¿Cómo afecta la cocaína a su sueño?

No es ninguna sorpresa, pero la cocaína tiene un efecto perjudicial en los ciclos de sueño. Muchos consumidores habituales de cocaína creen que su sueño mejora en el momento en que dejan de consumirla.

Aunque los consumidores suelen pensar que duermen mejor cuanto más se alejan del último día de consumo de cocaína, las mediciones objetivas han demostrado que esto no es cierto a corto plazo. La calidad del sueño y el rendimiento cognitivo pueden verse afectados hasta dos semanas después del último consumo de cocaína. La cocaína altera el ritmo circadiano del consumidor, alterando el equilibrio y la funcionalidad óptima de muchos sistemas, incluidos los ciclos de sueño. La particularidad del consumo de cocaína es que los consumidores no suelen ser conscientes de la pérdida de tiempo y calidad del sueño.

COCAÍNA, SUEÑO Y CEREBRO

La cocaína es una droga que se obtiene de la planta de la coca. Esta planta se encuentra principalmente en Sudamérica.

Algunos profesionales de la salud utilizan la cocaína por sus beneficios medicinales, ya que es útil en algunas cirugías como anestésico local. El uso recreativo de la cocaína, sin embargo, es ilegal.

La cocaína es un estimulante. Como tal, aquellos que consumen cocaína con frecuencia son propensos a la falta de sueño. Esto ocurre porque la cocaína aumenta los niveles de dopamina, un neurotransmisor natural del cerebro. La dopamina es el neurotransmisor asociado a los centros de recompensa del cerebro, así como al movimiento.

De forma natural, la dopamina se recicla en la célula que la liberó, lo que cierra la señalización entre las células nerviosas. La cocaína actúa inhibiendo el proceso de reciclaje, lo que hace que se acumulen cantidades masivas de dopamina entre las neuronas. La inundación resultante de dopamina hace que los centros de recompensa respondan del mismo modo, reforzando fuertemente el comportamiento de consumo de cocaína.

Con el tiempo, los circuitos cerebrales se adaptarán a los grandes niveles de dopamina presentes, volviéndose progresivamente menos sensibles a ella. Esto es lo que se conoce como tolerancia, que conduce a la adicción, ya que se toma cada vez más cocaína para conseguir los mismos efectos y evitar los síntomas de abstinencia.

Cuanto más consuma alguien cocaína, menos sueño cualitativo y cuantitativo tendrá. Una parte importante de los individuos que consumen cocaína regularmente desarrollan adicción e insomnio. Esto se debe en parte al modo en que el consumo de cocaína altera el reloj circadiano. El cuerpo depende del reloj circadiano para saber cuándo necesita dormir y cuándo debe estar despierto. El consumo de cocaína confunde este reloj biológico. Cuanto más tiempo se consuma la cocaína, más se desajustará el reloj y posiblemente se producirá insomnio.

EL EFECTO DE INSOMNIO OCULTO

Un estudio publicado por la Sociedad de Investigación del Sueño descubrió que quienes abusan de la cocaína experimentan lo que se denomina el efecto de insomnio oculto. Fundamentalmente, los consumidores de cocaína creen que empiezan a dormir mejor una vez que dejan de consumir. Sin embargo, las mediciones objetivas de su calidad de sueño indican lo contrario.

En este estudio participaron 43 personas adictas a la cocaína. Pasaron 12 días en un centro de investigación para pacientes internos. Se controló su sueño mediante mediciones polisomnográficas los días 3, 4, 10 y 11. También se midió cuando los sujetos dejaron de consumir cocaína durante una o dos semanas de media.

Los sujetos también rellenaron un cuestionario de diario de sueño cada noche antes de acostarse y cada mañana al despertarse. Los registros polisomnográficos y del diario del sueño incluían el tiempo de sueño, el tiempo despierto tras el inicio del sueño, la latencia del sueño (la cantidad de tiempo que se tarda en pasar de estar completamente despierto a dormir por completo) y el tiempo en la cama tras el despertar final.

El resultado de este estudio descubrió que los sujetos informaban con exactitud de su tiempo total de sueño durante la primera semana sin cocaína, pero sobrestimaban la cantidad de sueño que tenían en 40 minutos de media a las dos semanas sin consumo. Los sujetos subestimaban el tiempo que pasaban despiertos tras el inicio del sueño, así como su latencia de sueño.

En general, este estudio concluyó que se produce una percepción errónea del sueño dos semanas después de dejar de consumir cocaína. Al mismo tiempo, se produce un aumento de las afecciones relacionadas con el sueño, como el insomnio y el trastorno del movimiento periódico de las piernas.

La percepción de un aumento de las horas de sueño es un hecho común para los adictos a la cocaína en la segunda semana de cese del consumo. Este es un fenómeno importante que hay que entender teniendo en cuenta lo importante que es el sueño para la salud en general.

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SUEÑO REM

Según un estudio publicado por ScienceDirect, el consumo de cocaína aumenta la vigilia y suprime el sueño REM (movimiento ocular rápido). También es importante tener en cuenta que la condición conocida como abstinencia aguda de cocaína se ha relacionado con alteraciones generales del sueño y sueños desagradables.

La abstinencia de cocaína puede causar una serie de síntomas.

  • Aumento del apetito
  • Fatiga
  • Depresión
  • Agitación
  • Insomnio
  • Inquietud comportamiento
  • Pesadillas
  • Ansiedad
  • Pensamientos suicidas

Las pesadillas son un efecto secundario común de la abstinencia de cocaína. La mayoría de los sueños pesados se producen durante el sueño REM. Normalmente, cuando dormimos, pasamos por ciclos de sueño no REM y sueño REM. El sueño REM se produce cada 90 minutos aproximadamente, y suele durar entre 20 y 25 minutos.

Hasta ahora los científicos no han podido determinar con certeza qué es lo que provoca los sueños vívidos y, concretamente, las pesadillas, pero han reconocido algunos patrones y asociaciones. El estrés y la ansiedad suelen estar relacionados con los sueños desagradables. Hay muchos medicamentos diferentes que causan esto también.

Sueños de abstinencia

Los sueños de abstinencia son también una ocurrencia bastante común. Estos sueños suelen ser muy sorprendentes, ya que pueden ser vívidos y horripilantes. A menudo, los que experimentan sueños de abstinencia se preocupan por su salud mental porque los sueños tienden a ser bastante negativos.

Algunos explican los sueños que tienen como películas de terror que suceden en sus cabezas. Estos sueños vívidos pueden ir acompañados de sangre, asesinatos, vísceras, sangre y miedo. Estos sueños pueden ser sobre masacres, desmembramientos o perversión. Muchos se sorprenden de lo oscuro que puede llegar a ser su subconsciente. Es importante recordar que estos sueños pueden ser un efecto secundario común de la abstinencia.

Las pesadillas pueden provocar miedo y ansiedad durante la vigilia, y pueden causar o exacerbar el insomnio, según Psychology Today. La mayoría de las personas sueñan durante unas dos horas por noche, y las pesadillas suelen producirse durante los últimos ciclos del sueño REM.

Algunos investigadores se refieren a las pesadillas como «ensayos de amenazas», afirmando que el cerebro ensaya escenarios amenazantes como forma de entrenamiento para amenazas reales. Otros investigadores creen que las pesadillas son formas en que el cerebro sintetiza la información perturbadora del día anterior.

Las pesadillas pueden volverse repetitivas en el caso de la abstinencia de drogas. Algunas personas informan de que tienen el mismo sueño o uno similar hasta 50 veces.

Las pesadillas suelen ser más frecuentes en las mujeres que en los hombres. Los niños y los adolescentes suelen tener más pesadillas que los adultos, aunque alrededor de la mitad de la población adulta experimenta pesadillas en alguna ocasión.

Tratamiento para los sueños de abstinencia

Tratar los sueños de abstinencia puede ser difícil, pero la terapia puede ayudar. Muchos de nuestros sueños tienen una fuerza motriz y una base emocional. Hablar de estas emociones puede ayudar a un individuo a afrontar mejor lo que está sucediendo.

Un terapeuta puede ayudar a un individuo a explorar las diversas emociones y traumas que hay detrás de los sueños. También pueden actuar como un papel de apoyo durante este momento de prueba.

REVOLUCIÓN DE LOS PROBLEMAS DEL SUEÑO

Según un estudio publicado por la revista Addiction Science and Clinical Practice, el 70 por ciento de las personas admitidas para desintoxicación informan de problemas de sueño antes del ingreso.

El consumo de sustancias y los problemas de sueño parecen tener una relación bidireccional.

Esto significa que quienes sufren problemas de sueño aumentan su riesgo de desarrollar trastornos por sustancias, mientras que el abuso crónico de sustancias puede conducir al desarrollo de problemas y trastornos del sueño.

Estudios como el anterior también descubrieron que el cese a largo plazo del abuso de drogas puede ayudar a revertir algunos problemas de sueño.

Esto significa que los trastornos del sueño desarrollados como resultado del abuso de sustancias pueden, en algunos casos, revertirse o, al menos, mejorar cuando se interrumpe el abuso de sustancias.

CONCLUSIONES

La preponderancia de los datos de los estudios clínicos y las encuestas concluyen que la cocaína altera el sueño a través de sus efectos estimulantes y la alteración del ritmo circadiano. La eventual abstinencia de la droga también provoca problemas de sueño.

Un problema preocupante y específico del consumo de cocaína es el efecto de insomnio oculto, que lleva a los consumidores a pensar que están obteniendo un sueño de mayor calidad y duración cuando no es así. Este malentendido puede llevar a una privación del sueño aún peor sin que el usuario lo sepa.

Las pesadillas también pueden ser causadas por la abstinencia de la cocaína, provocando o exacerbando el insomnio y otros trastornos del sueño. El cese a largo plazo del consumo de cocaína puede conducir a una reversión de los problemas de sueño en algunos casos.

(Julio 2018) DrugFacts: Cocaína. Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas. Recuperado en febrero de 2019 de https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/cocaine

(octubre de 2008) Effect of illicit recreational drugs upon sleep: Cocaína, éxtasis y marihuana. ScienceDirect. Recuperado en febrero de 2019 de https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1087079207001670

(abril de 2015) Anomalías del sueño asociadas al consumo de alcohol, cannabis, cocaína y opiáceos: una revisión exhaustiva. Ciencia de la adicción y práctica clínica. Recuperado en febrero de 2019 de https://ascpjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13722-016-0056-7

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