結膜炎の種類

By All About Vision

結膜炎(ピンクアイ)は、白目の部分を覆っている透明な粘膜「結膜」に起こる炎症です。

目の炎症や結膜炎の感染性の原因には、細菌、ウイルス、真菌が含まれます。

結膜のピンク色や赤みが最も顕著な症状のひとつであることから、結膜炎を指す言葉として「ピンクアイ」という表現が一般的に使われています。

結膜炎の種類

細菌性結膜炎

細菌性結膜炎は、さまざまな汚染源から目に感染する細菌によって起こる、よくあるタイプのピンク・アイ(結膜炎)です。 細菌は、感染者との接触、汚染された表面への露出、または副鼻腔や耳の感染症などの他の手段を通じて広がります。

細菌性結膜炎を引き起こす最も一般的な種類の細菌は、黄色ブドウ球菌、インフルエンザ菌、肺炎球菌および緑膿菌が含まれています。 細菌性結膜炎は通常、濃い目やにや膿を出し、片目または両目に感染します。

他の細菌感染と同様に、細菌を排除するために抗生物質が必要です。 細菌性結膜炎の治療は、通常、局所的な抗生物質の点眼薬および/または眼軟膏で行われます。 そのため、このような症状が発生した場合は、速やかに医師の診察を受ける必要があります。 ウイルス性結膜炎は、はしかやインフルエンザ、風邪などの一般的なウイルス性上気道感染症に併発することもあります。

細菌感染とは異なり、抗生物質はウイルスに効きません。 ウイルス性結膜炎の原因となる一般的なウイルスには、目薬も軟膏も効きません。 しかし、ウイルス性結膜炎は自己限定性で、しばらくすると自然に治ります。

一般的にウイルス性結膜炎では、3~5日目が一番ひどいと言われています。 その後、目は自然に改善し始めます。

ウイルス性結膜炎の治療には、通常、症状を抑えるための目薬などの支持療法が行われます。例えば、目を白くする血管収縮剤、表面の腫れを抑える充血除去剤、時々起こるかゆみを抑える抗ヒスタミン剤などです。

淋菌・クラミジア結膜炎

淋菌やクラミジアなどの性感染症による感染で、ピンクアイになることがあります。 感染した母親の産道を通るときに、新生児が感染することもあります。

トラコーマはクラミジア感染症の一種で、目の表面に瘢痕を生じます。 トラコーマは、予防可能な失明の世界的な原因です。妊娠中で、性感染症の疑いがある場合は、出産前に感染症の検査と治療を受ける必要があります。

アレルギー性結膜炎

目のアレルギーによるこのピンクアイは、非常によく見られます。 他のタイプと同様に、目のアレルギーは、花粉、動物のふけ、ダニなどのアレルゲンによって引き起こされます。

アレルギー性結膜炎の最も一般的な症状は目のかゆみで、アレルギー反応を抑制する抗ヒスタミン剤を含む特別な目薬で緩和される場合があります。

アレルギー性結膜炎の治療では、アレルゲンを避けることも重要です。 アレルギー性結膜炎は、反応を引き起こすアレルゲンによって、季節性または通年性があります。 この症状は、コンタクトレンズの不耐性、かゆみ、大量の分泌物、涙、まぶたの裏側の赤い隆起を引き起こす可能性があります。 また、結膜炎の再発を防ぐために、眼科医から別の種類のコンタクトレンズへの変更を勧められることもあります。 また、アイブライトやターメリックなどのハーブを含む、特定の摂取物質に対する過敏症から生じる結膜炎もあります。

巨大乳頭性結膜炎を含む特定の形態のピンクアイは、コンタクトレンズまたは人工眼球(義眼)の装着に対する反応など、目の免疫反応によって引き起こされることがあります。 目薬や軟膏に含まれる防腐剤への反応も、中毒性結膜炎の原因となります。

ピンク色の目が気になる方へ

近くの眼科医を探して予約してください。

American Academy of Ophthalmology “Conjunctivitis” practice guidelines (2006)

感染症の原則と実践、6版。 (2005)

American Journal of Ophthalmology, October 2004

Page updated March 2021

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