Acetaminophen/paracetamol: A history of errors, failures and false decisions

Acetaminophen/paracetamol は世界で最も広く使われている薬物である。 同時に、おそらく医療用として最も危険な化合物の1つであり、すべての先進国で急性肝不全(ALF)による数百人の死亡を引き起こしています。 通常のデータベースで見つかった過去130年間の出版物を分析した。 パラセタモールおよびその前駆体の医学的使用に貢献したH.U. Zollinger,S. Moeschlin,U. Dubach,J. Axelrodなどの著名な研究者と個人的にコンタクトをとっている。 さらに詳しい情報は,Eichengrün,Rodnan,Benedek,Sneader,Bruneによる以前のレビューにある。 パラセタモールの発見の歴史は、誤り(虫に効く)に始まり、誤った仮定(パラセタモールはフェナセチンより安全)、最初の副作用の「疫病」(フェナセチン腎症)について記述している。 そして、パラセタモールの毒性の強い代謝物N-アセチル-p-ベンゾキノンイミン(NAPQI)の生成が避けられず、ALFや腎障害だけでなく、胎児や新生児の発育障害を引き起こす可能性のある第二世代問題が発見されたところで終了した。 この化合物のリスクとベネフィットの比率を再評価することは時宜を得ていると思われる

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