Treatment Options for Shingles

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帯状疱疹を引き起こすウイルス-水痘-帯状疱疹ウイルス(VSV)はヘルペスの一種であります。 水疱瘡の原因となるウイルスと同じものです。 最初の感染(水痘)の後、ウイルスは神経系に移動し、そこで何十年も不活性化した後、ストレス、別の病気、あるいは特定の薬物など何らかの原因で活性化し、帯状疱疹(帯状疱疹)を引き起こします。 VSVが再び増殖し始めると、痛みやしびれを引き起こし、その後、水疱瘡の斑点に似た病変が現れます。 帯状疱疹の治療には、通常、抗ウイルス剤が使用され、これは発症初期に開始するのが最も効果的です。

米国の40歳以上のほぼすべての成人は水痘にかかったことがあり、帯状疱疹のリスクがありますが、水痘から回復した人であれば誰でも発症する可能性があります。 帯状疱疹は単なる発疹ではありません。

薬による帯状疱疹対策

VSVはヘルペスウイルスの一種で、帯状疱疹も水痘も抗ウイルス薬で治療可能である。 最も一般的には、アシクロビル(ゾビラックス)、ファムシクロビル(ファムビル)、バラシクロビル(バルトレックス)などがあります。 これらの薬は、帯状疱疹の発疹が最初に現れてから24〜72時間以内に投与すると最も効果的です。 抗ウイルス剤は、帯状疱疹の水疱が早く乾くのを助け、帯状疱疹の症状が出る期間を短くすることができます。

中には帯状疱疹でほとんど痛みを感じない人もいますが、ほとんどの人にとって帯状疱疹は痛みを伴う症状です。 もし痛みがひどい場合は、医師が薬を処方することがあります。 また、帯状疱疹後神経痛と呼ばれる、発疹が消えた後も数週間から数ヶ月続く痛みを伴う合併症を発症した場合にも、追加の薬を処方されることがあります。 これらの薬物療法には、次のようなものがあります。

  • ガバペンチン(ニューロンチン)などの抗けいれん薬
  • アミトリプチリンなどの三環系抗うつ薬
  • クリームやジェルなどで皮膚につけるリドカインなどの神経痛剤。 スプレーまたはパッチ
  • カプサイシンパッチ(Qutenza)
  • コデインなどの麻薬
  • コルチコステロイドと長時間作用型局所麻酔薬を組み合わせた注射
  • 抗炎症性コルチコステロイド。 特に帯状疱疹の病変が目の中や近くにある場合、または顔面神経が影響を受けている場合は、プレドニゾンなど

帯状疱疹症状の家庭療法

帯状疱疹薬に加えて、これらの方法で痛みやかゆみといった帯状疱疹症状を緩和することが可能です。

  • 局所クリームで覆われていない時に、冷たくて湿った洗濯バサミを水疱に当てます; これは、より速く乾燥し、痛みを緩和します。
  • 氷嚢を当てたり、冷たい風呂に入る。
  • 発疹と水疱にカラミンローションを優しくたたく。
  • 発疹を緩く、非粘着の、滅菌包帯で覆う。
  • 帯状疱疹の上に緩い綿の服を着る。
  • 水疱へのバクテリア感染を避けるためにその場所をきれいに保ち、水疱をつまんだり引っかいたり弾いたりしていない状態にする。
  • できるだけリラックスし、ストレスを最小限に抑える。
  • よく食べ、医師がOKと言えばウォーキングやストレッチなどの軽い運動をする。

帯状疱疹ワクチンを受ける

あなたは帯状疱疹ワクチンを接種して、将来起こる帯状疱疹とその症状を予防したり軽減したりすることができるのです。 市販されている最新のワクチンは、2017年にFDAが50歳以上の人を対象に承認したShingrixです。 2~6カ月間隔で2回接種し、ウイルスをブロックする効果は90%以上です

古いワクチンであるZostavaxは2006年から販売されており、帯状疱疹を抑える効果は約50%です。 しかし、帯状疱疹にかかった人の症状の重症度と合併症の可能性を減らすことができます。 Shingrixの成分に対するアレルギーなど、Shingrixを服用できない人のための選択肢です。 米国疾病対策予防センターは、ほとんどの人に対して、ZostavaxよりもShingrixを推奨しています

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