Guest Contributor
私はアメリカの患者のエリートグループの1人です。 そのため、このような「忖度」（そんたく）をすることなく、「忖度（そんたく）」をすることができるのです。 大きな秘密は、痛くないことです。
多くのアメリカ人と同様、私も1ヶ月ほど前までは、このことを知りませんでした。 私の想像では、鎮静剤を使わない大腸内視鏡検査は、消化管を蛇行させ、曲がりくねった道を抵抗するように私の内側を押しながら、本当に痛いものだったでしょう。 そこで、私の親友で、私の生活をはっきりと改善するような提案をいくつか行ってきたグレッグが、最近彼が行ったように、薬を使わないように提案してくれました。 病院への行き帰りは自分で運転できるし、家に帰れば仕事もできる。
Greg からは、麻酔と後年の記憶喪失には相関関係があるとも聞いていました。 ググってみると、場合によっては本当かもしれないことがわかりました。 しかし、その不確かさにもかかわらず、薬物を使わない大腸内視鏡検査ははるかに説得力がありました。
大腸内視鏡検査を行うDouglas Horst医師が、鎮静剤を使わない検査を何度も行っていることを知り、さらに、彼がそのことについて私に電話をかけてきて、私の心をさらに安らかにしてくれたことが助けになりました。 (彼は複数の医師評価サイトで最高の評価を受けています。)
そして全体的に、不快感は最小限でした。10段階の痛みメーターのうち、最大3段階を数秒間、あちこちで記録しましたが、それ以外は10段階のうち2を超えることはなく、おそらく非常に軽い痙攣に匹敵します。 胃の調子が悪くなるくらいなら、もう一度大腸内視鏡検査を受けたほうがましです。
The Prep: ディストピアの毒
大腸内視鏡検査よりはるかに悪いのは「準備」です。
そして準備の本当に悪い部分は、下剤を飲むことでした。 大腸内視鏡検査の前夜7時と朝4時半に、レモンライム味のクエン酸マグネシウムを15オンス（2カップ）飲まなければならなかったのです。 ボストンのベス・イスラエル・ディーコネス・メディカルセンターのプレップシートには、使用前にアイスボックスに入れ、味を鈍くするようにと書かれていた。味に関わる化学反応も含めて、低温の方がゆっくりと進むからだそうだ。 私はさらに一歩進んだ。 最後の45分間、ボトルを冷凍庫に入れたのです。 しかし、氷ができ始めても、まだ味は濃く、恐ろしいほどだった。 この飲み物は、ソーダの素晴らしい発泡性、つまりアメリカの夏休みの子供時代の万能薬と、不愉快なほど甘くなったベースの金属味を併せ持っていたのである。
午後7時の回では、2杯分を飲み干すのに1時間半かかり、そのたびにジンジャーエールで洗い流して、ディストピアの後味を払拭しようとしたが、ほとんど無駄な試みだった。 午前 4 時半の回では、もっと早く飲み干そうとしましたが、それでも 40 分かかりました。
クエン酸マグネシウムは、生理食塩水の猛攻撃に対抗して水分を維持するために、少なくとも普通サイズのカップ (24 オンス) 3杯の透明な液体を続けなければなりません。
皮肉なことに、私の最大の恐怖-50 歳になってからの 9 年間、大腸内視鏡検査を受けなかった恐怖は、トイレで囚人となり、内臓が何時間も激しく絞り出される光景を想像していたことでした。 しかし、ギャグソーダを飲んで1時間ほどで始まった下痢は、断食の日のおかげか、少しも腸が痛くなく、量も特に多くなかった。 1時間半ほど続く間に、すぐに液状になり、次第に透明になった（個人差があります）。 数時間はトイレから出られないと思い、小さなテーブルの上に雑誌や本、ラジオなどを置いていたのですが、気がつくと家の中を平気で動き回ることができました。
The Procedure: Up Mine
After a few hours more of sleep, I got up, and drive the 35 minutes or so in mild traffic from Lexington to Beth Israel, arriving around 9:30. 途中トイレに行きたくなるかと思いましたが、下痢は治まっていました。
10:45 に看護師の Tina DiMonda が私を処置室に運びました。 彼女は念のため点滴をし、私に左側に寝るように言いました。 そして、Douglas Horst 博士と Byron Vaughn 博士が、私の配管内に大腸内視鏡を送り始めました。
私たちの社会では、そしておそらく私たちの種の間では、「お尻」という言葉を含むさまざまな蔑称や他の表現から明らかなように、後端は多くの荷物を運んでいます。 これは医療現場では役に立ちません。 しかし、私の無頓着な態度と、医師やディモンダ看護婦の素晴らしいベッドサイドマナーのおかげで、この間、肛門は消化管配管の単なる覗き穴と化したのであった。
Dr. Horstはすぐにジョークを言い始め、私はすぐに友人とバーに行ったような気分になりました。 もちろん、スクリーンに映し出されたピンク色のトンネルは、細い尾根が通路を取り囲み、まるでミミズの体内の廊下を想像させるような壮観なものであったなど、大きな違いもあった。 この稜線は進化的にどうなっているのだろう。 ホルスト博士は「知らない」と言ったが、私がそれを書いて有名になるなら、彼は理論を思いつくだろう。
やがて、小さな白いものの塊が現れ、私の大腸の内側に付着してきた。 “カプセルを飲んだのか？” とホルスト博士が尋ねた。 “ナイアシン “です」
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