あなたの体の排卵パターンを知ることは、あなたの生殖に関する健康と妊娠の可能性について多くを語ることができます。 簡単にまとめます。 排卵は、あなたの卵巣が精子による受精の可能性のある卵子を放出するときに起こります。
しかし、排卵を追跡することは、必ずしも最も直感的なプロセスではありません。 (
私たちは最近、ジュリー・ラム博士、MD、FACOG、パシフィック・ノースウェスト・ファーティリティの生殖内分泌学者、およびモダンファーティリティ医療諮問委員会のメンバーに、排卵の最も混乱した側面を解明し、妊娠することについて共通の誤解を説明するために目を向けました。 以下の質問に対する答えは、こちらをご覧ください。
- 排卵日はいつも同じ日ですか？
- 膣から出血したら、それは間違いなく排卵したということですか？
- 排卵日の前後にしか妊娠できないのでしょうか？
- 排卵検査薬は必ず排卵したことを確認するものですか？
- 排卵検査薬の結果が陽性だったら、妊娠しやすいということですか？
排卵日は必ず同じ周期ですか？
まずはおさらいをしましょう。 排卵とは、脳と卵巣の間でホルモンが化学的信号を伝達し、卵子を放出するタイミングを体に知らせる、生理周期の段階です。 エストロゲンが体内で増加し、黄体形成ホルモン（LH）が増加するきっかけとなります。 この時期は、妊娠力が*ピーク*に達する時期です。
よくある誤解は、子宮の所有者はすべて毎周期同じ時期、およそ14日目に排卵すると考えられていることです。 しかし、「正常な」周期は大きく異なり、排卵日は人それぞれです。
ラム博士によると、ある研究によると、子宮所有者の95％が、「教科書的な」28日周期ではなく、20～40.4日の周期を持っていました。
排卵予測キット（別名OPK）を使えば、この共通の推定以外の自分自身の排卵時期を正確に特定することができます。 例えば、ラム博士は、「35日周期の人は、周期の後半に排卵する可能性があります…そこで、排卵予測キットの出番です。 それはあなたが妊娠しようとしている場合、あなたはより良い時間セックスやその周りに人工授精できるように、あなたのサイクルで排卵しているときに把握するのに役立ちます」
多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）などの生殖医療条件は、あなたが排卵しているかどうかと時間に影響を与える可能性があります。 多くの子宮の所有者は、彼らが妊娠しようとし、困難を経験し始めたまで、彼らはこの非常に一般的な内分泌疾患を持っていることに気づいていない、博士はラムは言う。 (卵巣がある人の10人に1人はPCOSと診断されています）
「PCOSの人の中には、定期的に排卵せず、代わりに破瓜出血がある人もいます」とラム医師は続けます。 また、卵巣が卵を放出することができない場合もあると説明しています。 排卵検査薬は、LHサージを検知して排卵しているかどうかを判断することができるので、このような状況では特に有用です。
排卵検査薬を使用していてもLHレベルが上昇しない場合は、生殖内分泌学者の診察を受けて妊娠への道を歩む必要があるかもしれません。
膣から出血している場合、それは排卵したということですか？
直感に反しそうかもしれませんが、膣から出血したからといって必ずしも排卵時に（受精・着床せず）卵子が放出されたわけではないのです。 ラム博士は、膣からの出血があっても、排卵が起こらない「無排卵」の周期があり得ると説明しています。
これはいくつかの異なるシナリオで起こり得ます。
- 経口避妊薬を服用している場合、プラシーボ期間中の消退性出血。 (注：これは本当の生理ではありません）
- PCOSの一般的な症状である子宮内膜が厚すぎるために、軽いまたは重い経血が出ている場合。
- ポリープ、子宮筋腫、子宮頸部病変の場合。
- 妊娠初期の点状出血。
月経を停止または軽減するホルモン性避妊薬は、時々あなたがまだ排卵しているかどうかを判断するのが難しくなることがあります。 ラム博士によると、ホルモンによる避妊をしている場合、排卵しないこともありますし、排卵しても出血がないこともあります。 (IUDのような低用量ホルモン剤では、排卵は抑制しませんが、子宮内膜の蓄積を防ぐため、生理が来ないことがあります）。
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この種の避妊中にあなたのサイクルで何が起こっているかを把握するために、博士は、この種の避妊をしていると、あなたのサイクルで何が起こっているかを把握することができます。 このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」………………………………………
排卵日の前後にしか妊娠できないのでしょうか？
「受胎可能期間」は実際にはかなり長いのです：排卵の5日前までと、排卵日そのものです。 つまり、合計6日間です。 「妊娠は、卵子を待っている精子がいるときに起こります」とラム博士は言いますが、精子は生殖管の中で最長5日間も生きているのです。 (ただし、精子の質（冷凍保存されているか、運動率や濃度が低いかどうかなど）により、スケジュールが異なる場合があるとラム博士は言う）。 精子が卵を待っているとき、その後卵は12〜24時間で受精することができ、ほとんどの人は排卵の3日前に行われた性交後に妊娠を報告している。
ラム博士は、あなたの黄体形成ホルモン（LH）サージ – 排卵中に卵を解放するために卵巣を促すあなたの体のLHのサージ、の当日と翌日に最も肥沃だそうです。 排卵検査薬を使用すれば、LHサージをより簡単に検出でき、性交や不妊治療のタイミングを計ることができます。
“あなたの体はあなたのLHサージ後24〜48時間程度卵を解放し、”博士はラムは言う。 「私は、彼らが彼らのLHのサージを期待する前に、数日前にタイミング性交を開始することを確認するために患者を伝えるので、卵が放出されたときにそこに精子がある… あなたの排卵検査は非常に最初のその月のための性交を持って陽性になるまで待つ必要はありません。「
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排卵検査薬は排卵を確認しますか？
正確には、排卵検査薬は排卵を「確認」できません-しかし、体内のLHサージを検出することは可能です。 排卵検査薬は、LHサージがいつ起こるかを追跡するのを助けることによって、妊娠可能な時期に性交または子宮内人工授精（IUI）を効果的に計画することを可能にします。
妊娠の旅にOPKを取り入れ始める時期について、ラム博士は、正しい答えも間違った答えもないと言っています。
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排卵検査薬を使うのに最も適した時期は？
Modern Fertility Ovulation Testは低、高、ピークレベルのLHを追跡し、あなたが最も妊娠しやすい2日間をより効果的に検出することができます。 尿が最も濃縮される朝一番をお勧めしますが、午後と夕方にもう一度検査することも可能です。
「検査の方法に間違いや正解はありませんが、日常生活を乱さないように朝一番に行うのが簡単です」とラム博士は言います。 “つまり、排卵検査薬は、あなたが夜にサージするつもりなら、しばしば午後にあなたのLHのサージをピックアップします。”
しかし、現代の不妊はまた、10子宮所有者に1が、彼らは “平均” LHサージレベル以下であるので排卵検査が検出できないことLHサージを持っていると証明する研究を発見しました。 ですから、LHサージが陽性にならなくても、必ずしも排卵していないとは限らないのです。 (周期やホルモンレベルが不規則な方は、平均値ではなく、実際のレベルに基づいて検査するため、あなた特有のLHサージを特定しやすくなります)。 それでも不安な場合は、排卵を確認するための超音波検査や血液検査について医師に相談してください。
人の生殖能力には多くの要因が影響しますので、排卵だけで妊娠しやすくなるとは限りません。 ラム博士によると、年齢や遺伝が排卵時に放出される卵子の質と量に影響を与えるということです。 「年齢によって生殖能力がどのように変化するかを知ってもらい、その話題が私たちの文化の一部となり、人々がそれについて話すようになってほしいのです」とラム博士は語っています。
排卵以外の要因として、子宮腔の問題（ポリープや子宮筋腫など）や卵管機能（卵管の閉塞など）が生殖能力に影響を与えることがある。 閉塞は、子宮内膜症やさまざまな感染症などが原因で起こることがあります。
パートナーやドナーの精子の量、質、運動性、形態（精子の形を意味します）も、妊娠する能力に影響を与える可能性があります。
排卵がない場合はどうすればよいのでしょうか？ ラム博士によると、月経周期に影響を与える生殖器系の健康状態には、家系的な傾向があるものがあるそうです。 たとえば、子宮所有者あなたの家族の早期閉経、PCOS、または自己免疫の問題のようなものに対処した場合、それは “あなたが妊娠しようとしているときに早期に調査を保証する”、博士はラムは言う。 甲状腺の条件もあなたのサイクルに影響を与えることができます。
35 と古い場合、減少卵巣予備 – またはあなたの年齢の予想よりも低い卵供給 – などの条件もあなたのサイクルと妊娠のあなたのチャンスの周波数に影響を与える可能性があります。 (35歳以下の方は、卵子の数よりも質が重要だとラム先生はおっしゃっています)
あなたが35歳以上であり、6ヶ月から1年間妊娠しようとした場合、博士はラムはgidance.
博士ジュリーラムとの完全なconvoを見て、排卵検査の異なる種類、排卵時にあなたの体で何が起こっているか、排卵を追跡する理由についての詳細をお読みください。 また、専門家による生殖医療に関する最新情報をお届けするModern Fertilityにご期待ください。