14のAOA承認プログラムでは、空いた研修医のポジションに対して50人以上の応募者があり、眼科は職業上最も競争の激しい専門分野の1つです
多くのプログラムは、米国の包括的オステオパシー医療ライセンス試験（COMLEX-USA）で90％未満のスコアを持つ候補者を考慮しないとCarlo J.
体の中で最も複雑で大切な器官の1つである目への魅力は、この分野の魅力の多くを占めています。
「私は常に、人間の目の複雑さとその働きに魅了されてきました」と、AOA の 2008-09 年度会長であるディマルコ博士は語り、パース州エリーの Millcreek Community Hospital で AOA 公認の眼科レジデントを指導しています。 「と語るのは、AOA公認の眼科レジデントであるDr. Diarcoです。 しかし、光は、それを処理する目がなければ、何の働きもしません。” 視力の重要性が早くから認識されていたため、眼科は最終的に最初の医学専門分野として発展したと彼は言います。
知的な挑戦を好み、物を直すのが好きなディマルコ博士は、臨床医学と顕微鏡手術のバランスがとれた自分の職業を楽しんでいます。
「ほとんどの全身疾患は眼球所見を呈するので、眼科医は、心臓病、腎臓病、中枢神経系病理学、および他の多くの疾患の診断と治療を助けることができます」と、彼は言います。 しかし、彼の眼科に対する情熱は、医学部に入ってから芽生えました。
「学生時代に眼科を回ったとき、この専門分野に惚れ込んでしまいました」と、ミシガン州ワイオミングのメトロヘルス病院でAOA承認の眼科レジデントのディレクターであるキール博士は言います。 「眼科の教科書を手に取り、隅から隅まで読んだのは初めてのことでした。 他の専門科でローテーションしたときは、教科書を読む気になれませんでした。 「手術はとても細かく、正確で、とてもきれいなんです。
眼科は他の多くの医療専門分野よりもストレスが少ないと、オハイオ州デイトンのグランドビュー病院および医療センターでAOA承認の眼科レジデントを指導しているロバート L. ピーツ医師は述べています。 “私たちは、呼び出しを取るん。 しかし、ほとんどの場合、呼び出しはひどいものではありません”。 多くの眼科医がグループ診療を行っているので、時間外に眼科の緊急事態が発生した外傷患者の治療を分担して行っています。 このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。 このような、眼科プラスチックや網膜硝子体疾患などのサブスペシャリティのフェローシップトレーニングを完了すると、眼科医の収益の可能性が高まります。
高いハードル
申請者は、眼科レジデンスの枠を確保するには優れた資格情報を必要としており、これは4年プログラムでインターンが1年含まれている。 一般的に、学生は医学部の4年生から眼科に入学しますが、他のプログラムからの転入も珍しくはないようです。
眼科に入学しようとする4年生のほとんどが失敗するので、多くの卒業生はローテーション・インターンシップ、研究やプレ・レジデンシー・フェローシップに費やした1年間、または他の専門分野のレジデンシー・プログラムから入学を試みます。
ミルクリーク地域病院では、ディマルコ博士はレジデント候補者を成績平均点が高く、COMLEX-USAで上位10％のスコアを持つものに限定しました。 「眼科は医学の中で最も知的な挑戦が必要な分野の一つです」と彼は言います。 「
しかし、すべてのレジデントディレクターが、主要なスクリーニングツールとしてボードのスコアを使用することを好むわけではありません。
過去30年間で、高いボードスコアが必ずしも良い研修医や開業医であることにつながらないことがわかりました」とハッチャー博士は言います。 しかし、彼は候補者の最初のリストを絞り込むために、特定のスコアやパーセンタイルを使用しません。
「アシスタント・プログラム・ディレクターと私、そしてもう一人のアテンディングと研修医全員が面接プロセスに参加します」とPeets博士は言います。 「数年前、私たちは候補者のボードの点数を全員に知らせないことにしました。
「ボードのスコアは重要だと思いますが、私たちがそれを使うのは、優秀な候補者を区別するためです」とPeets博士は言います。
まず、DiMarco博士は、ローテーション中の学生が、4年間のレジデント・プログラムで眼科分野をマスターするのに十分な知性を備えているかどうかを判断しています。
「学生が自ら進んで余分な仕事をするかどうか、また、夜中に緊急事態が発生したときに、喜んで呼ばれるかどうかを見ることができます」とDiMarco博士は言います。医学と手術は予測不可能なため、研修医があらかじめ決められたスケジュールを守ることは難しいかもしれません。 また、「一度に複数の課題が発生した場合、研修医はお互いを頼って遅れを取り戻せることを知っておかなければなりません」と彼は言います。
第三に、ディマルコ博士はローテーション中の学生の対人関係スキルを評価します。 「患者、研修医、スタッフに対して人当たりが良いかどうかを見ています」と彼は言います。 「
「研修医は4年間、他の研修医やスタッフと密接に働きますから、候補者がチームの他のメンバーとうまく調和しているかどうかを見ることは非常に重要です」
眼科医はあらゆる年齢や背景の患者と長期にわたる関係を築くため、魅力的な人格が不可欠であるとパロンバロ博士は言います。 「
また、ローテーションによって、学生が特定の施設や場所を好むかどうかを判断することができます。 「そうでなければ、その場所がどのようなものであるかを知ることができないからです。 メトロヘルス病院では、私たちと一緒にローテーションを行うことを希望していますが、それは、私たちが彼らを好きかどうかを知りたいのと同じくらい、彼らが私たちを好きかどうかを知りたいからです。 眼科の研究経験は大きなプラスになりますし、視力評価や目のケアに関わる臨床ボランティア経験もそうです。
運動神経の良さ
しかし、鋭い頭脳、魅力的な性格、印象深い履歴書では十分ではありません。 眼科の手術は非常に複雑で正確であるため、眼科を専攻する学生は、手術室で切断や縫合を行う機会がありません。
「面接の過程で、候補者に模擬手術のセットアップで手先の器用さを実演してもらいます」と、バレー病院のハッチャー医師は言います。 「しかし、Keil 博士は、人工的な環境を作り出すため、手術シミュレーターを使用して人の手技を評価することの有効性に疑問を呈しています。
手先の器用さを予測するもう1つの要因は、子供の頃からの趣味であると、Keil博士は言います。 楽器を演奏したり、針仕事が得意な人は、腕のいい外科医になることが多いそうです。
レジデントを超えて
一般眼科医やサブスペシャリストには、明るくさまざまな機会があると、この分野のリーダーたちは述べています。 「
パロンバロ博士は、7月に2年間の眼部形成のフェローシップを開始することに興奮しています。 「
ミシガン州グランドラピッズの他の眼科医と区別するために、キール博士はレーシック手術に自分のニッチを発見しました。 というのも、私は保険に請求しませんし、メディケアやメディケイドにも参加しないからです。 「
どのような専門分野や診療形態であれ、眼科はやりがいのある仕事であり、その理由の大部分は患者の満足度の高さにあるとPeets博士は言います。 と彼は言います。「そして、彼らが帰るとき、彼らは美しく見えています。 このような患者さんは、とても幸せです。 それが、この分野が私にとって非常に喜ばしい理由です」
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