あなたは、友人の赤ちゃんがかわいいミニファジータのように包まれたり、ロイヤルベビーのルイが初めてテレビ出演したのを目撃したことがあるかも知れませんね。 そうであれば、スワドリングされた赤ちゃんがどのようなものかご存じでしょう。
スワドリングとは？
スワドリングとは、赤ちゃんを軽くて通気性のよい毛布で優しく包み、気持ちを落ち着かせて眠らせるための伝統的な習慣です。
スワドリングによって、赤ちゃんは、子宮の中で感じたように、ぴったりとした安心感を得ることができます。
私の小さな子供をスワドリングするとどんな利点がありますか？
しばしば、スワドリングをすると、小さな子供を落ち着かせ、より簡単に落ち着いて、長く眠れると言われます。
また、スワドリングは、赤ちゃんの驚愕反射による不要な目覚めを防ぐと考えられています（Irving、2014年）。 これは、スワドリングされた赤ちゃんの手足は、毛布に優しく包まれることで収まるからです。 つまり、手足をバタバタさせて驚いて目を覚ますことが少なくなるのです。
育児のトレンドとして、赤ちゃんの最初の3カ月を第4期の過渡期と考えるものが増えています。 子宮から外の世界に出てきた赤ちゃんにとって、人生の最初の3カ月は複雑な移行期であるという考え方です（Ockwell-Smith, 2012）。 6694>
スワドリングがよい習慣かどうかについては、医学的な見解が分かれています。
赤ちゃんを抱っこすることのリスクは何ですか？
赤ちゃんを抱っこすることには、いくつかのリスクがあります。 あなたの赤ちゃんが適切にスワドリングされていない場合、それは潜在的に安全ではありません。
安全な抱き方については以下をご覧ください。
授乳中は、授乳によって赤ちゃんがすぐに熱くなり、オーバーヒートする可能性があるので、赤ちゃんを包むのはよいアイデアではありません。 また、スワドリングによって制限されていない方が、赤ちゃんはより自然な体勢でおっぱいによくからみつくでしょう（RCM, 2013）。
もう一つの考慮点は、日常的にスワドリングをすると赤ちゃんの声が抑えられ、それが赤ちゃんへの反応を遅らせる可能性があるということです（RCM, 2013）。 研究では、スワドリングされた赤ちゃんは、哺乳回数が少なく、効果的な吸い方ができず、腕の動きが抑制されて覚醒経路に影響を与えることが示されています（RCM、2013）。
ナチュラルポジショニング
いくつかの証拠は、赤ちゃんをしっかりとスワドリングすると、股関節形成不全（赤ちゃんの股関節の発達問題）の発症の可能性が高くなることを示唆します（van Sleuwen et al、2007；NHS、2013）。 赤ちゃんをあまりきつく抱っこしないようにすることで、このリスクを下げることができます（国際股関節形成不全研究所、2018年）。 また、股関節に優しいスワドリングのテクニックを使って、赤ちゃんの股関節形成不全のリスクを下げることができます
赤ちゃんが自由に腰と膝を動かして蹴ることができることを確認します。 新生児の足は、カエルスタイルで自然な位置に倒れるようにしましょう。
乳幼児突然死症候群のリスクとスワドリング
スワドリングが乳幼児突然死症候群（SIDS）に及ぼす影響は不明です。 ここ数十年は、SIDSによる死亡が全般的に減少している（The Lullaby Trust, 2016; NHS, 2018）。 これは、赤ちゃんは正面や横ではなく、仰向けで寝る方が安全であるという明確な推奨があるからだと考えられています（The lullaby trust, 2016）
スワドリングは赤ちゃんが仰向けから顔を下に向けるのを防ぎ、彼らをSIDSから守る可能性があると考えられています。 しかし、一度寝返りができるようになった赤ちゃんは、スワドリングをしているとSIDSのリスクが高まる可能性があります。 これは、窒息の回避には頭の上げ下げと寝返りが重要であり、スワドリング時に赤ちゃんの腕が脇で拘束されるとそれが妨げられるからです（RCM、2016）
私の赤ちゃんをスワドリングしても安全ですか？
はい、あなたが赤ちゃんのための安全な睡眠と安全で腰に優しいスワドリングのガイダンスに従っていればそうです。 現在の赤ちゃんの睡眠に関するアドバイスは、特に赤ちゃんがスワドリングされている場合は、必ず仰向けに寝かせて、前や横の体勢での睡眠を避けることです（Pease et al, 2016）。 さらに、赤ちゃんが寝返りの最初の兆候を示したときにスワドリングをやめるべきです（Nelson, 2017）
赤ちゃんを安全にスワドルする方法は？
安全で腰に優しいスワドリングの7つのヒントに従ってください：
- 薄くて通気性の良い素材を使用して赤ちゃんをスワドルすることです。 適切な布は、綿の受信ブランケット、綿モスリンのラップ、または特別な綿の翼の赤ちゃんスワドル（The lullaby trust, 2018）です。 重ねすぎないようにしましょう（The lullaby trust, 2018）＜1836＞＜172＞赤ちゃんの肩より上はスワドルしない – 首と頭は決してスワドルしてはいけません（The lullaby trust, 2018）＜1836＞＜172＞赤ちゃんをしっかりと、しかし優しく（きつすぎず）包みましょう（Greviskes, 2012；NHS, 2013）。 赤ちゃんの腰や膝が自由に動かなくなるようなきついスワドリングはおすすめしません。 赤ちゃんをあまりにもきつくスワドリングすると、股関節が正しく形成されない股関節形成不全を引き起こす可能性があります（国際股関節形成不全研究所、2018、NHS Choices、2013）
- 股関節形成不全のリスクを減らすために、股関節に良いスワドリングのテクニックを使用する。 赤ちゃんが自由に腰や膝を動かして蹴ることができるようにしましょう。 赤ちゃんの脚は自然な位置（カエルの脚のような）に倒れるようにしましょう。
- 赤ちゃんは必ず仰向けで寝かせましょう。 スワドリングした赤ちゃんを正面や横向きに寝かせてはいけません（国際股関節形成不全研究所、2018）
- 赤ちゃんの体温を定期的にチェックし、暑すぎたりオーバーヒートしないようにしましょう（The lullaby trust、2018）。 天候に適した服を着ているかも確認しましょう（Irving, 2014）
- 誰かが赤ちゃんの世話をする場合、安全な睡眠のアドバイスと安全なスワドリングの方法について彼らも知っていることを確認しましょう。 時間をかけて安全なスワドリングを見せ、説明し、必ず赤ちゃんを仰向けで寝かせることを確認しましょう（The lullaby trust, 2018）
赤ちゃんを安全にスワドルできる期間は？ 寝返りを覚える兆候を示したり、すでに寝返りができるようになったら、すぐにスワドリングから移行させる必要があります（Greviskes, 2012; Pease et al, 2016）。 これは、横や前に転がったときに、手や腕を自由に使って頭の位置を調整できるようにするためです（RCM, 2013）。 赤ちゃんは、早ければ生後2～3カ月ごろから寝返りを覚え始めるかもしれません。
赤ちゃんを安全に抱っこする方法については、スワドリングのステップバイステップガイドをお読みください。