Querido Dr. G,
Me divierten un poco las consultas que ha abordado recientemente relacionadas con el escroto, que van desde el escroto ladeado, hasta el picor de las bolas.
Supongo que esta semana volveré a poner la pelota en el tejado del Dr. G con otra cuestión de pelotas (no es un juego de palabras).
Leí con interés el de la semana pasada sobre la preocupación de una lectora, cuando el picor de pelotas provocó el deseo de rascarse, causando una hemorragia inducida por el trauma.
Mi condición es ligeramente diferente. Soy un hombre de 60 años y no tengo infecciones de transmisión sexual.
Recientemente he descubierto unos vasos sanguíneos muy antiestéticos que aparecen en la superficie de mi escroto.
La afección es indolora y no pica. No está asociada a ningún tipo de síntoma de micción.
Los vasos ocasionalmente se vuelven más prominentes y se rompen. Esto puede causar una hemorragia profusa, que afortunadamente se detiene al poco tiempo.
Estoy algo preocupada por la aparición de estos vasos en los últimos tres años.
¿Son graves? ¿Se trata de un cáncer? ¿Se pueden tratar?
También son un poco feos. ¿Se puede hacer algo? O simplemente lo acepto.
Siento poner al Dr. G en un aprieto sobre las pelotas, espero que pueda ayudar.
Alan
Estoy encantado, y algo sorprendido de recibir algunas consultas sobre los testículos. Supongo que los meses de junio y julio parecen ser los de la «hombría».
La piel escrotal es una superficie robusta y frágil a la vez. Esto es para asegurar la movilidad de las gónadas para el ajuste de la temperatura.
Huelga decir que tal agilidad requerirá una copiosa cantidad de suministro de sangre para asegurar el buen funcionamiento de los testículos.
Una de las afecciones de la piel que puede provocar hemorragias en la pared escrotal se llama angioqueratoma.
Se trata de una lesión cutánea benigna de los capilares de la pared escrotal, que da lugar a pequeñas marcas de color rojo y azul en la piel.
La piel también puede sufrir un endurecimiento, generalmente denominado enfermedad de Fabry.
El agioqueratoma no es un fenómeno médico nuevo, ya que esta afección se describió por primera vez en 1896. Se desconoce la incidencia exacta y la etiología del angioqueratoma.
Se trata de una afección relativamente común que aumenta su incidencia con la edad en los hombres.
Aunque la afección es más frecuente en los hombres, el angioqueratoma también puede surgir en las mujeres, alrededor de la zona de la vulva y la vagina.
En general, las múltiples pápulas vasculares queratósicas en forma de cúpula tienen diámetros que oscilan entre uno y seis milímetros.
Se sabe que las pápulas son bastante frágiles, ya que las lesiones pueden sangrar espontáneamente, o con pequeños traumatismos y relaciones sexuales.
Los hombres no suelen notar la presencia del angioqueratoma hasta que sangra espontáneamente, o los compañeros empiezan a comentar la fealdad de su aspecto.
En algunos casos, las pápulas pueden causar necrosis (piel muerta), dando lugar a infecciones secundarias por hongos, bacterias y virus.
Esto, a su vez, provoca que la lesión sea dolorosa, maloliente y que ocasionalmente produzca pus.
Es comprensible que los hombres recurran a un tratamiento, ya que se plantean las preocupaciones de malignidad.
La mayoría de los casos de angioqueratoma se tratan de forma conservadora.
Algunos hombres con episodios de sangrado repetidos pueden requerir tratamiento radiológico intervencionista, láser o crioterapia.
La mayoría de las intervenciones pueden aportar sólo un beneficio a corto plazo, por lo que pueden ser necesarias las intervenciones definitivas, como la escisión y el injerto, para la eliminación completa.
El famoso autor George Orwell dijo una vez: «La felicidad sólo puede existir en la aceptación».
Cuando el Dr. G se ve en la tesitura de tratar las pelotas «sangrantes» de Alan, su consejo es: el avance de la edad en los hombres no sólo altera el aspecto de cintura para arriba, también cambia la textura de los órganos de cintura para abajo.
Aceptar el angioqueratoma del escroto como parte del proceso de envejecimiento traerá consigo la felicidad, sin el dolor de la intervención quirúrgica.
> Las opiniones expresadas son totalmente del escritor.