Könnten Hirnscans bei der Behandlung von Zwangsstörungen helfen?

FRIDAY, June 26, 2015 (HealthDay News) — Psychotherapie kann einigen Menschen helfen, die störenden Verhaltensweisen zu vermeiden, die mit Zwangsstörungen verbunden sind, und eine neue Studie legt nahe, dass Hirnscans dabei helfen können, diejenigen Patienten zu erkennen, bei denen die Therapie am wirksamsten sein wird.

Die Behandlung heißt kognitive Verhaltenstherapie (CBT). Dabei werden die Patienten in kontrollierte Situationen gebracht, in denen sie angstauslösenden Reizen ausgesetzt sind, so dass sie allmählich lernen, mit diesen Situationen besser umzugehen.

„Die kognitive Verhaltenstherapie ist in vielen Fällen sehr wirksam, zumindest kurzfristig“, so Dr. Jamie Feusner, außerordentlicher Professor für Psychiatrie an der University of California, Los Angeles, und Leiter des Semel Institute’s Adult OCD Program.

Die Behandlung ist jedoch „kostspielig, zeitaufwendig, schwierig für die Patienten und in vielen Gebieten nicht verfügbar“, so Feusner in einer Pressemitteilung der UCLA. Daher wäre es nützlich zu wissen, ob die Symptome zurückkehren, bevor sie behandelt werden“, so Feusner.

Sein Team fragte sich, ob bestimmte Muster auf den Gehirnscans auf diejenigen Patienten hinweisen könnten, die am meisten von der CBT profitieren können.

Dieser Gedanke ist durchaus berechtigt, so ein Experte, zumal eine zuverlässigere Behandlung für Menschen, die an Zwangsstörungen leiden, erforderlich ist.

„Zwangsstörungen sind eine Krankheit, bei der die Patienten Obsessionen erleben und dann zwanghaft danach handeln“, erklärte Dr. Alan Manevitz, ein klinischer Psychiater am Lenox Hill Hospital in New York City.

Auch wenn „der Patient erkennt, dass diese Zwangsvorstellungen und Zwänge unerwünscht, unvernünftig und exzessiv sind, kann er oder sie nicht aufhören, die Gedanken zu hören und ihnen nachzugehen“, sagte er.

Nach Angaben von Manevitz ist einer von 40 Amerikanern (2.Laut Manevitz leidet einer von 40 Amerikanern (2,5 Prozent) an einer klinischen Zwangsstörung, bei der die Symptome so stark sind, dass sie das tägliche Leben beeinträchtigen, und weitere 10 Prozent haben eine leichtere Form der Krankheit, bei der die Gedanken zwar auftauchen, aber keinen so störenden Zustand erreichen.

„In den letzten Jahrzehnten sind jedoch viele wirksame Behandlungen aufgetaucht, sowohl pharmakologische als auch psychotherapeutische“, so Manevitz, „darunter auch CBT.

Aber wer profitiert am meisten von der Psychotherapie? Feusners Team stellte fest, dass die CBT zwar anfänglich sehr wirksam sein kann, aber nicht alle Patienten langfristig davon profitieren, und etwa 20 Prozent der Patienten erleiden einen Rückfall ihrer OCD-Symptome.

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