Fetor hepaticus

Fetor hepaticusまたはfoetor hepaticus(スペルの違いを参照)は、死者の息またはhepatic foetorとしても知られており、門脈圧亢進症において見られる、門脈シャントによりチオールが肺に直接通過する病態である。 肝不全の晩期症状であり、肝性脳症の臨床的特徴の一つである。 その他の原因としては、呼気中のアンモニアやケトンの存在が考えられる。 息には甘い糞のような臭いがあり、刈りたての干し草のような臭いとも表現される。

硫化ジメチルという化合物が関連しており、肝不全を非侵襲的に測定できる可能性が出てきている。 さらに、揮発性の硫化ジメチルは、肝不全の臭いの主な原因であると考える研究者もいる。 また、二次性のトリメチルアミン尿症も肝不全と関連しており、そのトリメチルアミンも肝性貧血の臭気の一因であることが示唆されている

肝性貧血は、糖尿病性ケトアシドーシスやイソプロピルアルコール中毒などの酸・塩基障害に関連することが多い

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