin kuin valkoihoiset kollegansa, ja heidän sydän- ja verisuoniterveytensä arvioitiin 42 prosenttia todennäköisemmin ”ihanteelliseksi”, käy ilmi keskiviikkona Journal of the American Heart Association -lehdessä julkaistusta tutkimuksesta. Mutta tämä etu hävisi, kun tietoja muokattiin siten, että määriteltiin uudelleen, mitä aasialaisamerikkalaisten osalta pidettiin ylipainona.
Kehon painoindeksi eli BMI on laajalti käytetty menetelmä liikalihavuusriskin arvioimiseksi. Se on painoarvon numeerinen arvo suhteessa pituuteen, ja se on osoitus kehon rasvasta, mutta ei sen suora mittaus.
Yleisesti normaali BMI on alle 25. Tutkijat arvioivat aasialaisamerikkalaisia käyttäen tätä perinteistä standardia sekä ”aasialaiskohtaista ihannepainon leikkauspistettä”, joka alensi normaalin BMI:n raja-arvon alle 23:een.
Varhaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että aasialaisilla väestöillä on suurempi riski sairastua diabetekseen, korkeaan verenpaineeseen ja korkeaan kolesterolipitoisuuteen alhaisemmilla BMI:n raja-arvoilla. Käyttämällä tavanomaisia BMI-määritelmiä ylipainon ja lihavuuden määrittelyyn aasialaisamerikkalaisten keskuudessa voidaan tutkimuksen mukaan epäonnistua tunnistamaan ihmisiä, joilla on suurentunut sydän- ja verisuonitautiriski.
Jopa verrattuna valkoisiin ihmisiin, joilla on samankaltainen ikä, sukupuoli ja elimistön rasvaprosentti, aasialaisamerikkalaisilla on yleensä johdonmukaisesti alhaisempi BMI, koska heidän ”ruumiinrakenteensa eroaa toisistaan”, kertoi tri. Jing Fang, tutkimuksen pääkirjoittaja ja epidemiologi Centers for Disease Control and Prevention -yksikön sydänsairauksien ja aivohalvausten ennaltaehkäisyosastolla.
Erityisesti aasialaiset saavat todennäköisemmin rasvaa vatsan ympärille, mikä on yhteydessä suurempaan sydän- ja verisuonitautiriskiin. Se on osittain syy siihen, miksi Maailman terveysjärjestö ehdotti BMI:n raja-arvon alentamista aasialaisissa väestöissä siten, että kaikki 23 tai sitä korkeampi katsotaan ylipainoiseksi, Fang sanoi.
Nämä viimeisimmät havainnot ”korostavat tarvetta soveltaa väestökohtaisia ja kulttuurisesti sopivia mittareita arvioitaessa sydän- ja verisuoniterveyden tilaa”, hän sanoi.
Tohtori Latha Palaniappan, lääketieteen professori Kaliforniassa sijaitsevassa Stanfordin yliopistossa, oli samaa mieltä. Hänen mukaansa tutkijoiden on arvioitava paremmin yksittäisiä etnisiä ryhmiä aasialaisamerikkalaisten sateenvarjon sisällä, joista suurimmat Yhdysvalloissa ovat kiinalaiset, filippiiniläiset, aasialaiset intialaiset, vietnamilaiset, korealaiset ja japanilaiset.
”Kun nämä erilaiset ryhmät kootaan yhteen, voi näyttää siltä, että riskissä ei ole eroja muihin kuin valkoihoisiin verrattuna. Mutta kun nämä ryhmät eritellään, huomataan, että joissakin ryhmissä sydän- ja verisuonitautien määrä on paljon korkeampi – kuten filippiiniläisillä ja aasialaisilla intiaaneilla – ja joissakin ryhmissä sydän- ja verisuonitautien määrä on alhaisempi”, sanoi Palaniappan, joka on Stanfordin aasialaisen terveystutkimuksen ja -koulutuksen keskuksen johtaja ja toinen perustaja.
Hän kutsui uutta tutkimusta loistavaksi aluksi ja toivoo, että kun tulevissa tutkimuksissa on mukana enemmän aasialaisia osallistujia pidemmän ajanjakson ajan, ”meillä … on selkeämpi kuva, jotta voimme yksilöllistää sydän- ja verisuoniterveyden Yhdysvaltojen erilaisille väestöryhmille.”