¿Preparándote para tus próximos exámenes de estantería al terminar las rotaciones en tu MS3? Es posible que ya tengas la idea inicial de que es algo para lo que debes estudiar ya que, al fin y al cabo, es un examen.
Sin embargo, saber esto por sí solo no es suficiente para que lo conquistes y tengas éxito con creces. Saber es una cosa, pero entender cómo funcionan los exámenes de estante en su verdadero concepto y sentido le ayudará a entender y diseñar una estrategia que le permitirá clasificar en los mejores percentiles a través de todas las escuelas de medicina en los EE.UU.
Por lo tanto, en este post, vamos a ir sobre esta guía definitiva sobre los exámenes de estante para cada estudiante de medicina en su MS3 para beneficiarse. Sin más preámbulos, ¡continuemos!
Tabla de contenidos
¿Qué es un examen de estante del NBME?
Los exámenes de estante son donde los estudiantes de medicina en su MS3 que toman rotaciones clínicas son examinados y evaluados de su dominio y aplicación práctica de los conocimientos médicos dentro del entorno clínico real.
Está oficialmente autorizado por el mismo organismo que administra el Examen de Licencia Médica de los Estados Unidos (USMLE), la Junta Nacional de Examinadores Médicos (NBME).
Estos exámenes suelen realizarse después de las prácticas de medicina y las rotaciones básicas en diversas especialidades como Medicina Interna, Cirugía, Obstetricia y Ginecología, Neurología, Psiquiatría, Medicina de Familia y Pediatría. Naturalmente, las preguntas de los exámenes de estantería giran en torno a estas mismas especialidades. Por eso es importante que preste atención.
Las facultades de medicina participantes compran estos exámenes de estante al NBME. Los exámenes de estante se toman entonces en las respectivas escuelas de medicina del estudiante o lugares de prueba autorizados, como los centros de prueba Prometric en todo el país.
También es importante tener en cuenta que los exámenes de estante no son tan tradicionales como parece, ya que las pruebas se llevan a cabo realmente en línea.
¿Por qué se llaman exámenes de estantería?
Se llaman shelf exams porque las preguntas que los componen son preguntas caducadas del USMLE Step 1 y Step 2 CK. Por lo tanto, son preguntas del USMLE Step 1 y 2 CK que han sido «archivadas» por el NBME.
Dado este hecho, asegúrese de prestar atención a sus USMLEs ya que va a ver un contenido muy similar en sus exámenes shelf. Esto también podría ir de la misma manera para el Paso 2 CK. Por lo tanto, ¡nunca des por sentado tus exámenes shelf!
¿Cuántas preguntas tienen los exámenes shelf?
Un examen de repisa para una rotación central particular consiste en 110 preguntas que deben ser contestadas en un tiempo asignado de 165 minutos. Usted puede esperar que las preguntas en forma de opción múltiple que también sigue los escenarios clínicos hipotéticos que el USMLE Paso 1 y 2 emplea.
¿Qué esperar en los exámenes de estante
Usted tiene un examen estante correspondiente para una rotación de núcleo particular. Por lo tanto, los exámenes de estante tienen una cobertura amplia y extensa.
Afortunadamente, Med School Tutors nos ha dado una idea de algunas de las condiciones y casos comunes que se encontrarán en sus exámenes de estante.
- Medicina Interna: insuficiencia cardíaca, EPOC, enfermedad hepática, lesión renal aguda, diabetes
- Cirugía: colecistitis, apendicitis, fiebre postoperatoria, cualquier enfermedad de órganos intraabdominales, evaluación de traumatismos
- Obstetricia/Ginecología: preeclampsia, manejo prenatal, vaginitis, sangrado uterino anormal ITS, cambios fisiológicos del embarazo
- Pediatría: deshidratación, meningitis, cojera, desarrollo normal, asma
- Psiquiatría: depresión, trastornos de la personalidad, abuso de sustancias, esquizofrenia
- Neurología: trastornos del movimiento, esclerosis múltiple, lesiones nerviosas, localización de la lesión
En cuanto a su examen de estantería sobre cirugía, más que invertir su tiempo en repasar la anatomía quirúrgica, céntrese más en el diagnóstico y el manejo postoperatorio.
Estos son los mismos casos que presenciarás durante tus rotaciones clínicas. Pero, por supuesto, no es imposible que los exámenes de estantería te evalúen en patologías menos comunes.
No verás una enfermedad de Fabry ni ninguna otra enfermedad rara en tu rotación de 4 semanas, ¿verdad? Por lo tanto, también es importante que saques una fracción de tu tiempo cada día para leer materiales y recursos.
Lista completa de las asignaturas del examen NBME
Ciencias básicas
- Ciencias del comportamiento
- Bioquímica
- Anatomía gruesa (sólo Anatomía gruesa & Embriología)
- Histología
- Microbiología (sólo Microbiología & Inmunología)
- Neurociencia
- Patología
- Farmacología
- Fisiología
Examen de Ciencias de la Salud
- Ciencias de la Salud Ciencia de los sistemas de salud
Exámenes integrales
- Ciencias básicas integrales*
- Ciencias clínicas integrales*
Ciencias Clínicas
- Cuidados Ambulatorios
- Neurología Clínica*
- Modular de Medicina de Familia
- Cuidados
- Cuidados &Cuidados Crónicos
- Cuidados &Cuidados Crónicos + Medicina Musculoesquelética*
- Obstetricia &Ginecología*
- Pediatría*
- Psiquiatría*
- Cirugía*
Exámenes clínicos avanzados
- Medicina de urgencias*
- Medicina interna
Diagnóstico clínico
- Introducción al diagnóstico clínico
¿Son importantes los exámenes de estantería?
No todos los estudiantes de medicina están obligados a realizar exámenes de estantería. No es un requisito para obtener la licencia médica dentro de los EE.UU., a diferencia de los pasos del USMLE.
Lo que se requiere es el clerkship de medicina. Por lo tanto, usted tiene que pasar sus rotaciones clínicas. La mayoría de las escuelas de medicina evalúan tu dominio de una rotación central particular a través de estos exámenes de estante.
Las escuelas de medicina tienen en cuenta tus exámenes de estante junto con tu rendimiento clínico para calcular tus calificaciones finales del clerkship.
La importancia de tus exámenes de estante depende de cómo tu escuela de medicina calcula tus calificaciones. Las calificaciones finales pueden estar compuestas en un 80% por el rendimiento clínico y en un 20% por la puntuación de los exámenes de gabinete. Algunas facultades pueden incluso decidir que tus notas finales sean un 60% de rendimiento clínico y un 40% de puntuación en el examen de estantería.
¿Son difíciles los exámenes de estantería?
Fuente: Times Higher Education
Definitivamente.
Los exámenes de estantería no son exámenes que se puedan aprobar sin prepararlos. No creo que permanecer despierto durante tus rotaciones clínicas sea suficiente para prepararte para los estantes, a menos que seas un genio, por supuesto.
Los estantes son intensos y difíciles, ya que abarca una gama muy amplia y extensa de información médica. Es aún más de un gran problema una vez que usted entiende que no todo viene de lo que se encuentra durante las rotaciones.
Por lo tanto, usted tiene que equilibrar su tiempo y energía entre los turnos de 12 horas y su tiempo libre para que pueda estudiar más para sus exámenes de estante.
Las preguntas no son sólo las típicas preguntas múltiples en el que sólo tiene que eliminar todas las respuestas incorrectas. Como se mencionó anteriormente, los exámenes shelf siguen el mismo escenario clínico hipotético que emplea el USMLE Steps 1 a 2 CK. Por lo tanto, requiere un pensamiento crítico. Por supuesto, hay que tener en cuenta también que los estantes son cronometrados.
Dado que los exámenes de estante son preguntas retiradas de los Pasos 1 y 2 en primer lugar, se puede esperar que sea similar a los USMLE. Los Pasos son un reto en su forma natural. Es seguro asumir que los exámenes shelf son cualquier cosa menos fáciles.
Cómo me preparo para los exámenes shelf
Uno podría ser llevado a la locura con el inmenso estrés y las responsabilidades que un estudiante de medicina tiene que soportar a medida que avanza en sus rotaciones clínicas.
Con un examen de estantería esperando a los estudiantes de MS3 después de cada rotación central, esto significa que tienen que equilibrar la vida dentro del entorno clínico y académico. La pregunta es, ¿cómo es posible para usted para hacer malabares con sus rotaciones y los estudios?
A continuación se presentan algunos de los consejos que usted puede confiar para que pueda prepararse adecuadamente para sus exámenes de estante.
Cómo honrar a los exámenes de estante
No sea complaciente y únicamente confiar en cada caso que usted es testigo dentro de las salas.
Los estantes le pondrá a prueba en el pan y la mantequilla de las condiciones médicas. Estos son fácilmente presenciados mientras conquistas tu rotación de 4 semanas.
Sin embargo, por supuesto, los exámenes de los estantes pueden incluir algunos de los casos raros que probablemente no encontrarás durante tu tiempo en las salas.
Tu tiempo libre es tu única oportunidad para sentarte y leer más sobre los casos y condiciones médicas relevantes para cada rotación principal que estás tomando. Haz de la lectura y el estudio un hábito diario tuyo.
Cree un esquema para su horario de estudio.
Crear un horario para las cosas que tiene que estudiar es importante aunque probablemente vaya a leer y estudiar durante el curso de las rotaciones. Esto le permite distribuir adecuadamente todo lo que tiene que estudiar a lo largo de sus rotaciones y le ayuda a evitar períodos no deseados de empollar y procrastinar.
Es importante que no se desvíe demasiado de este horario de estudio. Por supuesto, el propósito de crear un calendario en primer lugar es ayudarle a equilibrar y exprimir todo el material y el contenido en un período de tiempo muy corto.
Por eso es aconsejable que cree un calendario de estudio realista que también dé margen para desviarse. No todo tiene que salir como está previsto. Esto es algo que ya deberías saber de memoria como estudiante de medicina en tu MS3.
Este margen de desviación te ayuda a condicionar tu mente a que no se te acabe el tiempo para repasar todo el material y contenido que abarcarán las estanterías. Por lo tanto, reduciendo el tiempo para estar ansioso y utilizando más de su tiempo para realmente sentarse y leer.
No se castigue por no cumplir estrictamente con su línea de estudio.
Conectando los puntos de mi punto anterior, también tiene que entender que habrá variables que afectan a su línea de estudio que están fuera de su control. No eres sólo un estudiante de medicina, también hay otros roles a los que tienes que atender. Sigues siendo tu propia persona.
Los cambios de planes son inevitables. No siempre es tu culpa. No seas tan duro contigo mismo con respecto a tu horario de estudio de los exámenes de la estantería.
Sólo asegúrate de que te vuelves creativo para encontrar algo de tiempo para exprimir una sesión de estudio siempre que tu cuerpo y tu mente te lo permitan.
Sólo elige materiales de repaso que se adapten mejor a tus necesidades y que sean de alto rendimiento.
Al igual que cuando repasa para el Step 1 y el Step 2 CK, el dominio de los conceptos es el único camino a seguir en lugar de revisar toneladas de libros sólo para cubrir el material.
No intente abrumarse obligándose a leer tantos recursos como pueda. Sólo unos pocos materiales de revisión de alto rendimiento pueden hacer el trabajo perfectamente de preparación para los exámenes de estante.
Haga tantas preguntas de práctica como pueda.
Las preguntas de práctica son más o menos lo que son, una forma de simular los exámenes de estante. Sin embargo, el poder que tienen estas preguntas de práctica en la preparación para los estantes no puede ser socavado.
El conocimiento del material puede ser adquirido por la lectura, pero el dominio por lo general viene a lo largo de hacer exámenes de práctica una y otra vez.
Afortunadamente, el NBME nos proporciona exámenes de práctica también. Hay 26 exámenes de asignaturas del NBME conocidos para los exámenes de estantería. Estas son sus mejores oportunidades de obtener una visión de los contenidos de los exámenes reales.
Asegúrese de tomar sus exámenes de práctica semanas antes de su estante. Esta asignación de tiempo le da algún tipo de margen para ayudarle a mejorar gradualmente en sus exámenes de práctica sucesivos.
Recuerde que las mejoras no aparecen de repente de la nada. Tomar exámenes de práctica sólo días antes de su estante no le dará el tiempo para mejorar si termina bombardeando estos. Esto suele afectar negativamente a los estudiantes en el sentido de que ya han perdido la confianza que necesitan incluso antes de empezar.
Empieza a estudiar y a hacer exámenes de práctica tan pronto como puedas.
No es un gran problema abandonar un material de repaso.
Los hábitos de estudio y las formas de absorber la información varían de un estudiante a otro. Esto es especialmente cierto y evidente una vez que te das cuenta de que los materiales de repaso más destacados, como Sketchy Medical, Pathoma, Anki, UWorld y USMLE-Rx, están diseñados para diferentes tipos de estudiantes.
Si sabes por ti mismo que tu recurso no está funcionando y no tiene el suficiente rendimiento para ti, abandónalo. Sólo tienes una cantidad muy pequeña de tiempo, así que asegúrate de invertir tu tiempo sabiamente en un recurso que funcione perfectamente para ti.
Tómate algo de tiempo para relajarte un poco.
Sé que esto puede sonar raro ya que los estudiantes de medicina son probablemente parte del increíblemente pequeño porcentaje de personas en el planeta que ni siquiera tienen el tiempo para cambiarse de sus batas a la ropa normal.
Sin embargo, date algo de tiempo para respirar de vez en cuando. Recuerda que sigues siendo humano. Sólo puedes manejar un número limitado de cosas al mismo tiempo.
Las consecuencias de un agotamiento son mucho más devastadoras y destructivas en comparación con la pérdida de una lectura programada para su examen de estante de Pediatría. Relájese y tómese un respiro.
¿Es suficiente UWorld para los exámenes de estantería?
Los bancos de preguntas de UWorld por sí solos no son suficientes para superar sus exámenes de estantería.
Los archivos de casos e incluso los libros de texto de la vieja escuela son sus mejores apuestas para digerir más información en la preparación de los exámenes de estantería. Sin embargo, tal como se mencionó anteriormente, el dominio de los materiales se deriva de hacer bancos de preguntas tanto como sea posible.
Esto le permite mejorar en la interpretación de las preguntas y lo condiciona a responder en condiciones de tiempo.
Desgraciadamente, usar UWorld como su único banco de preguntas no es suficiente. Este puede no ser el caso para tu rotación de Medicina Interna ya que UWorld te evalúa adecuadamente en esta.
En cuanto a las otras rotaciones principales, complementa UWorld añadiendo más Qbanks como Kaplan, NBME Practice Exams, Lange Q&A book, y Pretest.
Anki For Shelf Exams
Si no estás familiarizado con Anki, es una aplicación de flashcards creada por Damien Elmes. Es ampliamente utilizado por los estudiantes de medicina para estudiar para el Paso 1, ya que hay cubiertas pre-hechos adaptados a las necesidades y preferencias de los diferentes estudiantes. Estos mazos prefabricados para el Paso 1 incluyen Zanki.
Por suerte, también hay mazos prefabricados de alto rendimiento que pueden utilizarse para los exámenes de estantería. Éstas incluyen tarjetas del mazo de Neurología y Comportamiento del Paso 1 y del mazo de Farmacología.
Por supuesto, usted tiene el poder y la libertad de agregar más tarjetas a estos mazos si encuentra preguntas de UWorld que quiera revisar más adelante. El propósito de las tarjetas es recordar los conceptos clave, así que asegúrate de utilizarlas muy bien.
Si te sientes más cómodo haciendo tus propios mazos para los exámenes de estantería, hazlo. Lo más probable es que estos mazos prefabricados se hayan hecho para satisfacer las necesidades de quien los creó. Es tu decisión usar los mazos prefabricados y añadir algunas cartas por el camino o simplemente empezar desde cero.
Dado que Anki viene con aplicaciones para teléfonos móviles, te aconsejo que hagas algunas cartas aquí y allá durante tus descansos. Estos pequeños minutos de repasar los mazos al final suman. Ni siquiera te darías cuenta de que has terminado un mazo antes de irte a casa.
¿Qué es la puntuación de un estante para aprobar?
La puntuación para aprobar el examen de estante es establecida por su escuela de medicina. El hecho de que apruebes tus exámenes de preparación depende en gran medida de la puntuación arbitraria que haya establecido tu facultad y de sus requisitos.
Aún así, los exámenes de preparación se califican según una media nacional. Las puntuaciones son calculadas por el NBME y los estudiantes de todos los EE.UU. son colocados en percentiles.
Realmente no querrá sentarse en su entrevista de residencia y que su entrevistado le pregunte por qué fue colocado en los percentiles más bajos para los exámenes de estante.
Tome nota de los siguientes requisitos de percentil del NBME para cada rotación principal.
- Medicina Interna: se requiere puntuar en el percentil 11 para aprobar
- Medicina: se requiere puntuar en el percentil 11 para aprobar
- Obstetricia y Ginecología: se requiere puntuar en el percentil 22 para aprobar
- Pediatría: se requiere una puntuación en el percentil 11 para aprobar
- Neurología: se requiere una puntuación en el percentil 11 para aprobar
- Medicina de Familia: se requiere una puntuación en el percentil 4 para aprobar
¿Cuánto tiempo se tarda en obtener los resultados del estante?
Depende de su escuela. Algunas facultades de medicina tardan al menos una o dos semanas en publicar los resultados de los exámenes de estante.
El tiempo de entrega también varía para cada rotación central. Algunos podrían tomar más tiempo para ser accedido desde el NBME y liberado por su escuela.
El grado de clerkship, por un lado, toma mucho más tiempo, ya que se liberan 4-6 semanas después de su rotación. También hay escuelas de medicina que publican simultáneamente los resultados de las prácticas y la calificación final de las mismas.
Infórmate en tu escuela para saber más sobre el tiempo estimado de entrega de los exámenes de prácticas.
¿Qué pasa si no apruebas los exámenes de prácticas?
Supongamos que has suspendido los exámenes de estantería por cuestiones personales, ¿cómo te afectará esto?
Como ya hemos mencionado antes, los exámenes de estantería son importantes. Aunque no sea un requisito para adquirir una licencia médica dentro de los Estados Unidos, forma parte de tu nota final del clerkship.
La influencia de las puntuaciones de tus exámenes depende de los criterios que tu escuela haya decidido para calificarte.
Si tu escuela, de alguna manera, pondera tu rendimiento clínico más que los exámenes, entonces es comprensible que lo hagas muy bien en las salas y no perjudique tanto tu calificación final.
Por otro lado, si todo su período de prácticas se basa únicamente en los estantes y los comentarios de los asistentes sólo formarán parte de su expediente, la situación podría ser desalentadora para usted.
Independientemente de cómo se desarrolle la situación, recuerde que un «suspenso» en su expediente podría seguir siendo una letra escarlata potencial y muy probablemente le pondrá en una posición cuestionable.
Tome en serio sus exámenes de estante. Sé que ciertas situaciones están fuera de nuestro control. Pero, por favor, en la medida de lo posible, trabaje duro en la construcción de una aplicación que capte la atención de los directores de programas de residencia. Al final vale la pena, lo prometo!
Damos crédito a Board Vitals, Yousmle, Med School Tutors, y Amboss ya que han servido como fuentes de esta entrada del blog.
¡Así que, eso es una envoltura en esta guía definitiva sobre los exámenes de estante! Espero que hayas encontrado esta entrada del blog útil para ayudarte a prepararte para tus estantes. Le deseamos buena suerte en la conquista de sus rotaciones y exámenes de estante en conjunto.
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