北米で大流行し始めたHIV株が、ザイールとハイチを経由してアメリカに渡ったのは1970年代末のことである。 そのころには性革命が本格化し、HIVはアメリカの大都市のゲイ男性の間で静かに広まっていた。 HIVは膣内性行為よりもアナルセックスで感染しやすいため、男性とセックスする男性は、現在でもHIVの影響を不当に受けている。
AIDSに関する政府の最初の公式報告は、1981年6月5日に、不可解な病気例に関する政府の速報であるMorbidity and Mortality Weekly Reportで発表された。 「1980年10月から1981年5月の間に、5人の若い男性（すべて活動的な同性愛者）が、カリフォルニア州ロサンゼルスの3つの異なる病院で、生検で確認されたカリニ肺炎の治療を受けた。 1982年6月、NBCナイトリーニュースのAIDSに関する最初のレポートで、ロバート・バゼルは、「最良の推測は、何らかの感染性物質が原因である」と報告しました。「という質問に対して、「いいえ」と答えました。
A vivid 1983 reminder of initial AIDS scare
May 23, 201405:17
国民の関心がゲイのエイズ被害者に向けられているときでさえ、血友病患者や注射薬使用者の血流でウイルスが複製されていた。 2016年8月の政府報告によると、エイズの流行が始まってから今日までの間に、米国では約70万人がエイズで死亡している。
THE ‘GAY PLAGUE’
1969年のストーンウォール暴動の後、全国のLGBTQ活動家は公民権を大きく前進させ、公的雇用における差別に対するいくつかの自治体と州レベルの保護策を確保した。 1980年までにおよそ20の州でソドミーが非犯罪化され、一部の活動家はすでに次のフロンティアである結婚の法的承認について話していました。
ロサンゼルスとニューヨークでHIV感染者が出始めたのとほぼ同時に、LGBTQ市民の権利の闘いは、アニタ・ブライアントとアニキといった人物によって導かれた反動に直面しました。
その最初のMMWR報告の1年前の1980年3月22日に、福音派のキリスト教指導者は、同性愛者の権利の前進を停止することを要求する嘆願書をジミー・カーター大統領に届けました。 UPIによると、「神の裁きは、同性愛を保護された生き方にすることを許した他の社会と同様に、アメリカにも下るだろう」と、ボブ・ジョーンズ3世は予言した。 1970年代に十数州がソドミー禁止令を廃止した後、1980年代にはウィスコンシン州とバージン諸島の2つの州だけがソドミーを非犯罪化しました。
1982年に、レーガンの報道長官ラリー・スピークスは、大統領がエイズの広がりを追跡しているかどうかについて質問されて、笑いました。
“私は持っていない、あなたは？” 部屋の一部の人々は笑った。 スピーカーは、部屋が笑いに包まれるのを見ながら、キレたように言い返した。 “Do you? あなたは私の質問に答えていない。 1984年、保健福祉長官マーガレット・ヘックラーは、エイズの原因となるウイルスの発見とエイズ検査の開発を発表し、1986年までにワクチンが利用可能になるだろうと予測した。
‘SEIZE THE FDA’
ヘクラーの発表後、レーガンが公に「AIDS」という言葉を口にするまでに1年かかった。1985年には、12000人以上のアメリカ人が死亡し、ウイルスは血友病患者と注射薬使用者に急速に広がりはじめた。 しかし、この薬は病気の進行を遅らせるだけで、完治はもちろん、死を防ぐこともできないようだった。 患者は4時間ごとにAZTを1錠、昼夜を問わず永久に飲み続けるよう処方された。 今日、この量のAZTは毒性過剰摂取であることがわかっています。
政府の沈黙に直面し、約束のワクチンもない状況で、エイズ活動家は病気になった患者のケアをするために組織し始めたのでした。 そのようなグループのひとつが、1982年にニューヨークで設立されたゲイ・メンズ・ヘルス・クライシスで、今日では世界で最も古い HIV/AIDS サービス組織となっています。
しかし、1987年、活動家たちは、遺体が積み重なる中、政府の無策に不満を抱き、ニューヨークで「AIDS Coalition To Unleash Power」（ACT UP）を設立します。
今日、彼らの行動と活動家のアートは、エイズの危機に対する政府の対応を早め、命を救う実験薬の迅速なテストと治療を可能にし、同性愛嫌悪の公衆衛生政策の致命的な影響に人々の関心を集めたことで伝説となっています。 ACT UP NEW YORK / New York Public Library
「私たちの最初のデモは、3週間後の3月24日に、世界の金融の中心であるウォール街で、製薬会社の利益供与に抗議するために行いました」と、ACT UPは記しています。 特に、AZTの年間1万ドルという高値に抗議したのです。
ACT UPを象徴するポスター「沈黙＝死」のデザイナーの一人、エイブラム・フィンケルシュタインは、ニューヨーク公共図書館へのゲスト投稿でこう書いています：
1981年に私の心の友が免疫抑制の兆候を示し始め、AIDSという名前すらない時代だったのですが、このとき私は、AIDSに感染していることを知りました。 1984年には、ロック・ハドソンがエイズであることを公表して亡くなり、レーガンがその言葉を口にする1年前に、彼は亡くなっていました。 この私的な荒廃によって、私は2人の友人と集団を形成せざるを得なくなった」
フィンケルシュタインは続けた。 そして、非政治的な瞬間にアクティビズムを「売る」ために、ポスターはクールである必要があり、「知っている」ことを暗示するものである必要があったのです。 それは、高貴であると同時に俗っぽいものである必要があったのです。 どこにでもあるような印象を与え、それ自身のリテラシーを作り出す必要があった。 存在すること自体に浸透する必要があったのです。 6959>
ACT UPの活動家であるダグラス・クリンプは、アトランティック誌に寄稿し、1988年10月の「Seize the FDA」アクションが、「二つの相互に関連する理由のために起こった」転機であったと述べています。 1）エイズ活動家が、複雑なFDAの医薬品承認プロセスの細部まで知っていることを証明したこと、2）私たちの治療問題を一般大衆に伝えるためにメディアを準備する、専門的にデザインされたキャンペーンであることです。”
「ACT UPの基本的な主張は、AIDSのような新しい流行病では、実験的な新しい治療法を試すこと自体が医療の一形態であり、医療へのアクセスはすべての人の権利でなければならない」というもので、Crimpはこう記しています。
Flashback.Of .AIDS、
2016/10/1901:06
ACT UPの活動家たちは、エイズに対する全米メディアの注目を集めるため、これまで以上に劇的な作戦を展開し続けました。
1991年、活動家のピーター・ステイリーは、ノースカロライナ州の同性愛嫌悪の上院議員ジェシー・ヘルムスの家に巨大なコンドームをかけました。 この年は、政府が初めてプロテアーゼ阻害剤を承認した年でもあり、抗レトロウイルス薬の一種で、既存の治療法と併用することにより、病気の進行を止め、逆戻りさせるのに十分な効果があることが証明されました。 しかし、それは薬を買う余裕のある人たちだけのことでした。疫病の負担は、最も貧しく、医療とのつながりの薄い人たちに向かって傾き始めました。 今日、HIVはミシシッピ・デルタのようなアメリカの最も貧しい地域で繁栄している。
1996年に初めてエイズの死亡数が23％減少した。 しかし、その年、アフリカ系アメリカ人が初めて、白人よりもHIVの診断で大きな割合を占めました。
2003年、ジョージ・W・ブッシュ大統領は、おそらく彼の大統領任期中の最も重要なプログラム、「大統領によるエイズ救済緊急計画」（PEPFAR）を制定し、世界中の貧しい人々に命を救うHIV薬を購入・配布しているのです。 これは、ひとつの病気と闘うために捧げられた政府のプログラムとしては史上最大のもので、このプログラムのおかげで、現在1,400万人が治療を受けています。
U=U
2008年にスイス政府は、長年理論づけられてはいたが証明できなかったことを、科学的コンセンサスの声明として発表しました。 有効なHIV治療薬を服用してウイルスが抑制されているHIV陽性者は、HIV陰性者にウイルスを感染させないというものです。 この新しいパラダイムの短縮版は、国連と米国で採用された。 U=U、すなわち「検出不能＝感染不能」です。
「スイス声明」は、世界中の臨床医がHIVケアを行う方法に革命をもたらし、治療を「待つ」から「テストして治療する」へと移行し始めました。
そして2012年、科学者たちは、1日1回飲むトルバダ錠がHIV感染の可能性を大幅に減らすことを示すデータを発表しました。 この治療法は導入当時は賛否両論ありましたが、今日では人気が高まっており、サンフランシスコ、ニューヨーク、ワシントンなどの大都市におけるHIV感染率の低下の原因となっています。
2016年12月1日、かつて北米のエイズ流行の震源地だったセントビンセント病院の向かいで、ニューヨーク市エイズ記念館が除幕された。 これは、ニューヨーク市でエイズによって亡くなった10万人以上の男性、女性、子どもに捧げられています。
2017年現在、UNAIDSによると、エイズの流行は世界で推定7700万人が感染し、3500万人が死亡しています。 同団体は現在、世界中で3700万人がHIVとともに生きていると推定しています。
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