Liberación del túnel del tarso

El síndrome del túnel del tarso describe la compresión del nervio tibial a través del túnel del tarso que provoca dolor y entumecimiento en la cara plantar del pie. El nervio tibial tiene tres ramas principales que incluyen las ramas del nervio calcáneo, plantar medial y plantar lateral. Hay dos estructuras principales responsables de la compresión del nervio tibial: (1) el retináculo flexor y (2) un tabique que compartimenta los nervios plantares medial y lateral y la fascia suprayacente del músculo abductor hallucis. La liberación del túnel tarsiano implica la liberación de estas estructuras. En este caso, el paciente tenía una lesión traumática en la parte inferior de la pierna, que requería reducción abierta y fijación interna. El paciente tenía dolor y entumecimiento en la distribución del nervio tibial junto con el signo de Tinel y un colapso positivo del rasguño en el túnel tarsal.

Estándar 110930

Extendido 110930

POSICIÓN

Supino.

INCISIÓN

Para la liberación del túnel tarsal se realizan dos incisiones. (1) La primera incisión está en el tercio posterior de la cara medial de la parte inferior de la pierna a lo largo del curso del nervio tibial. (2) La segunda incisión está en un ángulo a lo largo del curso de la rama plantar lateral del nervio tibial.

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  3. Bailie DS, Kelikian AS. Tarsal tunnel syndrome: diagnosis, surgical technique, and functional outcome. Foot Ankle Int. 1998 Feb;19(2):65-72. Revisión. PMID: 9498577.
  4. Dellon AL, Mackinnon SE. Ramificación del nervio tibial en el túnel tarsal. Arch Neurol. 1984 Jun;41(6):645-6. PMID: 6721738.

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