Revise Anatomy

Development

妊娠12週以降、精巣は腹腔から陰嚢に下降していきます。 腹腔下部には腹膜の陥入部(膣突起)があり、これが精巣の下降を開始させる。 膣突起が長くなると、腹壁から繊維や筋膜が引き出され、最終的には内・外精索筋膜と精索のクレマチック筋膜が形成される。

表面解剖学

深部(内)鼠径輪:恥丘と前上腸骨棘(ASIS)の間を走る鼠径靭帯の中点から2cm上方、

浅部(外)鼠径輪:恥丘と前上腸骨棘の間の鼠径靭帯の中点から2cm下方。 恥骨結節から1cm上、外側。

Macro-anatomy

Spermatic cordに含まれる構造は以下の通りです:

  • Arteries: 精巣、皮質、血管への動脈
  • 静脈。 Pampiniform plexus, cremasteric vein, testicular vein
  • 神経: 精巣大腿神経の生殖器枝。 精巣神経(交感神経)、腸脛神経(脊髄の外側を走る)
  • 精管
  • リンパ管(L1/2レベルの傍大動脈結節にDrain)
  • 膣突起(腹膜の延長)

精索にも筋膜面が3箇所存在する。

  • 外腹斜筋を起点とする外精巣筋膜
  • 皮筋膜(皮筋とともに走行)、内腹斜筋および腹横筋を起点とする
  • 内精巣筋膜。 4100>

血液供給

精巣動脈はL2レベルの大動脈に由来し、対応する精巣静脈は右のIVCと左の腎臓静脈に流出する。 動脈と静脈はともに後腹膜の大腰筋上にある。 僧帽弁は下腹管に起始し,下腹管に流出する. 大静脈は内腸骨動脈の前分岐である下小静脈動脈に由来する

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