Los siguientes factores también afectan al tamaño del pene:
Hormonas
Así como el estrógeno y la progesterona afectan a las características sexuales femeninas, como los pechos, las caderas y el almacenamiento de grasa, las hormonas sexuales masculinas, o andrógenos, contribuyen al crecimiento testicular y del pene.
Durante la pubertad, la glándula pituitaria produce más hormona luteinizante (LH) y hormona estimulante del folículo (FSH).
La LH promueve la producción de testosterona en las células de Leydig de los testículos, y la FSH promueve la producción de esperma.
Las variaciones en los niveles de testosterona durante el embarazo pueden causar anomalías en el pene. Por ejemplo, la madre puede no producir suficiente hormona gonadotrofina coriónica humana (hCG). La hormona hCG estimula el desarrollo de la testosterona en el feto.
Las afecciones poco frecuentes, como la deficiencia de 5 alfa reductasa y la hiperplasia suprarrenal congénita, también afectan a los niveles de testosterona y pueden afectar al aspecto genital.
Aunque los niveles de testosterona sean normales, algunas afecciones médicas pueden impedir que el organismo de una persona responda a la testosterona correctamente. Esta respuesta se denomina insensibilidad a los andrógenos.
Cuando surge alguno de estos problemas hormonales, el pene de un feto masculino puede no desarrollarse de la forma habitual.
Medio ambiente
Los contaminantes ambientales, como pesticidas, plastificantes y otras sustancias químicas, pueden tener un efecto negativo en el tamaño del pene. Estas sustancias químicas pueden actuar como disruptores endocrinos y afectar a la expresión de los genes y las hormonas.
La epigenética es un área de la ciencia en crecimiento que investiga cómo el medio ambiente puede afectar a la expresión de los genes.
Los investigadores creen que la epigenética desempeña un papel en el desarrollo y la enfermedad. Sospechan que puede influir en la función hormonal y tener un papel en los trastornos hormonales.
Estudios realizados en 2015 y 2016 sugieren que la exposición prenatal a sustancias químicas, como los ftalatos, tiene un impacto negativo en el desarrollo genital de los recién nacidos varones.
Un estudio de 2019 también sugiere que las influencias dietéticas asociadas a la epigenética pueden ralentizar la progresión genital en los varones adolescentes.
Nutrición
La malnutrición en el útero y a lo largo de la vida puede impactar en las hormonas y afectar al crecimiento y al desarrollo.
Además, la desnutrición en la adolescencia, como se observa en la anorexia o la bulimia, puede retrasar la pubertad normal.
Aunque los individuos que sufren un retraso de la pubertad suelen recuperarla con el tiempo, los síntomas del retraso de la pubertad incluyen un pene y unos testículos más pequeños.
Otros factores
La genética es el factor que más predice el tamaño del pene. Sin embargo, factores como la grasa corporal y la presencia o ausencia de vello púbico pueden hacer que el pene parezca más grande o más pequeño sin afectar a su tamaño real.
Cuando se expone a temperaturas frías, los vasos sanguíneos del pene se contraen. Esta reacción fisiológica hace que el pene se encoja temporalmente.