あなたの保険会社は、あなたにお金を支払わない計画を持っています。 多くの人にとって、これは不愉快なニュースです。 しかし、これは新しいヘッドラインではありません。 保険金請求のプロセスに関わったことのある人なら誰でも、保険会社は、運が良ければ、あなたにニッケルやダイムを支払うという事実を証明できるかもしれません。 運の悪い人は、保険会社が全く支払ってくれないと言うでしょう。 経験者の証言にもかかわらず、自分にはそんなことは起きないと信じてしまうかもしれない。 そして、誰があなたを責めることができるでしょうか？ 結局のところ、あなたは保険を全額、期限内に支払っているのですから、保険会社も同じように支払わないのでしょうか？ 現実には、保険会社は常に保険金請求者を否定し、遅らせ、混乱させ、拒否しています。 彼らは、クレームから個人を圧倒することを目的として、疑うことを知らない顧客に投げかける言い訳の兵器庫を持っているのです。 ですから、避けられない事態を避けるには、それに備えるのが一番です。 それはあなたの保険会社があなたの主張を拒否しようとしたときに油断していないように、保険の請求プロセスを支配する法律で自分自身を教育するのが最善です。 そのような戦術は、保険請求を拒否するために使用される “重要な不実表示 “として知られています。
How Can My Insurance Company Deny My Claim?
There are numerous ways for the insurance company to deny your claim. 彼らのお気に入りの、最も頻繁に使用される一つは、単に “不実表示 “として知られている法的防御を主張することです。 不実表示の防衛は、彼らが被保険者のリスクに重要である保険アプリケーションで不実表示を示すことができれば、保険キャリアはあなたのカバレッジをキャンセルすることができ、フロリダ州法第627.409から派生したものである。 F.S. 627.409(1)(a)。 ここで重要なのは、不実表示は “material “でなければならないということである。 保険会社が、申請書に記載された実際の事実が明らかにされていれば、異なる保険料が請求されたであろうことを示すことができる場合、重要な不実記載が存在することになる。 F.S. 627.409(1)(b)。 重要な不実表示の明らかな例としては、自動車保険の申込書で、過去に事故に遭ったことがあるかどうかを尋ね、過去2年間に5件の事故に遭ったにもかかわらず、申込者が「ない」と答えたような場合である。 当然ながら、過去に5件の事故を起こした人は、過去に事故を起こしたことのない人よりも、保険会社にとってリスクが高いため、支払う保険料は高くなる。 その結果、重大な不実表示となり、保険会社は補償を取り消し、あらゆる請求を拒否することができるのです。 この抗弁が適用されるシナリオは、保険会社の想像力と彼らが思いつくアプリケーションの質問によってのみ制限される。 この抗弁が使われる一般的な例としては、車庫入れの有無、警報装置の有無、改造の有無（アフターマーケットタイヤのような小さなものでも可）などがある。 このような質問に対する申請者の回答が少しでも矛盾していると、たとえその回答と事故との間に関連性がないとしても、保険金の請求が拒否されることがある。
Material Falserepresentationが意図的でない場合は？
残念ながら、Material Falserepresentationの抗弁が提起された場合、意図は裁判所が考慮する要素ではありません。 これを信じがたいことだと思うのは、あなただけではありません。 この抗弁が提起されるほとんどのケースは、アプリケーションでミスをした無実の顧客を伴います。 申請者は通常、保険会社からほとんど何の助けも得ずに保険申込書を記入しました。 彼らが答えた質問は、分かりにくいか、解釈の余地があり、単に保険会社が望むように答えなかっただけなのです。 しかし、保険会社の保険料計算に影響を与えないように回答することが法律で義務付けられているのです。 私たちの多くは保険の経験がなく、保険会社が保険料を計算するときに何を考えているのか予測できないことを考えると、これはかなりの負担となる。 この問題は、保険会社が申請者の回答を調査する義務はないが、いつでも回答を確認する権利は保持しているという事実によって、さらに深刻になる。 つまり、彼らは通常、そうすることが彼らにとって有利になるまで調査しないのです。
要するに、保険会社にとって、知らないことは至福の時ということです。 法律では、保険会社はあなたの資格をほとんど調査せずに保険を承認し、その答えが彼らの望むものと一致しない場合はいつでも保険を取り消すことができる。 このため、保険金を請求する際には、ほとんどの被保険者が非常に不利な立場に置かれます。 保険会社に対して土俵際で勝負するために、保険金請求のプロセスを規定する法律について自分自身を教育することが最善ですが、時にはこれだけでは十分ではありません。 保険会社との戦いに巻き込まれた場合は、日常的に保険会社を相手にしてきた経験を持つ法律事務所に連絡するのが一番かもしれません。 このような場合は、「Sibley Dolman Gipe Accident Injury Lawyers, PA」の熟練した知識のある弁護士が、保険請求を通じてあなたを代理し、あなたが支払った補償とそれに値するものを得るのを助けることができるかもしれません。
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