Scapulothoracic Positions and Motion

Scapulothoracic motion interface
The scapulothoracic motion interface is site of movement between scapula (shoulder blade) and thorax (chest wall). 肩甲骨は、多くの日常生活やスポーツ活動において、胸部の周囲を移動する。 この運動は、肩甲骨を肋骨から分離する筋肉の層の間では行われない。

胸郭を横切る肩甲骨の滑走

通常、肩甲骨は、肩甲胸郭運動界面を滑って胸郭を横切る。 この界面の深部表面は肋骨とそれを覆う筋組織で構成されている。 この界面の表層は肩甲骨の境界線と鋸筋からなる。 肩甲骨の胸郭上の位置を説明するための一般的に受け入れられている慣習はない。 プロトラクション・リトラクションやウィンギングといった用語は、動きの種類を説明するのに便利であるが、位置の定義には適していない。 肩甲胸部の位置と運動を記述する方法は、ゴルフのスイングや重い荷物を押すなどの動作で肩甲骨がどのように機能するかを理解するのに役立つ必要がある」

肩甲胸部の運動に関するいくつかの洞察は、肩甲上腕関節の患者11人を研究することによって得られた。 各患者の胸郭と上腕骨に電磁センサーを取り付けた。 全員が肩甲上腕関節の強固な固定を受けていたため、上腕骨と肩甲胸部の運動は同等であった。 肩甲骨が胸壁に対して平坦な位置からスタートし、プラス90度の胸郭平面での最大挙上角度は平均47±13度、マイナス90度の胸郭平面での最大挙上角度は平均22±8度であった。 肩甲骨の内側基準線回りの回旋弧は55±20度であった。 肩甲胸郭の動きを制限する要因

胸壁上での肩甲骨の動きは、胸鎖関節と肩鎖関節で許容される動き、肩甲骨の筋腱付着部のコンプライアンス、および肩甲胸郭の動きインターフェースの幾何学によって制限されている。

肩甲胸部の可動域は、胸鎖関節炎、肩鎖関節炎、肋骨骨折、外傷後の傷跡、腫瘍の脱臼、または肩甲胸部の運動インターフェースを破壊する他の要因によって異常に制限される可能性がある。

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Motion of the shoulder

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