Azoospermia

Nonobstruktiv vs. Obstruktiv azoospermi – The Men’s Clinic at UCLA

Hvad er azoospermi?

Du har måske fået at vide, at du ikke har nogen sædceller i din sæd. Det kaldes azoospermia. Der er to brede kategorier af azoospermi:

• Obstruktiv azoospermi betyder, at du laver sædceller, men at de er blokeret et eller andet sted fra testiklen til udløbsgangen i urinrøret.
• Nonobstruktiv azoospermi (NOA) betyder, at der ikke er nok sædproduktion til, at det kan ses i sæden. En testikel kan producere meget små mængder sædceller, som skal udtages kirurgisk for at blive brugt til IVF, eller der kan være absolut ingen sædproduktion. NOA betyder ikke, at der ikke er nogen chance for, at en mand kan producere sædceller. Der er mange årsager, hvoraf mange af disse er reversible, til at en mand kan have NOA.

Obstruktiv azoospermi: Årsager, diagnose og behandling

Obstruktiv azoospermi indikerer ganske enkelt en blokering et eller andet sted i reproduktionskanalen. Sædproduktionen er normal, men problemet ligger i transporten af sædcellerne ind i ejakulatorkanalen. Ofte vil mænd med obstruktiv azoospermi have reducerede mængder sæd, når de ejakulerer. Hvis blokaden er tættere på testiklen, f.eks. efter en vasektomi, vil ejakulationsvolumen være normalt.

Falmindelige årsager til obstruktiv azoospermi er anført nedenfor.

• Vasectomy
• Vasectomy reversal eller sperm retrieval kan være muligheder for at behandle obstruktiv azoospermi efter vasectomy.
• Cystisk fibrose
• Obstruktion af æggelederen
• Sværere infektioner i epididymis
• Radikal prostatektomi til behandling af prostatakræft

For at kirurgerne kan fjerne en kræftprostata, skal de skære på tværs af sædlederne i bækkenet. Spermaudtagning er en god mulighed for mænd til at blive biologiske fædre efter prostatektomi. Kirurgerne på UCLA Health – The Men’s Clinic er eksperter i sædudtagning.

Nonobstruktiv azoospermi (NOA): Årsager, diagnose og behandling

Nogle almindelige årsager til NOA er anført nedenfor.

• Druginduceret NOA.
• Mænd på kroniske narkotiske midler har ofte nedsat testosteron- og sædproduktion, der kan vendes.
• Mænd med en historie af testosteronerstatning, enten ordineret eller selvadministreret, vil stort set altid have dårlig eller ingen sædproduktion. Dette kan også ofte vendes.
• Genetiske abnormiteter
• Historie af stråle- og kemoterapi
• Maturationsstop fra varicocele

Læger på The Men’s Clinic at UCLA er verdenseksperter i at hjælpe mænd med NOA med at opnå biologisk faderskab. Din evaluering vil bestå af en grundig historie om barndomssygdomme og operationer, traumer, tidligere og nuværende medicinering, livsstilsrisici og mange andre faktorer for fuldt ud at undersøge årsagerne til og behandlingerne af NOA. Fysisk undersøgelse er en vigtig komponent i diagnosticeringen af NOA, da testikelstørrelsen er en meget god forudsigelse af NOA. Blodprøver vil også være nødvendige og omfatte genetiske tests for at afgøre, om der er en kromosomal årsag til NOA. Din læge kan også bestille billeddannende undersøgelser, almindeligvis ultralyd af pungen og MRI af hypofysen for at finde reversible årsager til NOA. Ofte vil mænds hypofysehormoner, især FSH, være høje med NOA.

Søgning af en tid

Kort-certificerede urologer bemander The Men’s Clinic at UCLA, og du kan være sikker på, at du får en erfaren læge, der udfører din evaluering og procedure i et afslappet og behageligt miljø. For yderligere oplysninger og for at bestille en tid kan du ringe til UCLA Urology Appointment line på (310) 794-7700.