La preparación para el trabajo de parto y el parto es un tema de discusión realmente interesante.
Para las mamás primerizas, o las mujeres que tienen un parto vaginal por primera vez, tratar de imaginar las sensaciones por las que pasará su cuerpo en el parto es algo que está en la mente de la mayoría.
Creo que el trabajo de parto y el nacimiento es algo en lo que no puedes envolver tu mente y tu cuerpo a menos que lo hayas experimentado tú misma.
Dicho esto, creo que estar lo más preparada posible para las sensaciones en el trabajo de parto y el nacimiento es una gran idea. Y eso es posible incluso si nunca has dado a luz.
Hay técnicas y habilidades específicas que puedes practicar antes del día del parto, que te ayudarán a imitar lo que hará el cuerpo.
Maneja tus emociones.
Este podría ser uno de los aspectos más importantes del trabajo de parto y el nacimiento. Su mentalidad y su estado emocional están muy relacionados con la forma en que su cuerpo es capaz de responder a las sensaciones que está sintiendo.
Si está asustada, estresada o se siente apurada y presionada, podría interrumpir el progreso de su parto.
Alternativamente, si siente que es libre de dar a luz a su propio ritmo, si se siente cómoda en su espacio y si es capaz de concentrarse en su cuerpo, tendrá más éxito a la hora de permitir que su cuerpo y su bebé hagan lo que tienen que hacer.
Esto se aplica a todas las personas de la habitación/espacio que la rodean durante el parto. Aunque puede llegar a un punto en el que no note a nadie ni a nada, es probable que haya muchos momentos en los que se alimente de las energías de los demás.
Esto puede ser fantástico si esas personas le ayudan a sentirse lo más cómoda posible, la animan y la ayudan a concentrarse. No seas tímida ni te pongas nerviosa para hablar si te están haciendo sentir más estrés.
Este es tu parto y te mereces sentirte apoyada en él.
Respira a tu bebé.
Si has visto nacer a los bebés en la televisión o en las películas, es probable que hayas visto algunas técnicas de respiración interesantes que se utilizan.
La respiración es parte integral del parto. La respiración concentrada puede ayudarte a:
- Manejar las sensaciones de dolor.
- Regresar a tu cuerpo y al momento, ayudando a que el trabajo de parto progrese.
- Y, afectará a la forma en que el núcleo y los músculos del suelo pélvico son capaces de generar fuerza, además de cómo son capaces de relajarse (¡más sobre esto en el futuro!).
Pero, ¿cómo puedes respirar realmente de forma efectiva? ¿Cómo puede respirar para mover al bebé hacia abajo y, eventualmente, hacia afuera?
Hay algunas técnicas diferentes.
Respiración de inhalación:
En su respiración de inhalación, quiere sentir que su respiración llena su tronco. Sentirás que la caja torácica y el vientre se llenan de aire y que el perineo (los tejidos que rodean la vagina) se expande.
Respiración de exhalación:
Al exhalar, quieres enviar el aire hacia abajo a través de tu cuerpo. En lugar de pensar en expulsar el aire hacia fuera, piense en expulsar el aliento hacia abajo, desde el diafragma hasta la vagina. Esto no tiene que ser increíblemente fuerte – piense en la calidad sobre la cantidad.
Algunas maneras de hacer esto aún más eficaz:
- En su respiración de exhalación, haga un sonido audible «ahhhhh».
- Intente «soplar frambuesas»: donde hace un sonido de vibración a través de los labios (como suelen hacer los bebés).
- Intente mantener la cabeza, el cuello y la mandíbula lo más relajados posible para ayudar al suelo pélvico a relajarse y estirarse.
- Ponga una mano debajo de los pechos, en la parte delantera de las costillas, para recordar de dónde quiere que venga la respiración (quiere que la tensión se desarrolle aquí mientras respira el bebé).
Empuje cuando se sienta preparada.
Lo que solemos ver en las películas y en los medios de comunicación es un escenario de parto en el que se le grita a la mujer que «¡Empuje!». Su médico le dice cuándo debe empujar, y no sólo empujar, sino empujar con fuerza. Luego, hace una cuenta atrás de diez segundos para guiarla.
YIKES.
De las conversaciones que he tenido con profesionales de la salud en el parto, este no suele ser el curso de acción más eficaz.
Una madre debe empujar cuando siente las sensaciones y la necesidad abrumadora de empujar, no puramente cuando se le dice que es el momento.
Sé que he preguntado: «Pero, ¿cómo sabrás cuándo estás preparada para empujar?» y la respuesta abrumadora de las mamás que han caminado en esos zapatos es: «Lo sabrás».
Hay una respuesta innegable desde el interior del cuerpo de que estás preparada, de que lo necesitas, de que no puedes retener el empuje ahora. No es necesario que haya una cuenta atrás de 10 segundos en la que tengas que mantener el empuje. No hay que forzar los pujos, ni el tiempo de pujo (si el bebé no está en peligro, por supuesto).
No sólo estos pujos pueden ser ineficaces (¡extenuantes!), sino que pueden hacer más daño que bien al suelo pélvico (lea el número 4 más abajo para entenderlo mejor).
Nota: Hable con su equipo de partos sobre este tema. ¿Le permitirán empujar antes de que esté dilatada 10 cm si siente fuertes impulsos? ¿Querrán que no empuje hasta que alcance los 10 cm de dilatación? Asegúrate de que todos entienden el plan durante el embarazo.
Empujar no es lo mismo que hacer fuerza con el suelo pélvico.
Ina May Gaskin, profesional del parto en Estados Unidos, dice que debes dejar que el útero haga el trabajo de parto y nacimiento.
Esencialmente, el útero es extremadamente fuerte y se contraerá para mover al bebé hacia abajo.
Es casi como si el parto progresara en un escenario de «dos pasos adelante, un paso atrás». A través de una contracción, el bebé se mueve hacia abajo, y luego, en el tiempo de descanso entre las contracciones, el bebé vuelve a subir ligeramente (pero se queda un poco más abajo de lo que estaba anteriormente).
¡Habla de encontrar comodidad en la incomodidad!
Lo que quieres evitar durante estos momentos es el esfuerzo continuo o cargar el suelo pélvico, ya que puede poner una tensión indebida en tu perineo y órganos pélvicos. Tienes que hacer que el perineo permanezca abierto, que ceda a la presión.
Ina May suele dar a sus pacientes un mantra de «ponte grande». Ahora, esto puede sonar algo gracioso, pero eso es exactamente lo que necesitas que haga el perineo. Necesitas que se estire y se expanda para permitir que el bebé se mueva sin quedarse «atascado».
La Dra. Brooke Kalanick, miembro del Consejo Asesor de Girls Gone Strong, recomienda practicar esta sensación de permitir que el suelo pélvico ceda bajo presión durante el embarazo, mientras se defeca.
En lugar de esforzarse con el suelo pélvico, piensa en el núcleo, desde el diafragma hacia abajo, haciendo el esfuerzo mientras el suelo pélvico puede relajarse.
La Dra. Brooke dice que este es un buen momento para practicar mientras «no intentas sacar un humano de ti» 😉
También puedes cambiar el lenguaje en torno a «empujar» por ti misma, si eso te ayuda a conectarte con tu cuerpo, pero no a presionar el suelo pélvico con extrema fuerza.
La idea de «respirar a tu bebé» puede permitir que el núcleo y el suelo pélvico hagan su trabajo y evitar que te esfuerces en tus órganos pélvicos.
Prueba diferentes posiciones.
Esto es algo de lo que hablo mucho con mis clientes y muchas veces las mujeres nunca han sido informadas de sus opciones por sus profesionales de la salud.
Tendemos a tener esta visión del trabajo de parto y del nacimiento como si ocurriera en una cama de hospital, reclinada sobre la espalda, con las rodillas hasta las orejas, con la cara de la madre roja como una remolacha.
Bueno, el trabajo de parto y el nacimiento a menudo NO ocurren de esta manera. De hecho, estar de espaldas puede ser increíblemente incómodo y una posición de parto ineficaz para muchas mujeres.
Dar a luz de espaldas se describe a menudo como intentar «empujar al bebé hacia arriba». Esencialmente, la pelvis se encuentra en una posición recogida, la madre está fijada sobre su espalda, por lo que la pelvis no puede desplazarse o moverse, y el bebé no puede utilizar realmente las fuerzas de la gravedad para ayudarse a sí mismo a moverse hacia abajo.
Incluso si tiene una epidural, pregunte a sus profesionales de la salud sobre las diferentes posiciones en las que puede moverse, si desea probar algo diferente.
Otras posturas eficaces que puede probar en el parto y el nacimiento:
- Tumbada de lado:
- Manos y rodillas: puede balancear la pelvis hacia delante y hacia atrás
- En cuclillas
- Inclinada hacia delante
- Sentada
Estas posturas pueden funcionar mejor en diferentes momentos mientras está de parto y en el nacimiento. Pruébalas. Comprueba qué te sienta mejor. Mantenga su pelvis en movimiento y esto puede ayudar al bebé a moverse y a colocarse en una mejor posición en su pelvis.
*Bonus* 6. Haga su núcleo y el entrenamiento del suelo durante el embarazo.
Este es un punto increíblemente importante para hacer. Durante el embarazo, debes hacer ejercicios que entrenen el núcleo y el suelo pélvico.
La Dra. Brooke dice que practicar el fortalecimiento y la relajación del núcleo y el suelo pélvico durante todo su embarazo supuso una gran diferencia en la eficacia de sus pujos durante el parto. Esto no significa hacer abdominales, elevar las piernas, hacer abdominales y un millón de tablas. Significa ejercicios que:
- Le enseñen a respirar correctamente.
- Le enseñen a generar tensión en los músculos del suelo pélvico y los abdominales.
- Le enseñen a permitir que los abdominales y los músculos del suelo pélvico liberen la tensión (tan importante para que el bebé pueda moverse y desplazarse).
Si busca más información sobre el entrenamiento de los músculos abdominales y del suelo pélvico durante el embarazo, consulte este artículo sobre cómo hacer un kegel correctamente y este artículo sobre los ejercicios de los músculos abdominales durante cada trimestre.
¡Feliz trabajo de parto y vibraciones para usted!