Development
妊娠12週以降、精巣は腹腔から陰嚢に下降していきます。 腹腔下部には腹膜の陥入部(膣突起)があり、これが精巣の下降を開始させる。 膣突起が長くなると、腹壁から繊維や筋膜が引き出され、最終的には内・外精索筋膜と精索のクレマチック筋膜が形成される。
表面解剖学
深部(内)鼠径輪:恥丘と前上腸骨棘(ASIS)の間を走る鼠径靭帯の中点から2cm上方、
浅部(外)鼠径輪:恥丘と前上腸骨棘の間の鼠径靭帯の中点から2cm下方。 恥骨結節から1cm上、外側。
Macro-anatomy
Spermatic cordに含まれる構造は以下の通りです:
- Arteries: 精巣、皮質、血管への動脈
- 静脈。 Pampiniform plexus, cremasteric vein, testicular vein
- 神経: 精巣大腿神経の生殖器枝。 精巣神経(交感神経)、腸脛神経(脊髄の外側を走る)
- 精管
- リンパ管(L1/2レベルの傍大動脈結節にDrain)
- 膣突起(腹膜の延長)
精索にも筋膜面が3箇所存在する。
- 外腹斜筋を起点とする外精巣筋膜
- 皮筋膜(皮筋とともに走行)、内腹斜筋および腹横筋を起点とする
- 内精巣筋膜。 4100>
血液供給
精巣動脈はL2レベルの大動脈に由来し、対応する精巣静脈は右のIVCと左の腎臓静脈に流出する。 動脈と静脈はともに後腹膜の大腰筋上にある。 僧帽弁は下腹管に起始し,下腹管に流出する. 大静脈は内腸骨動脈の前分岐である下小静脈動脈に由来する
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