Como terapeuta de parejas y sexual, en mi práctica privada usualmente me sorprendo con la manera en la que muchos hombres y parejas vienen a verme tratando de arreglar la eyaculación precoz. Muchos hombres padecen vergüenza al sentir que eyaculan demasiado rápido, lo que los lleva a tener ansiedad sobre el sexo y su desempeño.
Según Mayo Clinic, se desconoce la causa exacta de la eyaculación prematura. Mientras que alguna vez se pensó que era solo psicológico, actualmente los doctores saben que la eyaculación precoz es más complicada e involucra una compleja interacción de factores biológicos y psicológicos.
Causa psicológicas
Algunos doctores creen que las experiencias sexuales tempranas podrían establecer un patrón difícil de cambiar posteriormente, como situaciones en las que es necesario apresurarse para llegar al clímax para evitar ser descubiertos, o sentimientos de culpa que incrementan la tendencia de apresurar los encuentros sexuales.
Otros factores que pueden tener un papel en causar la eyaculación precoz incluyen:
Disfunción eréctil. Los hombres que se sienten ansiosos por obtener o mantener una erección durante el coito tienden a formar un patrón de apresurar la eyaculación.
Ansiedad. Muchos hombres con eyaculación precoz también tienen problemas de ansiedad, ya sea específicamente por su desempeño sexual o por otros problemas.
Problemas en la relación. Si con otras parejas había una relación sexual satisfactoria donde la eyaculación precoz ocurría con poca frecuencia o no ocurría en absoluto, es posible que los problemas interpersonales con la otra persona podrían estar contribuyendo al problema.
Causa biológicas
- Niveles anormales de hormonas
- Niveles anormales de químicos cerebrales llamados neurotransmisores
- Actividad reflexiva anormal en el sistema de eyaculación.
- Algunos problemas en la tiroides
- Inflamación e infección en la próstata o uretra
- Rasgos hereditarios
- Inflamación e infección de la próstata o uretra
- Daños en los nervios por cirugía o trauma (raro)
El sitio estadounidense News.com reportó que la duración promedio del acto sexual es de 7.3 minutos, pero el 43 por ciento de los hombres terminan en menos de dos minutos.
Los tratamientos para la eyaculación precoz incluyen:
1. Intentar aprender a controlar el reflejo de eyaculación. Empezar por masturbarse regularmente (de tres a cinco veces por semana) para acostumbrarse al nivel de sensibilidad y estimulación. Intentar masturbarse con la mano húmeda y con la mano seca para acostumbrarse a diversas sensaciones. Intentar construir el control masturbándose hasta el punto en el que sienta que está a punto de venirse y luego dejar de masturbarse, permitir que la erección pierda rigidez por un momento, tal vez por cinco minutos o más y luego empezar a masturbarse de nuevo. Repetir este ejercicio tres o cuatro veces antes de finalmente permitirse «terminar» y masturbarse hasta lograr un orgasmo.
Practicar esta idea ayudará a conocer el «punto de no retorno» para que en el momento de estar teniendo sexo con una pareja, al tener esta sensación, podamos detenerla ya sea con la técnica de «salirse», para cambiar de posición sexual y así adormecer la sensación por un momento, o se puede cambiar el movimiento (en lugar de hacerlo de adentro hacia afuera durante el sexo, se puede dejar el pene adentro y que la otra persona se mueva en círculos, lo que puede ser un poco menos estimulante). Conocer el «punto de no retorno» es crucial para obtener control sobre la eyaculación.
2. Practicar ejercicios de Kegel para intentar retrasar el orgasmo. Los ejercicios de Kegel son útiles cuando se acerca la eyaculación y puede ayudar a retrasarla. Una simple búsqueda de «Ejercicios Kegel» en Google revelará lo que son. Ayudan a fortalecer los músculos en la base pélvica para ayudar a tener mejor control.
En un estudio controlado del 2012 sobre eyaculación precoz, hombres que no podían durar más de un minuto antes de eyacular completaron un curso de 12 semanas para ejercicios de base pélvica y se encontró que su respuesta de eyaculación pasó de 31.7 segundos a 146.2 segundos.
3. Usar condones también ayuda a retrasar la eyaculación. Funcionan al reducir la sensibilidad durante el coito así que podrían ser útiles para los problemas de eyaculación precoz. Si es posible usar látex, las marcas de condones gruesos son las mejores para esto.
4. Intentar usar un «periodo de recuperación» después de la eyaculación. ¿Qué tan rápido es posible lograr otra erección después de la eyaculación? ¿Por cuánto tiempo se puede estimular la segunda erección antes de la eyaculación? Muchos hombres experimentan menos sensibilidad durante la segunda erección así que, para tratar la eyaculación precoz, puede ser un buen tratamiento que se eyacule una vez (tal vez durante el coito) y luego pasar a complacer a su pareja hasta que vuelva la erección, y luego usar la segunda erección para tener una sesión de coito más larga. A pesar de que algunas parejas inicialmente se quejan de esta idea, ha funcionado muy bien para muchas parejas.
5. Otro consejo es intentar usar más lubricante, reducir la fricción puede ayudar a durar más.
6. Si en las 24 horas antes de tener un encuentro sexual no hemos tenido un orgasmo, eyacularemos más rápido. Los hombres que se masturban en las mañanas y luego tienen relaciones con sus parejas en las tardes tienden a ser capaces de durar más porque ya tuvieron un orgasmo el primer día. También pueden masturbarse en la noche y tener sexo en la mañana con los mismos efectos.
7. ¿Cuánto tiempo le están dedicando al jugueteo previo? Intenten hacerlo más o menos o diferentes tipos de jugueteo. Aumentar o reducir el enfoque en el pene para controlar el nivel de estimulación. Si están logrando un nivel de estimulación 8.5 antes de intentar la penetración, siendo que el 9 es el nivel en el que la eyaculación es inevitable, entonces se podría intentar la penetración en el nivel 6 o el 7. Nunca hay que llevar un cerillo encendido a una fábrica de dinamita. A veces más jugueteo ayuda con la eyaculación previa porque le permite al hombre controlar su ansiedad y relajarse en lugar de apresurarse a terminar, lo que podría incrementar su ansiedad y llevarlo a una eyaculación precoz.
8. Muchos medicamentos ISRS trabajan como por arte de magia para ayudar a adormecer la sensación orgásmica. Este efecto secundario puede ser muy frustrante para los hombres que no padecen eyaculación precoz, pero para un hombre que eyacula de manera prematura, puede hacer maravillas. Un doctor especializado puede presentar los beneficios de tomar un antidepresivo ISRS para eyaculación precoz.
9. Usar la «técnica de apretar». Esta técnica es en la que el hombre está en el coito y cuando siente que va a venirse, se sale y aprieta la cabeza de su pene, donde se une al eje, produciendo una sensación de «detenerse», esto ayuda a adormercer la sensación de querer tener un orgasmo. Cuando la «sensación del punto de no retorno» se adormezca, entonces se puede volver a insertar y empezar a tener coito de nuevo. Se puede usar la técnica tantas veces como sea necesario antes de permitirse tener un orgasmo.
10. Finalmente, examinar la relación para lidiar con la disfunción sexual. Observar cómo es la comunicación en cuanto al sexo y cuáles son las expectativas y metas de la relación sexual. Hablar con un terapeuta calificado también puede hacer maravillas. Para encontrar a un buen terapeuta está el directorio de terapeutas de Psychology Today (España, México, Chile)