Aromatherapy for Patient Stress
Aromatherapy is simple, safe, cost-effective method that can reduce both acute and chronic stress.All rights reserved. 処置の前にリラックス効果のあるエッセンシャルオイルを吸入することで、急性のストレスを抱える患者を助けることができます。 その例として、イギリスの病院で放射線治療の前にがん患者に使用されるアロマスティック（Stringer & Donald 2011）、インド（Bhargava et al 2009）とオーストリア（Lehrner et al 2005）の両方で歯科手術前に使われる周囲の匂い、米国の患者が結腸鏡検査前に行う吸入（Muzarelli et al 2006）などが挙げられます。 腎臓の血液透析のような長時間の治療による慢性的なストレスは、アロマテラピーのマッサージで和らげることができる（Heath & Lewis 2008）。 この研究では、21人の患者のストレスを軽減しただけでなく、慢性腎喘息性湿疹の患者1人の血液溜まりと膿疱の発生をアロマセラピーが軽減しました。 脚に使用したのは、Helichrysum italicum、Juniperus communis、Lavandula angustifoliaの混合物です。
幸せな記憶と結びついた馴染みのある香りは、幸福感を再確立するのに役立ちます。 幸せであることは、ストレスがないこと。 ある種のエッセンシャルオイルには、それ自体がリラックス効果をもたらすものがあります。 ラベンダー、ラバンディン、マンダリン、ローズ、ベルガモット、フランキンセンスなどの精油は、いずれもストレスを軽減する可能性を示しています (Field et al 2005; Chang 2008; Thomas 2011; Holm & Fitzmaurice 2008; Bhargava et al 2009; Conrad & Adams 2012)
病院内にはそれぞれの特有のストレスと恐怖が漂っている。 腫瘍科で最もよく見られる、しかし生命を脅かすほどではないストレスの1つは、女性が髪を失うことを恐れることです。 ラベンダー（Lavandula angustifolia）などの希釈したエッセンシャルオイルで優しくヘッドマッサージをするだけで、「その場所に触れる」ことができ、髪はまた生えてくると患者を安心させるのに非常に効果的です。 無作為化比較試験において、脱毛症の結果として起こる抜け毛は、局所的に塗布されたエッセンシャルオイルによく反応しました(Hay et al 1998)。 この研究が繰り返されていないのは残念です。
ラバンディン（Lavandula × hybrida）のエッセンシャルオイルは、手術を待つ患者のストレスを軽減しました（Braden et al 2009）。 150人の成人患者を、対照群（標準ケア）、実験群（標準ケア＋ラバンディン精油）、偽群（標準ケア＋ホホバ油）のいずれかにランダムに割り付けました。 ラベンダーのエッセンシャルオイルを1滴、綿球に滴下した。 看護師が綿球を患者の胸部付近のガウンにテーピングする前に、患者に綿球の匂いを嗅ぐように指示した。 不安の評価には、視覚的アナログスケール（VAS）スコアを使用した。 Muzzarelli et al (2006)は、結腸鏡検査または食道胃内視鏡検査を待つ118人の患者の研究でラベンダーを使用した。 State Trait Anxiety Inventory (STAI)の「状態」の部分を用いて、ラベンダーを吸う前と吸った後の患者の不安レベルを測定した。 患者はラベンダーの香りが心地よいと言ったが、不安は軽減されなかった。 術前不安に関するこれらの研究のいずれにおいても、ガスクロマトグラフィー/質量分析（GC/MS）チャートが与えられていない。 このため、使用されたラベンダーの化学的プロファイルを知ることは不可能である。 アロマセラピーとストレスに関する発表された研究の抜粋は、表11-1をご覧ください。
これは本当に重要なことです! 私は約20年前に、ラバンディン (Lavandula x intermedia) とラベンダー (Lavandula angustifolia) を比較した、私自身のランダム化比較試験 (Buckle 1993) を思い出します。 その結果、集中治療室（ICU）での心筋梗塞術後のストレス軽減には、ラバンジンの方がラベンダーよりも効果的であることがわかったとき、私以上に驚いた人はいなかったでしょう！？ しかし、化学分析の結果、使用されたラバンディンはケモタイプ（CT）スーパーであることが判明しました。 これは、使用されたラバンデュラ・アングスティフォリアの約2倍のエステル（鎮静・癒し）を持っています。 特にラベンダーには多くの種類があり、ラティフォリアなどの一部のラベンダーには刺激があるため、化学的性質を知ることは本当に重要です。
Lehrner et al (2000)は、スイートオレンジ（Citrus sinensis）とラベンダー（Lavandula angustifolia）という2つのエッセンシャルオイルが、歯科治療を待つ患者に対してどのような影響を及ぼすかについて調査しました。 この研究では、4つのグループがありました。 (1)スイートオレンジ、(2)ラベンダー、(3)音楽、(4)音楽なし。 統計解析の結果、対照条件と比較して、オレンジとラベンダーの環境香は、歯科治療を待つ患者の不安を軽減し、気分を改善することが明らかになった。 Tukey-Kramer多重比較では、対照群とオレンジ群（P = 0.049）、対照群とラベンダー群（P = 0.039）の間に統計的な差異が認められた。
Kritsidima et al (2010) は、歯科手術を待つ340人の患者を対象としたクラスター無作為化比較試験で、ラベンダーの拡散効果について検討した。 分散分析（ANOVA）により、両群は一般的な歯科不安のレベルが同程度であったが、ラベンダー群は対照群よりも現在の不安を有意に低く報告した（P < 0.001）ことが示された。 RJBAの学生であるDoshi（2012）は、米国ニュージャージー州の病院で乳房針生検を受けようとしている女性24名に対するアロマセラピー（ベルガモットと乳香）の効果を調査しました。 女性たちは、4つのグループのうちの1つに無作為に割り振られた。 (1)エッセンシャルオイルを吸入する（病衣に貼付）、(2)ハンド’M’テクニック®を受ける、(3)ハンド’M’テクニックとアロマテラピーを受ける、(4)コントロール群。 その結果、ハンドMテクニックとアロマテラピーの両方を受けたグループが、最もストレスを軽減することが分かりました。 介入は10分間だけ行われた。
Grahamら（2003）は、ラベンダー、ベルガモット、シダーウッドの精油が放射線療法中の患者のストレスを軽減することを見いだした。 ラベンダーとシダーウッド（ヒバ油、植物名 Thujopsis dolabrata）は共に、定期的に血液透析を受けている14人の女性患者の不安を軽減しました（Itai et al 2000）。 結果指標は、Hamilton rating scale for anxiety (HAMA)である。 RJBAの学生で透析看護師であるMarkishは、テキサス州の忙しい教育病院で週3回、4時間血液透析を受けている16人の患者を対象に研究を行いました（2011年）。 彼女は、アンゼリカ根（Angelica archangelica）、ベルガモット（Citrus bergamia）、ラベンダー（Lavandula angustifolia）を組み合わせたものを、患者の枕カバーに入れて鼻の近くに置いた綿球に使用しました。 アウトカム指標はVASとした。 患者はプロレナータ（prn）モルヒネ、バリウム、ベナドリルを受けていた。 エッセンシャルオイルミックスは、患者の不安を軽減し、必要なprn薬を減らすという、ポジティブな違いを示しました。