Candesartan cilexetil

Identyfikacja

Nazwa Candesartan cilexetil Accession Number DB00796 Opis

Candesartan jest blokerem receptora angiotensyny (ARB), który może być stosowany samodzielnie lub z innymi środkami w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Jest on podawany doustnie jako prolek, kandesartan cilexetil, który jest szybko przekształcany do aktywnego metabolitu, kandesartanu, podczas wchłaniania w przewodzie pokarmowym. Kandesartan obniża ciśnienie krwi poprzez antagonizowanie układu renina-angiotensyna-aldosteron (RAAS); konkuruje z angiotensyną II o wiązanie z podtypem 1 receptora angiotensyny II (AT1) i zapobiega działaniu angiotensyny II zwiększającemu ciśnienie krwi. W przeciwieństwie do inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), ARBs nie mają działania niepożądanego w postaci suchego kaszlu. Kandesartan może być stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, izolowanego nadciśnienia skurczowego, przerostu lewej komory serca i nefropatii cukrzycowej. Może być również stosowany jako alternatywny środek w leczeniu niewydolności serca, zaburzeń czynności skurczowej, zawału mięśnia sercowego i choroby wieńcowej.

Typ Małe grupy molekuł Zatwierdzona struktura

3D

Pobierz

Podobne struktury

.

Struktura dla kandesartanu cilexetilu (DB00796)

×

Blisko

Średnia wagowa: 610,671
Monoizotopowa: 610.253982839 Wzór chemiczny C33H34N6O6 Synonimy

• Kandesartan cilexetil

Identyfikatory zewnętrzne

• TCV 116
• TCV-116

Farmakologia

Wskazania

Można stosować jako lek pierwszego rzutu w leczeniu niepowikłanego nadciśnienia tętniczego, izolowanego nadciśnienia skurczowego i przerostu lewej komory serca. Może być stosowany jako lek pierwszego rzutu w celu opóźnienia progresji nefropatii cukrzycowej. Kandesartan może być również stosowany jako lek drugiego rzutu w leczeniu zastoinowej niewydolności serca, zaburzeń czynności skurczowej, zawału mięśnia sercowego i choroby wieńcowej u osób nietolerujących inhibitorów ACE.

Choroby towarzyszące

• Nefropatia cukrzycowa
• Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie tętnicze)
• Migrena
• Przewlekła niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (klasa II wg NYHA)
• Przewlekła niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową frakcją (NYHA klasa III)
• Przewlekła niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (NYHA klasa IV)

Przeciwwskazania & Ostrzeżenia zawarte w czarnej skrzynce

Farmakodynamika

Kandesartan cilexetil jest prolekiem ARB, który podczas wchłaniania z przewodu pokarmowego jest szybko przekształcany do kandesartanu, jego aktywnego metabolitu. Kandesartan powoduje obniżenie ciśnienia krwi poprzez antagonizowanie nadciśnieniowego działania angiotensyny II za pośrednictwem układu RAAS. RAAS jest homeostatycznym mechanizmem regulującym hemodynamikę, gospodarkę wodną i elektrolitową. Podczas stymulacji współczulnej lub w przypadku zmniejszenia ciśnienia lub przepływu krwi w nerkach, z komórek ziarnistych aparatu przykłębuszkowego w nerkach uwalniana jest renina. Renina rozszczepia krążący angiotensynogen do angiotensyny I, która jest rozkładana przez enzym konwertujący angiotensynę (ACE) do angiotensyny II. Angiotensyna II podnosi ciśnienie krwi poprzez zwiększenie całkowitego oporu obwodowego, zwiększenie reabsorpcji sodu i wody w nerkach poprzez wydzielanie aldosteronu oraz zmianę struktury układu sercowo-naczyniowego. Angiotensyna II wiąże się z dwoma receptorami: receptorem angiotensyny II typu 1 (AT1) i receptorem angiotensyny II typu 2 (AT2). AT1 jest receptorem sprzężonym z białkiem G (GPCR), który pośredniczy w wazokonstrykcyjnym i wydzielającym aldosteron działaniu angiotensyny II. Badania przeprowadzone w ostatnich latach sugerują, że AT2 antagonizuje działanie receptora AT1 i bezpośrednio wpływa na długoterminową kontrolę ciśnienia tętniczego poprzez indukcję wazorelaksacji i zwiększenie wydalania sodu z moczem. Blokery receptora angiotensyny (ARBs) są niepeptydowymi, kompetycyjnymi inhibitorami AT1. ARBs blokują zdolność angiotensyny II do stymulowania działania presyjnego i proliferacji komórek. W przeciwieństwie do inhibitorów ACE, ARBs nie wpływają na wazodylatację indukowaną bradykininą. Ogólnym efektem działania ARB jest obniżenie ciśnienia krwi.

Mechanizm działania

Kandesartan selektywnie blokuje wiązanie angiotensyny II z AT1 w wielu tkankach, w tym w mięśniach gładkich naczyń i nadnerczach. Hamuje to działanie naczynioskurczowe i aldosteronowe angiotensyny II związane z AT1 i powoduje ogólne obniżenie ciśnienia krwi. Kandesartan jest ponad 10 000 razy bardziej selektywny dla AT1 niż AT2. Zahamowanie wydzielania aldosteronu może zwiększać wydalanie sodu i wody, zmniejszając jednocześnie wydalanie potasu.

Wchłanianie

Po podaniu proleku kandesartanu cilexetil, bezwzględna biodostępność kandesartanu została oszacowana na 15%. Pokarm o dużej zawartości tłuszczu nie ma wpływu na biodostępność kandesartanu z kandesartanu cilexetilu.

Objętość dystrybucji

• 0,13 L/kg

Wiązanie z białkami

Kandesartan jest w wysokim stopniu związany z białkami osocza (>99%) i nie przenika do krwinek czerwonych.

Metabolizm

Produkt leczniczy kandesartan cilexetil ulega szybkiej i całkowitej hydrolizie estrowej w ścianie jelita, tworząc aktywny lek, kandesartan. Kandesartan jest eliminowany głównie w postaci niezmienionego leku z moczem oraz, drogą żółciową, z kałem. Niewielki metabolizm wątrobowy kandesartanu (<20%) zachodzi poprzez O-deetylację za pośrednictwem cytochromu P450 2C9, tworząc nieaktywny metabolit. Kandesartan ulega N-glukuronidacji w pierścieniu tetrazolowym przez glukuronosyltransferazę 1A3 difosforanu urydyny (UGT1A3). Może również wystąpić O-glukuronidacja. 75% kandesartanu jest wydalane w postaci niezmienionego leku z moczem i kałem.

Nadjedź nad produkty poniżej, aby zobaczyć partnerów reakcji

• Kandesartan cilexetil
  • Kandesartan
    • O-glukuronid kandesartanu
    • N2-glukuronid kandesartanu
    • N2-glukuronid
    • O-deetylowany kandesartan

Droga eliminacji

Po podaniu doustnym kandesartanu, około 26% dawki jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem. Kandesartan jest głównie wydalany w postaci niezmienionej z moczem i kałem (za pośrednictwem żółci).

Okres półtrwania

Około 9 godzin.

Klirens

• 0,37 mL/min/kg

Działania niepożądane

Toksyczność

No lethality was observed in acute toxicity studies in mice, szczurach i psach, którym podawano pojedyncze dawki doustne do 2000 mg/kg kandesartanu cilexetilu lub u szczurów, którym podawano pojedyncze dawki doustne do 2000 mg/kg kandesartanu cilexetilu w skojarzeniu z 1000 mg/kg hydrochlorotiazydu. U myszy, którym podano pojedyncze doustne dawki głównego metabolitu, kandesartanu, minimalna dawka śmiertelna była większa niż 1000 mg/kg, ale mniejsza niż 2000 mg/kg.

Organizmy narażone

• Ludzie i inne ssaki

Ścieżki

Farmacogenomic Effects/ADRs Not Available

Interakcje

Interakcje lekowe

• Zatwierdzone
• Zatwierdzone przez weterynarza
• Natraceutical
• Illicit
• Withdrawn
• Investigational

.

• Experimental
• All Drugs

Drug	Interaction
Integrate drug-lek interakcje w swoim oprogramowaniu
Abatacept	Metabolizm kandesartanu cilexetilu może być zwiększony podczas jednoczesnego stosowania z produktem Abatacept.
Abirateron	Metabolizm cileksetylu kandesartanu może być zmniejszony podczas stosowania w skojarzeniu z abirateronem.
Acebutolol	Ryzyko lub nasilenie hiperkaliemii może być zwiększone podczas stosowania cileksetylu kandesartanu w skojarzeniu z acebutololem.
Aceklofenak	Ryzyko lub nasilenie niewydolności nerek, hiperkaliemii i nadciśnienia tętniczego może być zwiększone, gdy cileksetyl kandesartanu jest podawany w skojarzeniu z aceklofenakiem.
Acemetacyna	Ryzyko lub nasilenie niewydolności nerek, hiperkaliemii i nadciśnienia tętniczego może być zwiększone, gdy kandesartan cilexetil jest łączony z acemetacyną.
Acenokumarol	Metabolizm acenokumarolu może być zmniejszony podczas stosowania w skojarzeniu z kandesartanem cilexetil.
Acetoheksamid	Metabolizm kandesartanu cilexetilu może być zmniejszony po połączeniu z acetoheksamidem.
Acetylosulfisoksazol	Metabolizm kandesartanu cilexetilu może być zmniejszony po połączeniu z acetylosulfisoksazolem.
Kwas acetylosalicylowy	Ryzyko lub nasilenie niewydolności nerek, hiperkaliemii i nadciśnienia tętniczego może być zwiększone, gdy cileksetyl kandesartanu jest łączony z kwasem acetylosalicylowym.
Adalimumab	Metabolizm kandesartanu cilexetilu może być zwiększony podczas jednoczesnego stosowania z adalimumabem.

Poprawa wyników leczenia pacjentów

Zbuduj skuteczne narzędzia wspomagania decyzji za pomocą najbardziej wszechstronnego w branży narzędzia do sprawdzania interakcji między lekami.

Dowiedz się więcej

Interakcje z żywnością

• Przyjmować o tej samej porze każdego dnia.
• Przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia. Na wchłanianie nie ma wpływu jedzenie.

Produkty

Aktywne cząsteczki

.

Obrazy produktu Marki międzynarodowe/inne Marki Amias (Eureco (Holandia), Takeda (Zjednoczone Królestwo)) / Blopress (Takeda) Nazwa marki Produkty wydawane na receptę

.

Nazwa	Dawkowanie	Siła	Trasa	Labeller	Początek wprowadzania do obrotu	Marketing End	Region	Image
Act Candesartan	Tabletka		Oral	Actavis Pharma Company	2011-…11-30	2019-08-13	Kanada
Act Candesartan	Tabletka		Oral	Actavis Pharma Company	2011-11-30	2019-.08-13	Kanada
Act Candesartan	Tabletka		Oral	Actavis Pharma Company	2011-12-15	2019-08-.13	Kanada
Act Candesartan	Tabletka		Oral	Actavis Pharma Company	2011-11-30	2019-.08-13	Kanada
Atacand	Tabletka	8 mg/1	Oral	Carilion Materials Management	1998-09-.14	Nie dotyczy	USA
Atacand	Tabletka	32 mg/1	Oral	AstraZeneca Pharmaceuticals LP	1998-09-14	2020-12-.31	USA
Atacand	Tabletka	4 mg/1	Oral	AstraZeneca Pharmaceuticals LP	1998-…09-14	2020-12-31	USA
Atacand	Tabletka	16 mg/1	Oral	Physicians Total Care, Inc.	2000-11-21	Nie dotyczy	USA
Atacand	Tabletka	4 mg/1	Oral	bryant ranch prepack	1998-.09-14	2017-12-31	USA
Atacand	Tabletka	32 mg/1	Oral	Med Pharma Co., Ltd.	2011-06-01	2012-07-01	USA

Produkty generyczne na receptę

.

Nazwa	Dawkowanie	Siła	Route	Labeller	Marketing Start	Marketing End	Region	Image
Accel-…kandesartan	Tabletka		Oral	Accel Pharma Inc	2017-12-27	20-03-05	Kanada
Accel-.kandesartan	Tabletka		Oral	Accel Pharma Inc	2017-12-27	2020-03-05	Kanada
Accel-.kandesartan	Tabletka		Oral	Accel Pharma Inc	Nie dotyczy	Nie dotyczy	Kanada
Accel-.kandesartan	Tabletka		Oral	Accel Pharma Inc	2017-.12-27	2020-03-05	Kanada
Ach-kandesartan	Tabletka		Oral	Accord Healthcare Inc	2012-.02-16	Nie dotyczy	Kanada
Ach-.kandesartan	Tabletka		Oral	Accord Healthcare Inc	2012-02-16	Nie dotyczy	Kanada
Ach-.kandesartan	Tabletka		Oral	Accord Healthcare Inc	2012-02-16	Nie dotyczy	Kanada
Ach-.kandesartan	Tabletka		Oral	Accord Healthcare Inc	2012-02-.16	Nie dotyczy	Kanada
Ag-kandesartan	Tabletka		Oral	Angita Pharma Inc.	2020-01-27	Nie dotyczy	Kanada
Ag-kandesartan	Tabletka		Oral	Angita Pharma Inc.	2020-01-27	Nie dotyczy	Kanada

Produkty mieszane

.

Nazwa	Składniki	Dosage	Route	Labeller	Marketing Start	Marketing End	Region	Image
Accel-candesartan/hctz	Candesartan cilexetil (32 mg) + Hydrochlorothiazide (12.5 mg)	Tabletka	Oral	Accel Pharma Inc	2017-12-27	2020-03-.05	Kanada
Accel-candesartan/hctz	Candesartan cilexetil (16 mg) + Hydrochlorothiazide (12.5 mg)	Tabletka	Oral	Accel Pharma Inc	2017-12-27	2020-03-05	Kanada
Accel-…candesartan/hctz	Candesartan cilexetil (32 mg) + Hydrochlorothiazide (25 mg)	Tabletka	Oral	Accel Pharma Inc	2017-12-.27	2020-03-05	Kanada
Act Candesartan/hct	Kandesartan cilexetil (16 mg) + Hydrochlorotiazyd (12.5 mg)	Tabletka	Oral	Actavis Pharma Company	2012-09-24	2018-06-.12	Kanada
Ag-candesartan HCT	Candesartan cilexetil (16 mg) + Hydrochlorothiazide (12.5 mg)	Tabletka	Oral	Angita Pharma Inc.	Nie dotyczy	Nie dotyczy	Kanada
Ag-.Kandesartan HCT	Candesartan cilexetil (32 mg) + Hydrochlorotiazyd (25 mg)	Tabletka	Oral	Angita Pharma Inc.	Nie dotyczy	Nie dotyczy	Kanada
Ag-kandesartan HCT	Kandesartan cilexetil (32 mg) + Hydrochlorotiazyd (12.5 mg)	Tabletka	Oral	Angita Pharma Inc.	Nie dotyczy	Nie dotyczy	Kanada
Apo-kandesartan/hctz	Kandesartan cilexetil (16,0 mg) + Hydrochlorotiazyd (12.5 mg)	Tabletka	Oral	Apotex Corporation	2012-09-25	Nie dotyczy	Kanada
Apo-.kandesartan/hctz	Candesartan cilexetil (32 mg) + Hydrochlorotiazyd (25 mg)	Tabletka	Oral	Apotex Corporation	2013-03-.04	Nie dotyczy	Kanada
Apo-candesartan/hctz	Candesartan cilexetil (32 mg) + Hydrochlorothiazide (12.5 mg)	Tabletka	Oral	Apotex Corporation	2013-03-.04	Nie dotyczy	Kanada

Kategorie

Kategorie leków Taksonomia chemicznaProvided by Classyfire Opis Ten związek należy do klasy związków organicznych znanych jako bifenyle i pochodne. Są to związki organiczne zawierające pierścienie benzenowe połączone ze sobą wiązaniem C-C. Królestwo Związki organiczne Nadklasa Benzenoidy Klasa Benzen i podstawione pochodne Podklasa Bifenyle i pochodne Bezpośredni rodzic Bifenyle i pochodne Rodzice alternatywni Fenylotetrazole i pochodne / Benzimidazole / Alkilowe etery arylowe / N-podstawione imidazole / Diestry kwasu węglowego / Amidy winylowe / Związki heteroaromatyczne / Estry kwasów karboksylowych / Acetale / Związki azacykliczne / Kwasy monokarboksylowe i pochodne / Związki karbonylowe / Pochodne węglowodorów / Tlenki organiczne / Związki organonitrogenne / Związki organopnktogenne wykazują 6 kolejnych podstawników Acetal / Eter alkiloarrylowy / Aromatyczny związek heteropolikliczny / Azacykle / Azol / Benzimidazol / Bifenyl / Pochodna kwasu węglowego / Diester kwasu węglowego / Grupa karbonylowa / Pochodna kwasu karboksylowego / Ester kwasu karboksylowego / Eter / Związek heteroaromatyczny / Pochodna węglowodoru / Imidazol / Kwas monokarboksylowy lub jego pochodne / N-podstawiony imidazol / Organiczny związek azotowy / Organiczny tlen / Organiczny związek tlenowy / Związek organoheterocykliczny / Związek organonitrogenowy / Związek organooksygenowy / Związek organopnictogenny / Fenylotetrazol / Tetrazol / Amid winylogenu Pokaż 18 więcej Ramy molekularne Aromatyczne związki heteropolicykliczne Deskryptory zewnętrzne bifenyle (CHEBI:3348)

Chemical Identifiers

UNII R85M2X0D68 Numer CAS 145040-37-5 InChI Key GHOSNRCGJFBJIB-UHFFFAOYSA-N InChI

Nazwa IUPAC

SMILES

Odnośnik do syntezy

Marina Etinger, Boris Fedotev, Ben-Zion Dolitzky, „Przygotowanie kandesartanu cilexetil.” U.S. Patent US20050131037, wydany 16 czerwca 2005.

US20050131037 Referencje ogólne

1. Pfeffer MA, Swedberg K, Granger CB, Held P, McMurray JJ, Michelson EL, Olofsson B, Ostergren J, Yusuf S, Pocock S: Effects of candesartan on mortality and morbidity in patients with chronic heart failure: the CHARM-Overall programme. Lancet. 2003 Sep 6;362(9386):759-66.
2. Mendis B, Page SR: Candesartan: widening indications for this angiotensin II receptor blocker? Expert Opin Pharmacother. 2009 Aug;10(12):1995-2007. doi: 10.1517/14656560903092197.
3. Baguet JP, Barone-Rochette G, Neuder Y: Candesartan cilexetil in the treatment of chronic heart failure. Vasc Health Risk Manag. 2009;5(1):257-64. Epub 2009 Apr 8.
4. Stanfield, Cindy L.;Germann, William J. (2009). Zasady fizjologii człowieka (3rd ed.). Benjamin-Cummings Publishing Company.
5. Bader, M. (2004). Renin-angiotensin-aldosterone system. In Encyclopedic reference of molecular pharmacology (pp. 810-814). Berlin: Springer.

Linki zewnętrzne KEGG Drug D00626 PubChem Compound 2540 PubChem Substance 46508342 ChemSpider 2444 BindingDB 50318907 RxNav 135481 ChEBI 3348 ChEMBL CHEMBL1014 Therapeutic Targets Database DAP001442 Guide to Pharmacology GtP Drug Page RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.com Drug Page Wikipedia Candesartan AHFS Codes

• 24:32.08 – Angiotensin Ii Receptor Antagonists

FDA label

Badania kliniczne

Badania kliniczne

.

.

.

.

Farmakoekonomika

Producenci

Pakujący

Formy dawkowania

.

.

Ceny

Patenty

Numer patentu	Rozszerzenie pediatryczne	Zatwierdzony	Wygaśnie (szacunkowo)	Region
US5534534	Nie	1996-.07-09	2014-01-09	US
US5705517	Nie	1998-.01-06	2011-04-18	US
CA2083305	Nie	2003-.12-09	2012-11-19	Kanada
CA2040955	Nie	1998-02-03	2011-04-.22	Kanada

Właściwości

Stan stały Właściwości doświadczalne

Predicted Properties

.

Predicted ADMET Features

.

Spectra

Mass Spec (NIST) Not Available Spectra

Enzymy

Rodzaj Białko Organizm Ludzie Działanie farmakologiczne

Nieznane

Działania

Substraty

Funkcja ogólna Aktywność hydroksylazy steroidowej Funkcja specyficzna Cytochromy P450 są grupą monooksygenaz hemowych.tiolanowych monooksygenaz. W mikrosomach wątroby enzym ten jest zaangażowany w zależny od NADPH szlak transportu elektronów. Utlenia on różne strukturalnie… Nazwa genu CYP2C9 Uniprot ID P11712 Uniprot Name Cytochrom P450 2C9 Masa cząsteczkowa 55627.365 Da

1. Atacand Monograph

Rodzaj Białko Organizm Ludzie Działanie farmakologiczne.

Nieznane

Działania

Inhibitor

Funkcja ogólna Aktywność hydroksylazy steroidowej Funkcja specyficzna Cytochromy P450 są grupą monooksygenaz hemowych.tiolanowych monooksygenaz. W mikrosomach wątroby enzym ten jest zaangażowany w zależny od NADPH szlak transportu elektronów. Utlenia on różne strukturalnie… Nazwa genu CYP2C8 Uniprot ID P10632 Uniprot Name Cytochrom P450 2C8 Masa cząsteczkowa 55824,275 Da

1. Walsky RL, Gaman EA, Obach RS: Examination of 209 drugs for inhibition of cytochrome P450 2C8. J Clin Pharmacol. 2005 Jan;45(1):68-78.
2. Backman JT, Filppula AM, Niemi M, Neuvonen PJ: Role of Cytochrome P450 2C8 in Drug Metabolism and Interactions. Pharmacol Rev. 2016 Jan;68(1):168-241. doi: 10.1124/pr.115.011411.

Rodzaj białka Organizm Ludzie Działanie farmakologiczne

Nieznane

Działania

Substrat

Funkcja ogólna Wiązanie kwasu retinowego Funkcja specyficzna UDPGT ma duże znaczenie w koniugacji i późniejszej eliminacji potencjalnie toksycznych ksenobiotyków i związków endogennych. Izoforma 2 nie posiada aktywności transferazy, ale działa jako negatywny reg… Gene Name UGT1A3 Uniprot ID P35503 Uniprot Name UDP-glukuronosyltransferase 1-3 Molecular Weight 60337.835 Da

1. Zhou SF, Zhou ZW, Yang LP, Cai JP: Substrates, inducers, inhibitors and structure-activity relationships of human Cytochrome P450 2C9 and implications in drug development. Curr Med Chem. 2009;16(27):3480-675. Epub 2009 Sep 1.

Rodzaj białka Organizm Ludzie Działanie farmakologiczne

Nieznane

Działania

Substrat

Funkcja ogólna Aktywność syntazy prostaglandyny-endoperoksydu Funkcja specyficzna Przekształca arachidonian w prostaglandynę H2 (PGH2), co stanowi ważny etap w syntezie prostanoidów. Uczestniczy w konstytutywnej produkcji prostanoidów, zwłaszcza w żołądku i płytkach krwi. W gazie… Nazwa genu PTGS1 Uniprot ID P23219 Uniprot Name Prostaglandin G/H synthase 1 Molecular Weight 68685.82 Da

1. Zhou SF, Zhou ZW, Yang LP, Cai JP: Substrates, inducers, inhibitors and structure-activity relationships of human Cytochrome P450 2C9 and implications in drug development. Curr Med Chem. 2009;16(27):3480-675. Epub 2009 Sep 1.

Transportery

Rodzaj Białko Organizm Ludzie Działanie farmakologiczne

Nieznane

Działania

Inhibitor

Ogólna funkcja Ksenobiotyki-.specyficzna funkcja Zależna od energii pompa efflux odpowiedzialna za zmniejszoną akumulację leków w komórkach opornych na wiele leków. Gene Name ABCB1 Uniprot ID P08183 Uniprot Name Multidrug resistance protein 1 Molecular Weight 141477.255 Da

1. Takara K, Kakumoto M, Tanigawara Y, Funakoshi J, Sakaeda T, Okumura K: Interaction of digoxin with antihypertensive drugs via MDR1. Life Sci. 2002 Feb 15;70(13):1491-500.

×

Poprawa wyników leczenia pacjentów

Zbuduj skuteczne narzędzia wspomagania decyzji dzięki najbardziej wszechstronnemu w branży narzędziu do sprawdzania interakcji między lekami.

Dowiedz się więcej

Lek utworzony 13 czerwca 2005 13:24 / Aktualizacja 23 marca 2021 14:29