Transmisión del sarampión durante un gran brote en California

Un gran brote de sarampión en 2014-2015, vinculado a los parques temáticos de Disneylandia, atrajo la atención internacional y llevó a cambios en la política de vacunación de California. Utilizamos las fechas de inicio de los síntomas y los vínculos epidémicos conocidos para los casos de California en este brote para estimar la transmisión variable en el tiempo en el brote, y para estimar la pertenencia generacional de los casos de forma probabilística. Encontramos que la transmisión disminuyó significativamente durante el curso del brote (p = 0,012), a pesar de encontrar también que las estimaciones de la tasa de transmisión por día o por generación pueden sobreestimar la disminución temporal. Además, encontramos que el tamaño y la duración del brote son suficientes en este caso para distinguir el declive temporal de la transmisión invariable en el tiempo (p = 0,014). Sin embargo, como el uso de un solo brote grande puede llevar a subestimar la inmunidad, pedimos precaución en la interpretación de las cantidades estimadas sólo a partir de este brote. Se necesitan más investigaciones para distinguir las causas de la disminución temporal de las tasas de transmisión.