BUPRENEXCIII

Aumento del riesgo de hipotensión, depresión respiratoria, sedación con benzodiazepinas u otros depresores del SNC (por ejemplo, sedantes/hipnóticos no benzodiazepínicos, ansiolíticos, anestésicos generales, fenotiazinas, tranquilizantes, relajantes musculares, antipsicóticos, alcohol, otros opioides); reservar el uso concomitante en aquellos para los que las opciones alternativas son inadecuadas; limitar las dosis/duraciones al mínimo necesario; vigilar. Evitar el uso concomitante de antiarrítmicos de clase 1A (por ejemplo, quinidina, procainamida, disopiramida) o de clase III (por ejemplo, sotalol, amiodarona, dofetilida). Durante o dentro de los 14 días de los IMAO: no se recomienda. Riesgo de síndrome serotoninérgico con fármacos serotoninérgicos (p. ej., ISRS, IRSN, ATC, triptanes, antagonistas 5-HT3, mirtazapina, trazodona, tramadol, ciclobenzaprina, metaxalona, IMAO, linezolid, azul de metileno intravenoso); vigilar y suspender si se sospecha. Evitar los opioides agonistas/antagonistas mixtos y agonistas parciales concomitantes (por ejemplo, butorfanol, nalbufina, pentazocina); puede reducir los efectos y/o precipitar los síntomas de abstinencia. Potenciado por los inhibidores del CYP3A4 (por ejemplo, macrólidos, antifúngicos azólicos, inhibidores de la proteasa). Antagonizado por inductores del CYP3A4 (por ejemplo, rifampicina, carbamazepina, fenitoína). Puede antagonizar los diuréticos; vigilar. Puede producirse íleo paralítico con anticolinérgicos. Tratamiento crónico de Buprenex con NNRTIs concomitantes (por ejemplo, efavirenz, nevirapina, etravirina, delavirdina); vigilar. Atazanavir concomitante ± ritonavir: puede ser necesario reducir la dosis de Buprenex.