Desarrollo
A partir de las 12 semanas de gestación, los testículos descienden desde la cavidad abdominal hasta el escroto. Una invaginación del peritoneo (el processus vaginalis) se encuentra en el gubernaculum inferior, e inicia el descenso de los testículos. A medida que el processus vaginalis se alarga, arrastra fibras y fascia de la pared abdominal, formando finalmente la fascia espermática interna y externa y la fascia cremastérica del cordón espermático.
Anatomía superficial
Anillo inguinal profundo (interno): 2 cm superior al punto medio del ligamento inguinal, que discurre entre el tubérculo púbico y la espina ilíaca anterosuperior (ASIS).
Anillo inguinal superficial (externo): 1 cm superior y lateral al tubérculo púbico. El cordón espermático termina en el borde posteromedial de los testículos.
Macroanatomía
Las estructuras que contiene el cordón espermático son las siguientes:
- Arterias: Testicular, cremastérica y arteria del conducto deferente
- Veínas: Plexo pampiniforme, vena cremastérica y vena testicular
- Nervios: Rama genital del nervio genitofemoral, nervios testiculares (nervios simpáticos) y el nervio ilioinguinal (discurre externamente al cordón)
- Vas deferens
- Linfáticos (Desembocan en los ganglios paraaórticos a nivel de L1/2)
- Proceso vaginal (prolongación del peritoneo)
El cordón espermático contiene también tres planos fasciales:
- Fascia espermática externa, que se origina en el músculo oblicuo externo
- Fascia cremáster, que discurre con el músculo cremáster), que se origina en los músculos oblicuo interno y transverso del abdomen
- Fascia espermática interna, originada en la fascia transversalis
Aspiración
La arteria testicular se origina en la aorta a nivel de L2 mientras que las venas testiculares correspondientes drenan en la VCI a la derecha y en la vena renal izquierda a la izquierda. Tanto la arteria como la vena se sitúan retroperitonealmente en el psoas mayor. Los vasos cremastéricos se originan y drenan en los vasos epigástricos inferiores. La arteria de los vasos se origina en la arteria vesicular inferior, una división anterior de la arteria ilíaca interna.