PTSDの人によくある人間関係の問題とは？
PTSDはカップルがお互いにうまくやっていくのに影響を与えることがあります。 また、パートナーの精神的な健康状態にも影響を与えることがあります。 一般に、PTSDは家族全体に悪影響を及ぼします。
PTSDの男性退役軍人は、PTSDのない退役軍人よりも以下の問題を報告する傾向があります：
- – 結婚または関係の問題
- – 育児の問題
- – 家族機能の低下
家族のPTSDに関するほとんどの研究は、男性退役軍人のパートナー女性に対して行われたものでした。
結婚への影響
PTSDのない退役軍人と比較して、PTSDのある退役軍人は結婚生活に悩みを抱えていることが多い。 彼らは自分の考えや感情をパートナーと共有することが少ない。 また，親密さの問題でより多くの悩みを抱えていることも報告されている。 性的な問題は、PTSDを持つ戦闘帰還兵でより高い傾向がある。
The National Vietnam Veterans Readjustment Study (NVVRS) は，PTSDのある退役軍人とPTSDのない退役軍人を比較したものである。 その結果、PTSDのあるベトナム帰還兵は、
- – 離婚率が2倍
- – 2回以上離婚する確率が3倍
- – 関係が短い傾向
家族の暴力
PTSDのある帰還兵の家族には身体攻撃や言語攻撃が多く見られる。 また、そのような家庭では、家庭内暴力も多く見られます。 暴力は家族の中の男性によってのみ行われるわけではありません。 ある研究では、ベトナム帰還兵の男性とその女性のパートナーを調査しています。 この研究では、PTSDのある退役軍人のパートナーと、PTSDのない退役軍人のパートナーを比較しています。 PTSDの退役軍人の女性パートナーは、他の女性パートナーよりもより多くの家族内暴力を犯していた
– PTSDの退役軍人の男性パートナーよりも多くの家族内暴力を犯していた
Mental health of partners
PTSD は退役軍人のパートナーのメンタルヘルスと生活の満足度に影響することがあります。 ベトナム帰還兵に関する同じ調査研究で、PTSDの有無にかかわらず、帰還兵のパートナーを比較しました。 PTSDのあるベトナム帰還兵のパートナーは、
- – 幸福度の低下
- – 生活の満足度の低下
- – 意気消沈（落胆）
- – 約半数が「神経衰弱寸前」
これらの影響は女性に限ったものではありませんでした。
パートナーはしばしば、パートナーのPTSDの症状に対処するのに苦労していると言う。 パートナーは自分のニーズが満たされないためにストレスを感じている。 また、肉体的、精神的な暴力を受けることもある。 パートナーの問題の一つの説明は、二次的トラウマ化です。 これは、トラウマがサバイバーに近い人たちに間接的に影響を与えることを指します。 もう一つの説明は、PTSDを持つ退役軍人と一緒に暮らしているだけで、パートナーがトラウマに陥ってしまうというものです。 例えば、そのような家庭では暴力のリスクが高くなります。
介護者の負担
PTSDを持つ退役軍人と暮らす場合、パートナーは多くの課題を抱えています。 PTSDと診断された退役軍人の妻は、請求書の支払いや家事などの家事をより多く引き受ける傾向があります。 また、子供や親戚の世話も多くなります。 パートナーは、退役軍人の面倒を見なければならないと思っており、退役軍人の問題に密接に関与している。 パートナーは、何がPTSDの症状の引き金になるかを強く意識している。
介護者の負担とは、PTSDのような病気を持つ人の介護がいかに大変かを説明するために使われる一つの考え方です。 介護者の負担には、家計への負担など現実的な問題も含まれます。 また、病気の人を介護することによる精神的な負担も含まれる。 一般に、退役軍人のPTSD症状が悪化するほど、介護者の負担は重くなります。
なぜこれらの問題がよく起こるのでしょうか。 怒りや信念や感情における否定的な変化のようないくつかの症状は、結婚生活における問題に直接つながるかもしれません。 例えば、愛や幸福を感じることができない退役軍人は、配偶者に対して愛情ある行動をとることが困難な場合があります。 感情を表現することは、誰かと親しくなることの一部です。 感情を感じられないと、親密な関係を築いたり維持したりするのが難しくなります。 このように、PTSDを発症した退役軍人のパートナーは、まず情報収集をすることが大切です。 これは、PTSDとその家族への影響について、よりよく理解するのに役立ちます。 国立PTSDセンターのウェブサイトにある資料が役に立つかもしれません。
治療のための効果的な戦略には、次のようなものがあります：
- – トラウマが生存者とその家族に及ぼす影響について、家族全員のための教育
- – パートナーと退役軍人両方のための支援グループ
- – パートナーと退役軍人両方のための個人療法
- – 夫婦または家族カウンセリング
VA は PTSD が家族に悪影響を与えることを示す研究結果に留意してきました。
全体として、パートナーへのメッセージは、トラウマを抱えた退役軍人と一緒に暮らす場合、問題はよくあることだということです。 上記の治療オプションは、パートナーがよりよい家族関係や精神的健康を模索する際に役立つかもしれません」
Resources
Matsakis, A. (2007). (Sidran Press, paperback, ISBN 1886968187). バックフロムザフロント。 戦闘によるトラウマ、愛、そして家族。 アフロディーテ・マツキス氏は、PTSDに特別な関心を持つ心理療法士です。 彼女の本は、戦闘によるトラウマが人間関係や家庭生活に与える影響を、パートナーや退役軍人に理解してもらうことを目的としています。
Slone, L.B. & Friedman, M.J. (2008) (Da Capo Press, paperback, ISBN 1600940544)です。 アフター・ザ・ウォー・ゾーン A Practical Guide for Returning Troops and Their Families（帰還兵とその家族のための実践的ガイド）。 ローリー・スローンとマット・フリードマンは、国立PTSDセンターの指導部に所属しています。 彼らの本は、帰還兵とその家族のための帰郷のためのガイドです。 この本は、家族がトラウマの影響に対処する方法を提案している。
Sources
Kulka, R.A., Schlenger, W.E., Fairbank, J.A., Hough, R.L., Jordan, B.K., Marmar, C.R., Weiss, D.S. and Grady, D.A. (1990). トラウマとベトナム戦争世代。 National Vietnam Veterans Readjustment Study（国立ベトナム帰還兵再適応研究）の調査結果報告書。 New York: 5416>
Jordan, B.K., Marmar, C.R., Fairbank, J.A., Schlenger, W.E., Kulka, R.A., Hough, R.L., and Weiss, D.S. (1992).トラウマとベトナム戦争世代：全米ベトナム退役軍人再適応研究の調査報告書。 心的外傷後ストレス障害を持つ男性ベトナム帰還兵の家族における問題点。 ジャーナル・オブ・コンサルティング・アンド・クリニカル・サイコロジー，60，916-926.
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