骨髄腫啓発月間

60以上の特定のNHLサブタイプが特定され、世界保健機関（WHO）によって名前が割り当てられています。 NHL亜型は、リンパ腫細胞の外観、細胞表面上のタンパク質の存在、遺伝的特徴などの特徴によって分類されます。 自分のサブタイプを知ることは、受ける治療の種類を決める上で大きな役割を果たすので、重要です。

専門医は、病気の進行度によってNHLのサブタイプをさらに分類しています：

• 進行が速く、NHL全体の約60%を占めるのが、侵攻型リンパ腫です。 びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）は最も一般的な進行性NHLのサブタイプです。
• 遅行性リンパ腫は動きが遅く、よりゆっくりと成長し、最初に診断されたときの兆候や症状も少ない傾向があります。 低悪性度または低悪性度亜型は、全NHL症例の約40％を占めています。 濾胞性リンパ腫（FL）は、低悪性度非ホジキンリンパ腫の最も一般的な亜型である。

進行性リンパ腫と低分化型リンパ腫では治療法が異なります。 患者さんの病気の進行速度が低悪性度と侵攻性の中間の場合、その患者さんは「中悪性度」の病気とみなされます。

非ホジキンリンパ腫（NHL）の診断名: サブタイプ

このリストは、WHO分類に基づくNHLサブタイプの診断名を、細胞の種類（B細胞、T細胞、NK細胞）と進行度（進行性または非進行性）により分類したものである。 記載されているパーセンテージは、最も一般的なNHL亜型の診断された症例の頻度を表しています。

成熟B細胞リンパ腫（NHLの約85％～90％）

進行性

• びまん性大B細胞リンパ腫（NHLの約80％～90％）。細胞リンパ腫（DLBCL）（31％）
• マントル細胞リンパ腫（MCL）（進行性または低悪性度）（6％）
• リンパ芽球性リンパ腫（2％）
• バーキットリンパ腫（BL）（2％）
• Primary mediastinal (thymic) large B- （胸腺の）リンパ腫（3%）（6％）
• マントール細胞（MCL）（進行性および低悪性度の可能性がある）（4％）
• リンパ芽球性（Lymphoblastic)PMBCL（2％）
• 形質転換濾胞性リンパ腫および形質転換粘膜関連リンパ組織（MALT）リンパ腫
• ダブルまたはトリプルヒット（HBL）を有する高悪性度B細胞リンパ腫
• 一次皮膚DLBCL, 脚タイプ
• 中枢神経系原発DLBCL
• 中枢神経系原発（CNS）リンパ腫
• 後天性免疫不全症候群（AIDS）
• 後天性免疫不全症候群（AIDS）
• 中枢神経系原発（AIDS）

低悪性度

• 濾胞性リンパ腫 (FL) (22%)
• 限界領域リンパ腫 (MZL) (8%)
• 慢性リンパ性白血病/小細胞リンパ腫 (CLL/SLL) (6%)
• 胃粘膜 (M)(6%)
• 濾胞性リンパ腫 (MZL) (8%)
• 濾胞性リンパ腫 (8%)
• 胃粘膜 (MZL) (8%)
• 胃粘膜リンパ腫 (8%)関連リンパ組織（MALT）リンパ腫（5％）
• リンパ形質細胞性リンパ腫（1％）
• ウォールデンストレーム・マクログロブリン血症（WM）
• 節性辺縁帯リンパ腫（NMZL）（1％）
• 脾辺縁帯リンパ腫（SMZL）

Mature T-> NZL（Notional marginal zone lymphoma） NMZL（Splenic marginal zone lymphoma） Multipal T->

Aggressive

• 末梢性T細胞リンパ腫（PTCL）, 特に指定のない限り (6%)
• 全身性未分化大細胞リンパ腫 (ALCL) (2%)
• リンパ芽球性リンパ腫 (2%)
• 肝斑性ガンマ/デルタT-リンパ腫 (2%)
• 肝斑性ガンマ/デルタT-リンパ腫 (2%)
• 全身性未分化大細胞リンパ腫 (6%) (2%)皮下脂肪組織炎様T細胞リンパ腫（SPTCL）
• 腸管型T細胞リンパ腫
• 原発性皮膚未分化大細胞リンパ腫
• 皮下脂肪組織炎様T細胞リンパ腫
• 原発性皮下脂肪組織炎

皮下脂肪組織炎 皮下脂肪組織炎

• 血管免疫芽細胞性T細胞リンパ腫（AITL）

低年齢

• 皮膚TCTCL（4％）＜9015＞＜4597＞Mycosis fungoides（MF）＜9015＞＜4597＞Sézary syndrome（SS）＜9015＞＜4597＞Adult T-cell leukemia/lymphoma＜9015＞＜4597＞Extranodal NK/T-cell lymphoma (ENK/TCL)． 鼻腔型

出典：日本経済新聞社 世界保健機関のリンパ系新生物分類の2016年改訂版

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