Gedrukt met vriendelijke toestemming van Dr. Mercola.
Door Dr. Mercola
Bijna 50 miljoen Amerikanen hebben last van tinnitus, oftewel bijna 15 procent van de Amerikaanse bevolking.1 Tinnitus is de waarneming van geluid terwijl er geen geluid van buitenaf aanwezig is. Anderen kunnen niet horen wat u hoort, en het wordt vaak aangeduid als “rinkelen in de oren.”
De verwijzing naar rinkelen is echter niet helemaal waar, omdat lijders kunnen klagen over geluiden die sissen, zoemen, fluiten of suizen omvatten.2 Voor velen verdwijnt de aandoening na een paar dagen, maar ruwweg 20 miljoen mensen worstelen met chronische tinnitus, terwijl 2 miljoen mensen een slopende vorm van de aandoening hebben
.
Er is momenteel geen genezing, maar er zijn behandelingsopties die de lijders een betere levenskwaliteit geven en de ernst van de symptomen kunnen verminderen.
Historisch gezien ontwikkelt tinnitus zich bij mensen boven de 50 jaar. Onderzoek toont nu aan dat de incidentie toeneemt, zelfs bij jonge mensen, wat het gevolg zou zijn van een verhoogde blootstelling aan hard omgevingslawaai.
Helaas kan tinnitus een toekomstige voorspeller van gehoorverlies zijn, mogelijk gerelateerd aan andere keuzes in levensstijl, zoals het luisteren naar luide muziek, het gebruik van oordopjes en het gebruik van mobiele telefoons.
In een studie van de McMaster University in Canada vinden onderzoekers meer kinderen dan verwacht tussen de 11 en 17 jaar met tinnitus in een vroeg stadium.3 Volgens studie-auteur Larry Roberts, Ph.D.:4
“Het is een groeiend probleem en ik denk dat het alleen maar erger zal worden. Mijn persoonlijke mening is dat er een grote uitdaging op het gebied van de volksgezondheid aankomt in termen van problemen met horen.”
Hoe Tinnitus zich ontwikkelt
Na het luisteren naar luide muziek, kunt u een licht suizen in uw oren waarnemen dat na korte tijd verdwijnt. Meer dan de helft van de studenten in de studie van McMaster University had deze voorbijgaande tinnitus ervaren en 28 procent had hardnekkige vroege tinnitus ontwikkeld.5
Neurologische schade of schade aan de kleine haartjes die je binnenoor bekleden en trillen als reactie op geluidsgolven kan leiden tot tinnitus,6 en je kunt de aandoening in een of beide oren ervaren.7
Auditieve signalen worden van kleine structuren in het oor naar het slakkenhuis gezonden en doorgegeven aan een structuur in de hersenen die de dorsale cochleaire kern wordt genoemd. De dorsale cochleaire kern heeft het vermogen om geluid te versterken of te verminderen, wat kan worden aangetast na herhaalde blootstelling aan hard lawaai.
Onderzoekers ontdekten dat herhaalde blootstelling aan hard lawaai ook de plasticiteit van de hersenen verandert. De ontwikkeling van tinnitus kan ook het gevolg zijn van infecties, medicijnen en leeftijd.8Tinnitus kan ook een symptoom zijn van de ziekte van Menière, een aandoening die het evenwichtsmechanisme in het binnenoor aantast.
Een ophoping van oorsmeer in het buitenoor kan druk veroorzaken en van invloed zijn op de ontwikkeling van tinnitus. Hypertensie, angst en stress worden ook in verband gebracht met de ontwikkeling van de aandoening.
Na blootstelling aan hard geluid, kunt u een korte periode vinden waarin het geluid gedempt is en het voelt alsof de wereld het volume zachter heeft gezet.
Tijdens deze periode kan uw dorsale cochleaire kern proberen te compenseren door het auditieve signaal te versterken. Hoewel dit lukt, kan het resulteren in een herinnering die tinnitus triggert, vaak in een specifieke geluidsfrequentie.
Het gevolg is het horen van geluid wanneer er geen geluid is, omdat uw dorsale cochleaire kern een auditief signaal blijft opvoeren. Onderzoekers hebben nu een mineraal geïdentificeerd dat kan voorkomen dat de dorsale cochleaire kern permanent de knop omhoog draait en chronische tinnitus veroorzaakt.
Magnesiumsuppletie kan de symptomen verminderen
Studies hebben een verbetering van het gehoor aangetoond wanneer deelnemers, die lijden aan sensorineuraal of lawaai-geïnduceerd gehoorverlies, magnesium krijgen toegediend.9
De magnesiuminname in de VS ligt ver onder de aanbevolen niveaus,10 wat uw potentiële risico op tinnitus kan verhogen. In de video hierboven bespreek ik het belang van het kiezen van het juiste type magnesiumsupplement.
Om te bepalen of het gebruik van magnesiumsupplementen de symptomen zou kunnen verminderen, werd deelnemers met chronische tinnitus gevraagd om gedurende drie maanden een magnesiumsupplement te nemen. De 26 personen evalueerden en registreerden dagelijks hun symptomen, met behulp van de Tinnitus Distress Rating Scale.
Onderzoekers namen ook de Tinnitus Handicap Inventory af voor en na de interventie. Van de 26 deelnemers die zich inschreven, voltooiden 19 de studie.11
Deelnemers die hun symptomen als “licht” of hoger classificeerden op een van beide schalen vóór de suppletie, ervoeren een significante afname in de ernst van hun symptomen nadat de interventie was voltooid.
De onderzoekers concludeerden dat magnesiumsuppletie een gunstig effect had. Magnesium helpt de normale zenuwfunctie in stand te houden, waaronder de zenuwen die betrokken zijn bij het gehoor.
Hoewel magnesium kan helpen bij het verminderen van tinnitus en gehoorverlies, is het nemen van suppletie geen reden om jezelf doelbewust bloot te stellen aan harde geluiden.
Magnesium is ook een krachtige glutamaatremmer. Glutamaat is een neurotransmitter die door haarcellen in je binnenoor wordt aangemaakt als ze door geluidsgolven worden beïnvloed. Als glutamaat ongereguleerd is door een tekort aan magnesium, kan dit van invloed zijn op de ontwikkeling van tinnitus.12
Magnesium helpt ook de bloedvaten te ontspannen, wat de bloedstroom naar het slakkenhuis in het binnenoor kan verbeteren.13 Een betere doorbloeding kan helpen beschermende antioxidanten naar het binnenoor te transporteren.
Magnesiumtekort kan van invloed zijn op meer gezondheidsaandoeningen
Dierstudies tonen aan dat een tekort aan magnesium het risico op gehoorverlies door lawaai verhoogt, maar een magnesiumtekort is van invloed op veel meer dan uw gehoor.
Magnesium is betrokken bij het metabolisme van koolhydraten en de energieproductie, de aanmaak van DNA en RNA, en is een structureel bestanddeel van botten, celwanden en chromosomen.14
Symptomen van openlijke magnesiumdeficiëntie zijn relatief zeldzaam, omdat het mineraal in veel voedingsmiddelen overvloedig aanwezig is en uw lichaam in staat is de uitscheiding via uw nieren te beperken wanneer uw voorraad beperkt is.
Hoewel, terwijl openlijke deficiëntie zeldzaam is, krijgen veel Amerikanen niet genoeg magnesium uit hun voeding, wat kan bijdragen aan symptomen die verband houden met een laag niveau van het mineraal.
Verschillende gezondheidsomstandigheden kunnen uw risico op magnesiumtekort of lage niveaus die bijdragen aan symptomen verhogen, waaronder gastro-intestinale aandoeningen die kunnen leiden tot uitputting van magnesium, leeftijdsgerelateerde vermindering van de absorptie, gezondheidsaandoeningen zoals diabetes, waardoor uw lichaam meer magnesium kan uitscheiden, en chronisch alcoholisme.15 Lage magnesiumgehaltes kunnen op hun beurt bijdragen aan de ontwikkeling van:
| Metabool syndroom | Hypertensie | Diabetes |
| Cardiovasculaire ziekte | hartritmestoornissen | osteoporose |
| complicaties bij zwangerschap | pre-eclampsie en eclampsie | Astma |
| Stroke | Endotheliale disfunctie | Migraine hoofdpijn |
Psychiatrische Stoornissen en stress geassocieerd met tinnitus
Veel volwassenen die aan tinnitus lijden, hebben ook psychiatrische stoornissen die naast elkaar bestaan, variërend van angststoornissen tot persoonlijkheidsstoornissen. In feite suggereren sommige onderzoekers dat tinnitus niet alleen een aandoening is die het auditieve systeem beïnvloedt, maar eerder neuropsychiatrisch van aard is, wat zou verklaren waarom het vaak voorkomt naast cognitieve en gedragssymptomen.
Depressie treft 62 procent van de mensen met tinnitus.16 Stress is zowel een voorspeller als een coëxistente aandoening bij mensen die lijden aan tinnitus. In één onderzoek was stress een sterke voorspeller van de ernst van de symptomen.17 Veel mensen die aan tinnitus lijden, merken dat hun eerste symptomen optreden tijdens een stressvolle levensgebeurtenis, zoals een ziekte van een familielid, ongeluk of operatie, echtscheiding of ontslag. Zoals opgemerkt in het Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry:18
“Deze gebeurtenissen kunnen de opwinding van de hersenen verhogen, en de tinnitus kan corticaal worden opgemerkt. Deze interactie tussen verminderde auditieve gewaarwording en hersencompensatie zou kunnen verklaren waarom sommige mensen veel last hebben van hun tinnitus en anderen zich er gewoon aan aanpassen.”
Andere vitamines hebben invloed op gehoorverlies en tinnitus
Andere vitamines hebben ook invloed op gehoorverlies en tinnitus. Deze omvatten:19,20
| Vitamine C Vitamine C kan beschermen tegen gehoorverlies ten gevolge van lawaai. Voedingsbronnen zijn onder meer citrusvruchten, tomaten, broccoli en aardbeien.21 |
Bètacaroteen Een hogere inname wordt in verband gebracht met een beter gehoor bij spraak en hoge frequenties. Voedselbronnen zijn onder meer oranje gekleurde voedingsmiddelen zoals wortelen, pompoen en winterpompoen.22 |
| Antioxidanten Deze helpen bij het neutraliseren van reactieve zuurstofsoorten die betrokken zijn bij de progressie van tinnitus. Voedselbronnen zijn onder meer wilde bosbessen, pecannoten, artisjokken, koriander, veenbessen en bramen.23 |
Liponzuur Vermindert leeftijdsgerelateerd gehoorverlies en zit in spinazie, broccoli en dierlijk orgaanvlees.24 |
| Folaat en Vitamine B12 Belangrijk voor de gezondheid van zenuwcellen, deze vitamines verminderen het niveau van homocysteïne gekoppeld aan een hoger risico op gehoorproblemen. Voedingsbronnen zijn onder meer linzen, kikkererwten, spinazie en asperges.25 |
Melatonine Een hormoon dat essentieel is voor de slaap en ook effectief is tegen gehoorverlies als gevolg van hard geluid. U kunt uw melatonine op natuurlijke wijze verhogen door gezonde slaapgewoonten aan te nemen. |
| Gingko Biloba Een kruidensupplement dat kan beschermen tegen gehoorverlies en de ernst van tinnitus-symptomen kan verminderen. |
Co-enzym Q10 (CoQ10) Antioxidant die de mitochondriale functie ondersteunt en lawaai-geïnduceerd gehoorverlies kan verminderen. Gevonden in rundvlees, haring, kip, sesamzaad en broccoli.26 |
| Zink Een mineraal dat belangrijk is voor uw zenuwstelsel, zink heeft antioxiderende en anti-inflammatoire eigenschappen. Voedselbronnen zijn oesters, rundvlees, kip, cashewnoten en amandelen.27 |
Taurine Kan de ernst van tinnitus helpen verminderen en heeft een beschermend effect bij gehoorverlies in verband met medicijngebruik. Voedselbronnen zijn onder meer zeevruchten en vlees. Uw lichaam kan taurine uit cysteïne metaboliseren, maar leeftijd vermindert dit vermogen.28 |
Specifieke geluidsfrequenties kunnen Tinnitus bestrijden
Hoewel er geen genezing voor de aandoening is, zijn sommigen in staat om aan de tinnitus te wennen, zodat het niet zo storend is voor hun dagelijks leven. In wezen kan een tinnitus retraining therapie programma helpen uw hersenen te trainen om het geluid dat door uw zenuwcellen wordt gegenereerd “uit te schakelen”. Het type geluid dat in de therapie wordt gebruikt, wordt bepaald door hoe de aandoening wordt ervaren; sommigen lijden aan een constant hoog gerinkel, terwijl anderen een gestage reeks suizende geluiden horen.
Tinnitus retraining therapie, ook wel gewenning genoemd, werkt door uw hersenen te conditioneren als u tijdens uw wakkere uren naar achtergrondgeluid of muziek luistert. Dit is bedoeld om uw hersenen af te leiden van tinnitus en de hersenen te helpen om het effectief te “vergeten”.29
Het is echter belangrijk om het juiste type omgevingsgeluid te kiezen om uw specifieke tinnitus te behandelen. Uw therapie zal rekening houden met spectrale dichtheid van geluid, dat is hoe de kracht van geluidssignalen worden verdeeld over de frequenties. Het geluid van uw tinnitus werkt op verschillende frequenties, en zo zal ook het geluid dat in uw therapie wordt gebruikt.
Witte ruis is als het geluid van een ventilator, wat het beste lijkt te werken voor mensen die last hebben van tinnitus die klinkt als een ssst. Witte ruis combineert hoge en lage frequenties, net als een geluidsequalizer. Roze ruis kan klinken als een waterval of regen op een dak, en kan helpen om uw geest te ontspannen en een rustiger slaap te bevorderen.30
Rood/bruin geluid is elk geluid dat een Brownse beweging nabootst, of een willekeurige plaatsing van deeltjes in vloeistof en de daaropvolgende botsingen tussen snel bewegende atomen en moleculen. Dit type geluid is het meest geschikt voor tinnitus dat goed reageert op lage geluiden, zoals onweer.
Tips om uw gehoor te beschermen
Geschat wordt dat de helft van de gevallen van gehoorverlies vermijdbaar is.31 Uzelf beschermen tegen harde geluiden is de eerste stap in het voorkomen van zowel tinnitus als gehoorverlies. Het eten van een gezond en gevarieerd dieet van volwaardige voedingsmiddelen kan leeftijdsgerelateerd gehoorverlies helpen voorkomen door uw inname van vitaminerijke voedingsmiddelen te optimaliseren. De volgende aanbevelingen kunnen ook gehoorverlies of tinnitus helpen voorkomen:
| Draai het volume van persoonlijke audioapparaten lager. | Download een decibelmeter-app voor uw smartphone, die een waarschuwing laat knipperen als het volume tot een potentieel schadelijk niveau wordt opgedraaid. | Draag oordopjes als u luidruchtige gelegenheden bezoekt. Als u in een lawaaierige omgeving werkt, zorg er dan voor dat u altijd gehoorbescherming draagt. |
| Gebruik zorgvuldig aangemeten ruisonderdrukkende oortelefoons/hoofdtelefoons, waarmee u wellicht comfortabel op een lager volume kunt luisteren. | Beperk de tijd die u aan lawaaiige activiteiten besteedt. | Neem regelmatig luisterpauzes wanneer u persoonlijke audio-apparaten gebruikt. |
| Beperk het dagelijks gebruik van persoonlijke audio-apparaten tot minder dan een uur. | Als u in een zeer luidruchtig gebied woont, kunt u overwegen te verhuizen. Als verhuizen geen optie is, kunt u overwegen akoestische tegels aan uw plafond en muren toe te voegen om het geluid te bufferen. Dubbele ramen, isolatie, zware gordijnen en tapijten kunnen ook helpen het geluidsvolume te verminderen. |
Gebruik een geluidsblokkerend hoofdtelefoon om af en toe geluidsverstoringen te elimineren, zoals die van verkeer of grasmaaiers. Draag gehoorbescherming bij het gebruik van uw grasmaaier of bladblazer. |