Everyday Health.jpは、皮膚科専門医の意見に基づくものです。 酒さの原因は何だと思いますか？ デモデックスのダニが酒さの発症に関与していると思いますか？
Jessica Wu, MD (drjessicawu.com)
酒さの正確な原因について一般的に合意されているわけではありませんが、私は免疫システムの異常が、私たちに見られるおなじみの症状を作り出す共通の経路であるかもしれないと考えています。 いくつかの研究では、酒さの患者さんでデモデックス・フォリキュロラムのダニの数が増加していることが示されており、ダニまたはダニに生息する細菌のいずれかが酒さを誘発すると考えられていますが、過剰増殖は根本的な原因ではなく、炎症と油脂生産の増加の結果かもしれません。
最近の研究では、酒さの人は皮膚の免疫反応に変化があることが示されています。 このため、熱、紫外線、バクテリア、スキンケア製品、特定の食品など、さまざまな要因に対して他の人よりも敏感になっています。 酒さの患者さんでは、血液中にカテリシジンと呼ばれるペプチド（タンパク質の断片）が異常に多く存在することが研究により明らかにされています。 また、このペプチドは酒さのある方では異なることが分かっています。 これらのペプチドは、新しい血管の形成（赤みやクモ状静脈につながる）や炎症（ニキビ、凸凹、吹き出物につながる）を誘発するのです。 この変化した免疫反応を正常化する方法がわかれば、酒さのためのより良い治療法ができるはずです。
Nicholas Perricone, MD (perriconemd.com)
酒さは、男性よりも女性に多く見られる慢性皮膚疾患です。 この病気は通常、中年以降に発症し、顔を赤らめやすい人や肌の色が白い人が最もかかりやすいようです。 にきびや酒さを含む多くの皮膚疾患は、全身性の炎症性疾患であり、家族内で発生する傾向があります。 酒さは、皮膚表面の毛細血管（動脈と静脈をつなぐ細い血管で、個々の細胞に酸素と栄養を運ぶ）の拡張が特徴です。 その他の酒さの症状としては、主に額、鼻、頬骨、顎に、皮膚の肥厚、吹き出物、隆起、持続的な赤みなどがあります。 また、酒さは、目やまぶたに不快感やほてりを引き起こすこともあります。 酒さの症状は出たり消えたりしますが、残念ながら酒さは一生の問題です。 デモデックスのダニは、皮膚科学の研究文献に原因として引用されている要因の1つです。しかし、この病気は多因子性で、最終的に共通の経路は炎症です。
Elizabeth Tanzi, MD (skinlaser.com)
はい、デモデックスのダニは酒さの発症に関与していますが、唯一の原因というわけでもないのです。 酒さは、慢性的な炎症状態によって定義され、その後、顔の赤み、毛細血管、にきびのような隆起、および粗い肌の質感につながります。
Howard Murad, MD (murad.com)
酒さの正確な原因は不明ですが、障害の起源に関するさまざまな理論は長年にわたって進化してきました。 酒さは、顔の血管が過度に拡張し、皮膚表面付近の血液が増加することにより、皮膚が赤く紅潮したように見える炎症性疾患である。 トリガーファクターと呼ばれる様々なものがこの赤み反応を増強し、さらにニキビのようなぶつぶつが、多くの場合、顔の中心部の赤い部分に現れることがあるのです。 これは、血流、皮膚細菌、微細な皮膚ダニ（Demodex）、毛包の刺激、日光、皮膚の下の結合組織の損傷、免疫または炎症反応の異常、または心理的要因に関連した要因であると思われます。 これらの可能性はいずれも証明されていませんが、最近の研究において、カテリシジンと呼ばれる抗菌性タンパク質によって引き起こされる免疫反応など、潜在的な炎症経路が同定されています。 最近の研究では、無害なデモデックスのダニに存在する特定の細菌が、酒さ患者の炎症反応を引き起こす可能性があることもわかりました。 時間が経つにつれて、これは蜂の巣状の吹き出物へと発展し、最終的には皮膚に瘢痕を残します。 酒さがかなり進行してから、ダニが定着することが示唆されています。 しかし、ダニが実際に個人のサブセットで病気やその悪化を誘導する場合、それは驚くべきことではないだろう。
Dennis Gross, MD (dennisgrossmd.com)
酒さの正確な原因は、医学界の議論の無限の源となっているが、それは細菌と炎症性成分の両方を有することが知られている。 色白の人はなりやすく、家族にも遺伝します。 その症状は、びまん性の赤み（紅潮）、壊れた毛細血管、炎症を起こした隆起やニキビを含み、それがしばしばにきびと混同される理由です。
Jeannette Graf, MD (askdrgraf.com)
酒さは、特定の病因を持っていない炎症プロセスであり、おそらく複数の要因が、いくつか挙げると、日焼け、遺伝、ホルモン、病歴などが関わっているのです。 デモデックスのダニは、酒さのない対照群よりも酒さの患者でより頻繁に発見されます。 Demodexダニはおそらく、酒さの血管の増加や結合組織の変化の環境で増殖します。
Neil Sadick, MD (sadickdermatology.com)
酒さの原因はかなり不明確です。 遺伝的な素因であることもあります。 Demodexダニは、病原性の原因因子というよりは、二次的な共生傍観者です。
Marta Rendon, MD (drrendon.com)
酒さの決定的原因はまだ不明ですが、悪化させたり誘発する要因は多く存在します。 そのため、このような場合、「痒い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」。 また、デモデックスのダニは、酒さの患者の一部で可能なトリガーとして関与している。
H.L. Greenberg, MD (lasvegasdermatology.com)
酒さの原因には、血管が酒さの人の表面により近いことから炎症、さらにはデモデックスのダニの可能性が多く存在する。 また、このような場合にも、「痒い」「痛い」「しんどい」といった声が聞かれます。 そのため、このようなことが起こるのです。 酒さの血管拡張の正確な原因や誘因は不明ですが、自然免疫反応を誘発する因子が症状の増加に関係していると考えられています。 毛包ダニであるDemodex folliculorumおよびDemodex brevisは、炎症性病変の原因として想定されています。 これまでの研究で、酒さ患者の皮膚には、非罹患者と比較してダニの数が増加していることが判明しています。 しかし、テトラサイクリンを投与した酒さ患者の研究では、ダニ数に変化がないにもかかわらず、酒さの症状が改善された。
Eric Schweiger, MD (nyccosmeticdermatology.com)
酒さは、顔の中心部の赤み、および時折ニキビによって特徴付けられる慢性状態である。 酒さの病因は、遺伝的素因を持つ人もいれば、多因子性であるように思われる。 環境的な誘因が寄与することもあり、感情的な苦痛、飲酒、または特定の食物の摂取の後に症状が現れることがあります。 また、いくつかの研究では、酒さを持つ人々は、彼らの皮膚上のダニのデモデックスの増加とその腸内の細菌の過成長を有することが示されている
Nelson Lee Novick, MD (youngerlookingwithoutsurgery.com)
遺伝は、酒さの原因である。 とはいえ、デモデックスのダニを含め、あるものは悪化要因になるかもしれません。 そのため、このような場合、「痒い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」。 これは、なぜ酒さの赤みを持つ特定の患者が、疥癬予防薬であるクロタミトンローション（Eurax）の適用から恩恵を受けるのかを説明するかもしれません。
Darrell W. Gonzales, MD (coastaldermonline.com)
酒さはあらゆる皮膚タイプに影響を与えうる一般的な問題である。 血管性酒さ、丘疹性膿疱性酒さ、および眼性酒さを含むいくつかの異なる亜種があります。 このように、酒さの原因は1つではないので、それを解決するための簡単な治療法もないのです。 酒さについてわかっている普遍的な知見は、皮膚血管の過敏反応と炎症に関連しているということです。 このため、このような事態が発生した場合、その原因を究明する必要があります。 例えば、正確な原因は不明です。 遺伝的要因、環境要因、血管要因、炎症要因のすべてが関与していると考えています。 Demodex（毛包ダニ）や胃のHelicobacter pyloriの役割は不明です。
William Ting, MD (drwilliamting.com)
酒さは、顔の輪郭の中央3分の1を冒す、家族性の強い多因子性皮膚疾患である。 また、ダニが赤いぶつぶつにつながる炎症性皮膚プロセスのカスケードを起動させることができるように、デモデックスの役割は、時々あります。
Dina Strachan, MD (dinastrachanmd.com)
Much like acne vulgaris, I think that the cause of rosacea is multi-factorial. 酒さの臨床症状はさまざまです。 血管が切れている人もいます。 また、にきびや皮膚の肥厚、あるいは目の症状がある人もいます。 血管の過活動は重要な特徴であるように思います。 Demodexダニが酒さのある人の皮脂濾胞で増加することが示されていますが、これが原因なのか結果なのかは明らかではありません。 酒さのある人の皮脂腺の環境がダニにとってより好都合である可能性があります。 酒さは抗ダニ剤治療には反応しません。 一方、毛根に過剰なダニがいる免疫不全の人が酒さ様症状を起こすと、抗ダニ剤治療が効く傾向があります。
Brad Abrams, DO (abramsderm.com)
酒さは、皮膚の一般的な炎症性疾患である。 酒さの原因は、遺伝的素因、炎症プロセス、遺伝などの要因を含んでいます。 また、このような病気は、色白の人や赤ら顔の人に多く見られる傾向があります。 デモデックスのダニは、おそらく酒さに関与しています。 酒さの患者さんでは、ダニがより頻繁に発生します。 また、”痒み “や “痒み “がある場合は、”痒み止め “や “痒み止め “を使用することも可能です。 最も基本的なレベルでは、酒さは、様々な刺激に反応する血管拡張と炎症である。 酒さに罹患している各個人には、その発症につながり、病気の重症度に影響を及ぼす一連の要因があるかもしれない。 遺伝的素因、神経刺激による血管反応異常、皮膚バリア機能不良、皮膚の過敏性などがあげられる。 なぜ一部の患者が血管性、炎症性、植物性または眼性酒さの変種を発症するのかは明らかではありません。 デモデックスのダニと酒さの関連はいくつかの研究で示唆されていますが、真の因果関係は確立されていません。 また、Demodexを殺すペルメトリンによる治療は、酒さの治療としては有効ではありません。 せいぜい、眼酒さのある一部の人において、デモデックスのダニが病気の悪化につながる可能性があるくらいだと思います
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