Mortalidad en los Estados Unidos, 2018

Resumen de datos del NCHS n.º 355, enero de 2020

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Jiaquan Xu, M.D., Sherry L. Murphy, B.S., Kenneth D. Kochanek, M.A., y Elizabeth Arias, Ph.D.

Conclusiones clave

Datos del Sistema Nacional de Estadísticas Vitales

• La esperanza de vida de la población estadounidense en 2018 fue de 78,7 años, un aumento de 0,1 años desde 2017.
• La tasa de mortalidad ajustada por edad disminuyó un 1,1%, pasando de 731,9 muertes por cada 100.000 habitantes estándar en 2017 a 723,6 en 2018.
• Las 10 principales causas de muerte en 2018 siguieron siendo las mismas que en 2017. De 2017 a 2018, las tasas de mortalidad ajustadas por edad disminuyeron para 6 de las 10 principales causas de muerte y aumentaron para 2.
• Las tasas de mortalidad específicas por edad disminuyeron de 2017 a 2018 para los grupos de edad de 15 a 24, 25 a 34, 45 a 54, 65 a 74, 75 a 84 y 85 y más.
• La tasa de mortalidad infantil disminuyó un 2.3%, pasando de 579,3 muertes infantiles por cada 100.000 nacidos vivos en 2017 a 566,2 en 2018.
• Las 10 principales causas de muerte infantil en 2018 siguieron siendo las mismas que en 2017.

Este informe presenta los datos finales de mortalidad en Estados Unidos de 2018 sobre las muertes y las tasas de mortalidad por características demográficas y médicas. Estos datos proporcionan información sobre los patrones de mortalidad entre los residentes de Estados Unidos por variables como el sexo, la edad, la raza y el origen hispano, y la causa de la muerte. Se analizaron las estimaciones de la esperanza de vida, las 10 principales causas de muerte, las tasas de mortalidad específicas por edad y las 10 principales causas de muerte infantil comparando los datos finales de 2018 y 2017 (1).

Palabras clave: esperanza de vida, causa principal, Sistema Nacional de Estadísticas Vitales

¿Cuánto tiempo podemos esperar vivir?

En 2018, la esperanza de vida al nacer fue de 78,7 años para el total de la población estadounidense, un aumento de 0,1 años respecto a los 78,6 años de 2017 (Figura 1). Para los hombres, la esperanza de vida cambió de 76,1 en 2017 a 76,2 en 2018-un aumento de 0,1 años. Para las mujeres, la esperanza de vida aumentó 0,1 años, de 81,1 años en 2017 a 81,2 en 2018.

La esperanza de vida para las mujeres fue consistentemente más alta que para los hombres. En 2018, la diferencia en la esperanza de vida entre mujeres y hombres fue de 5,0 años, la misma que en 2017.

En 2018, la esperanza de vida a los 65 años para la población total fue de 19,5 años, un aumento de 0,1 años desde 2017. Para los hombres, la esperanza de vida a los 65 años aumentó 0,1 años, pasando de 18,0 en 2017 a 18,1 en 2018. Para las mujeres, la esperanza de vida a los 65 años aumentó 0,1 años, pasando de 20,6 años en 2017 a 20,7 en 2018. La diferencia en la esperanza de vida a los 65 años entre mujeres y hombres fue de 2,6 años, sin cambios desde 2017.

Figura 1. Esperanza de vida a edades seleccionadas, por sexo: Estados Unidos, 2017 y 2018

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NOTA: Acceda a la tabla de datos de la Figura 1pdf icon.
SOURCE: NCHS, Sistema Nacional de Estadísticas Vitales, Mortalidad.

¿Cuáles son las tasas de mortalidad para las 10 principales causas de muerte?

La tasa de mortalidad ajustada por edad para la población total disminuyó un 1,1%, pasando de 731,9 muertes por cada 100.000 habitantes estándar en 2017 a 723.6 en 2018 (Figura 2).

En 2018, las 10 principales causas de muerte (enfermedades del corazón, cáncer, lesiones no intencionales, enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores, accidentes cerebrovasculares, enfermedad de Alzheimer, diabetes, gripe y neumonía, enfermedades renales y suicidio) se mantuvieron igual que en 2017. Las causas de muerte se clasifican según el número de muertes (1). Las 10 causas principales representaron el 73,8% de todas las muertes en los Estados Unidos en 2018.

De 2017 a 2018, las tasas de mortalidad ajustadas por edad disminuyeron para 6 de las 10 causas principales de muerte y aumentaron para 2. La tasa disminuyó un 0,8% para las enfermedades del corazón (de 165,0 en 2017 a 163,6 en 2018), un 2,2% para el cáncer (152,5 a 149,1), un 2,8% para las lesiones no intencionales (49,4 a 48,0), un 2,9% para las enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores (40,9 a 39,7), un 1,3% para el accidente cerebrovascular (37,6 a 37,1) y un 1,6% para la enfermedad de Alzheimer (31,0 a 30,5). La tasa aumentó un 4,2% para la gripe y la neumonía (14,3 a 14,9) y un 1,4% para el suicidio (14,0 a 14,2). Las tasas de diabetes y enfermedad renal no cambiaron significativamente.

Figura 2. Tasas de mortalidad ajustadas por edad para todas las causas y las 10 principales causas de muerte en 2018: Estados Unidos, 2017 y 2018

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1Disminución estadísticamente significativa de la tasa de mortalidad ajustada por edad de 2017 a 2018 (p < 0,05).
2Aumento estadísticamente significativo de la tasa de mortalidad ajustada por edad de 2017 a 2018 (p < 0,05).
NOTAS: En 2018 se registraron un total de 2.839.205 muertes de residentes en Estados Unidos. Las 10 principales causas de muerte representaron el 73,8% de todas las muertes en los Estados Unidos en 2018. Las causas de muerte se clasifican según el número de muertes. Las clasificaciones para 2018 fueron las mismas que en 2017. La tabla de datos para la Figura 2 incluye el número de muertes por causas principales. Acceda a la tabla de datos para la Figura 2icono de pdf.
FUENTE: NCHS, Sistema Nacional de Estadísticas Vitales, Mortalidad.

¿Cambiaron las tasas de mortalidad por edad en 2018 con respecto a 2017 entre los mayores de 15 años?

Entre 2017 y 2018, las tasas de mortalidad disminuyeron un 5,1% para el grupo de edad de 15 a 24 años (de 74,0 muertes por cada 100.000 habitantes en 2017 a 70,2 en 2018), un 3,0% para el grupo de edad de 25 a 34 años (132,8 a 128.8), 1,4% para el grupo de edad 45-54 (401,5 a 395,9), 0,4% para el grupo de edad 65-74 (1.790,9 a 1.783,3), 1,9% para el grupo de edad 75-84 (4.472,6 a 4.386,1), y 0.9% para el grupo de edad de 85 y más (13.573,6 a 13.450,7) (Figura 3).

Las tasas de los grupos de edad de 35 a 44 años y de 55 a 64 años no cambiaron significativamente entre 2017 y 2018.

Figura 3. Tasas de mortalidad por edad para las edades de 15 años y más: Estados Unidos, 2017 y 2018

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1Disminución estadísticamente significativa de la tasa de mortalidad específica por edad de 2017 a 2018 (p < 0,05).
NOTA: Las tasas se representan en una escala logarítmica. Acceda a la tabla de datos para el icono de la Figura 3pdf.
FUENTE: NCHS, National Health Interview Survey, 2018.

¿Cuáles son las tasas de mortalidad de las 10 principales causas de muerte infantil?

La tasa de mortalidad infantil (TMI) -la relación entre las muertes de bebés y los nacidos vivos en un año determinado- suele considerarse un buen indicador de la salud general de una población. La TMI disminuyó un 2,3%, pasando de 579,3 muertes infantiles por cada 100.000 nacidos vivos en 2017 a 566,2 en 2018.

Las causas de muerte infantil se clasifican según el número de muertes infantiles (1). Las 10 principales causas de muerte infantil en 2018 representaron el 67,6% de todas las muertes infantiles en los Estados Unidos. Las causas principales siguieron siendo las mismas que en 2017 (Figura 4). La TMI disminuyó un 9,9%, de 34,2 en 2017 a 30,8 en 2018, para las lesiones no intencionales y un 12,8%, de 21,9 en 2017 a 19,1 en 2018, para las complicaciones del cordón umbilical y la placenta. Las tasas de mortalidad para otras causas principales de muerte infantil no cambiaron significativamente.

Figura 4. Tasas de mortalidad infantil para las 10 principales causas de muerte infantil en 2018: Estados Unidos, 2017 y 2018

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1Disminución estadísticamente significativa de la tasa de mortalidad de 2017 a 2018 (p < 0,05).
NOTA: En 2018 se produjeron un total de 21.467 muertes en niños menores de 1 año en Estados Unidos, con una tasa de mortalidad infantil de 566,2 muertes infantiles por cada 100.000 nacidos vivos. Las 10 principales causas de muerte infantil en 2018 representaron el 67,6% de todas las muertes infantiles en los Estados Unidos. En 2017 se produjeron un total de 22.335 muertes infantiles, con una tasa de mortalidad infantil de 579,3 muertes infantiles por cada 100.000 nacidos vivos. La clasificación de los datos de 2018 fue la misma que en 2017. Las causas de muerte se clasifican según el número de muertes. La tabla de datos para la Figura 4 incluye el número de muertes de menores de 1 año para las principales causas de muerte infantil. Acceda a la tabla de datos de la Figura 4icono de pdf.
FUENTE: NCHS, Sistema Nacional de Estadísticas Vitales, Mortalidad.

Resumen

En 2018, se registraron un total de 2.839.205 muertes de residentes en Estados Unidos-25.702 muertes más que en 2017. De 2017 a 2018, la tasa de mortalidad ajustada por edad para la población total disminuyó un 1,1%, y la esperanza de vida al nacer aumentó 0,1 años. Las tasas de mortalidad ajustadas por edad entre 2017 y 2018 disminuyeron para los grupos de edad de 15 a 24 años, 25 a 34 años, 45 a 54 años, 65 a 74 años, 75 a 84 años y 85 años o más.

Las 10 principales causas de muerte en 2018 se mantuvieron igual que en 2017. Las tasas de mortalidad ajustadas por edad disminuyeron para seis causas principales y aumentaron para dos. La esperanza de vida al nacer aumentó 0,1 año, de 78,6 años en 2017 a 78,7 en 2018, en gran parte debido a la disminución de la mortalidad por cáncer, lesiones no intencionales, enfermedades respiratorias crónicas inferiores y enfermedades del corazón. Tras aumentar 0,2 años entre 2010 y 2014, la esperanza de vida disminuyó 0,3 años entre 2014 y 2017 (2). El aumento de 0,1 años en la estimación de la esperanza de vida de 2018 para la población total da como resultado la misma estimación antes de que comenzara el aumento (78,7 en 2010), y está 0,2 años por debajo del pico de esperanza de vida de 78,9 en 2014.

En 2018, se produjeron un total de 21.467 muertes en niños menores de 1 año, lo que supuso 868 muertes infantiles menos que en 2017. Las principales causas de muerte infantil fueron las mismas en 2018 y 2017. La TMI disminuyó para 2 (lesiones no intencionales y complicaciones del cordón umbilical y la placenta) de las 10 principales causas de muerte infantil.

Definiciones

Causa de muerte: Basada en la información médica -incluidos los diagnósticos de lesiones y las causas externas de las mismas- introducida en los certificados de defunción archivados en Estados Unidos. Esta información se clasifica y codifica de acuerdo con la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados, 10ª Revisión (CIE-10) (3).

Tasas de mortalidad: Para 2018, basadas en las estimaciones de población para el 1 de julio de 2018, que son consistentes con el censo del 1 de abril de 2010. Estas estimaciones de población (así como las cifras de población del censo de 2010) están disponibles en el sitio web del Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS) (4). Las tasas de mortalidad ajustadas por edad son útiles cuando se comparan diferentes poblaciones porque eliminan el posible sesgo que puede producirse cuando las poblaciones que se comparan tienen diferentes estructuras de edad. El NCHS utiliza el método directo de normalización; véanse las notas técnicas de «Defunciones: Datos definitivos de 2017» (1) para más información.

Tasa de mortalidad infantil (TMI): Calculada dividiendo el número de muertes infantiles en un año natural entre el número de nacidos vivos registrados para ese mismo periodo de tiempo. La TMI es el índice más utilizado para medir el riesgo de morir durante el primer año de vida.

Causas principales de muerte: Clasificadas según el número de muertes asignadas a causas clasificables (5).

Esperanza de vida: El número medio esperado de años de vida restantes a una edad determinada. Se denota por ex, que significa el número medio de años de vida posteriores para alguien que tiene ahora una edad x. Las estimaciones de la esperanza de vida para 2018 se basan en una metodología aplicada por primera vez con los datos finales de mortalidad de 2008 (6). Las esperanzas de vida para 2017 y 2018 se estiman utilizando los datos finales de Medicare.

Fuente de datos y métodos

Los datos que se muestran en este informe reflejan la información recopilada por el NCHS para 2017 y 2018 a partir de los certificados de defunción archivados en los 50 estados y el Distrito de Columbia y compilados en los datos nacionales conocidos como Sistema Nacional de Estadísticas Vitales. Las tasas de mortalidad que se muestran en este informe se calculan sobre la base de las estimaciones de población postcensal al 1 de julio de 2017 y al 1 de julio de 2018, que son consistentes con el censo del 1 de abril de 2010. Las diferencias entre las tasas de mortalidad se evaluaron utilizando una prueba z de dos colas.

A partir de 2018, todos los estados informaron de las muertes utilizando la revisión de 2003 del Certificado de Defunción Estándar de los Estados Unidos, que permite informar de más de una raza (7). Las categorías de raza en la versión de 2003 del certificado son consistentes con el estándar de la Oficina de Administración y Presupuesto (OMB) de 1997 (8). En 2017, algunas defunciones se notificaron utilizando la revisión de 1989 del Certificado de Defunción Estándar de los Estados Unidos, que solo permite notificar una única raza (9,10). Antes de 2018, para proporcionar uniformidad y comparabilidad de los datos, los registros con más de una raza reportada fueron puenteados a una sola categoría de raza. Debido a que las categorías de raza para los datos de 2017 y 2018 no son comparables, los datos por raza y etnia no se presentan en este informe.

Acerca de los autores

Jiaquan Xu, Sherry L. Murphy, Kenneth D. Kochanek y Elizabeth Arias trabajan en el Centro Nacional de Estadísticas de Salud, División de Estadísticas Vitales.

1. Kochanek KD, Murphy SL, Xu JQ, Arias E. Deaths: Datos finales de 2017.Icono National Vital Statistics Reports; vol 68 no 9. Hyattsville, MD: Centro nacional de estadísticas de salud. 2019.
2. Kochanek KD, Anderson RN, Arias E. Cambios en la esperanza de vida al nacer, 2010-2018. NCHS Health E-Stats. 2020.
3. Organización Mundial de la Salud. Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas de salud relacionados, 10ª revisión (CIE-10). 5th ed. Ginebra, Suiza. 2016.
4. Oficina del Censo de los Estados Unidos. Estimaciones anuales de la población residente por año único de edad y sexo para los Estados Unidos: Del 1 de abril de 2010 al 1 de julio de 2018icono externo.
5. Heron M. Deaths: Causas principales para 2017icono externo. National Vital Statistics Reports; vol 68 no 6. Hyattsville, MD: Centro Nacional de Estadísticas de Salud. 2019.
6. Arias E. Tablas de vida de Estados Unidos, 2008pdf icon. National Vital Statistics Reports; vol 61 no 3. Hyattsville, MD: Centro Nacional de Estadísticas de Salud. 2012.
7. Centro Nacional de Estadísticas de Salud. Revisión de 2003 del certificado de defunción estándar de los Estados Unidosicono pdf. 2003.
8. Oficina de Gestión y Presupuesto. Revisiones de las normas para la clasificación de datos federales sobre raza y etnicidadpdf icono externo. Fed Regist 62(210):58782. 1997.
9. Tolson GC, Barnes JM, Gay GA, Kowaleski JL. La revisión de 1989 de los certificados e informes estándar de EE.UU.iconopdf. National Center for Health Statistics. Vital Health Stat 4(28). 1991.
10. Oficina de Gestión y Presupuesto. Estándares raciales y étnicos para las estadísticas federales y los informes administrativos. Statistical Policy Directive 15. Washington, DC. 1977.

Cita sugerida

Xu JQ, Murphy SL, Kochanek KD, Arias E. Mortalidad en los Estados Unidos, 2018. Resumen de datos del NCHS, no 355. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2020.

Información sobre derechos de autor

Todo el material que aparece en este informe es de dominio público y puede ser reproducido o copiado sin permiso; sin embargo, se agradece que se cite la fuente.

Centro Nacional de Estadísticas de Salud

Jennifer H. Madans, Ph.D., Directora en funciones
Amy M. Branum, Ph.D.

División de Estadísticas Vitales

Steven Schwartz, Ph.D., Director
Hanyu Ni, Ph.D., M.P.H., Director Asociado de Ciencia