慢性腎臓病の予防

腎臓病になりやすいのは

以下の場合です。
• 糖尿病

高血圧

• 心臓病
• 腎不全の家族歴

腎臓を健康に保つにはどうしたらよいですか？

糖尿病や高血圧など、腎臓にダメージを与える健康状態を予防・管理することで、腎臓を守ることができます。

次回の診察の際に、腎臓の健康状態について医療従事者に聞いてみるとよいでしょう。 初期の腎臓病は自覚症状がないことが多いので、検査を受けることが腎臓が健康であることを知る唯一の方法かもしれません。 検査を受ける頻度については、医療提供者が決定します。

尿路感染症（UTI）は、治療せずに放置すると腎臓に損傷を与えることがあるので、発症したらすぐに医療機関を受診しましょう。

健康によい食べ物を選ぶ

心臓と全身によい食べ物、つまり新鮮な果物、生鮮野菜や冷凍野菜、全粒粉、低脂肪乳製品や脂肪分の低い乳製品を選びます。 健康的な食事をし、塩分や添加糖分を控える。 ナトリウムは1日2,300ミリグラム未満を目安にしましょう。

健康的な食事を選ぶためのヒント

• 塩ではなく、スパイスを混ぜたもので調理しましょう。
• ピザのトッピングには、ほうれん草、ブロッコリー、ピーマンなどの野菜を選びましょう。
• 肉、鶏、魚は揚げる代わりに焼くか、炒めるようにしましょう。
• 肉汁や脂肪を加えずに料理を提供する。
• 砂糖をほとんど、あるいはまったく加えていない食品を選ぶようにする。
• 全乳から2％の牛乳へと徐々に減らし、無脂肪（スキム）または低脂肪乳と乳製品で飲んだり調理する。
• 全粒粉、玄米、オーツ、全粒トウモロコシなど、全粒粉からできた食品を毎日食べるようにする。 トーストやサンドイッチには全粒粉のパンを使い、家庭料理や外食では白米の代わりに玄米を使いましょう。
• 食品のラベルを読みましょう。 飽和脂肪、トランス脂肪、コレステロール、塩（ナトリウム）、添加糖の少ない食品を選びましょう。
• おやつの時間はゆっくりと。 低脂肪のポップコーンを一袋食べるのは、ケーキを一切れ食べるより時間がかかります。 オレンジジュースを飲む代わりに、オレンジを剥いて食べましょう。
• 1週間、食べたものを記録してみましょう。 食べ過ぎたり、脂肪やカロリーの高いものを食べたりする傾向があることがわかります。

研究では、DASH食プランが血圧を下げるのを助けるかもしれないことが示されています。 糖尿病、高血圧、または心臓病を患っている場合は、栄養士を探して、あなたのニーズを満たす食事計画を立てるとよいでしょう。

身体活動を日課にする

ほとんどの日に、30分以上活動するようにしましょう。 今、活動的でない人は、自分に合った身体活動の種類と量について、医療従事者に尋ねてみましょう。

健康的な体重を目指す

NIH体重プランナーは、カロリーや身体活動計画を調整し、健康的な体重を維持するのに役立つオンラインツールです。

太り過ぎや肥満がある場合は、医療従事者や栄養士と協力して、現実的な減量計画を立てましょう。

十分な睡眠をとる

毎晩7～8時間の睡眠を目標にしましょう。

喫煙をやめる

タバコを吸ったり、他のタバコ製品を使ったりしていたら、やめるようにしましょう。 一人で抱え込まないように、助けを求めましょう。 まずは、全米禁煙ホットライン（1-800-QUITNOWまたは1-800-784-8669）に電話することから始めましょう。 禁煙のヒントについては、Smokefree.govを参照してください。

アルコール摂取を制限する

アルコールを飲み過ぎると血圧が上がり、カロリーが増えて体重が増える可能性があります。 お酒を飲む場合は、女性なら1日1杯、男性なら1日2杯までにしておきましょう。 1杯とは：

• 12オンスのビール
• 5オンスのワイン
• 1.5 オンスの酒

ストレスを軽減する活動をする

ストレスを管理しリラックスし、問題に対処する方法を学ぶと感情や身体の健康が改善されます。

糖尿病、高血圧、心臓病の管理

糖尿病、高血圧、心臓病がある場合、腎臓をダメージから守る最善の方法は、

血糖値を目標値に近い状態に保つことです。 血糖値をチェックすることは、糖尿病を管理するための重要な方法です。 あなたの医療チームは、あなたの血糖値を 1 日 1 回以上テストすることがあります。

あなたの血圧の番号をあなたの目標に近い保ちます。 糖尿病を持つほとんどの人の血圧目標は、140/90mmHg未満です。 高血圧についてもっと読む

薬はすべて処方通りに飲みましょう。 ACE阻害剤とARBと呼ばれる、腎臓を保護する可能性のある特定の血圧の薬について、医療提供者に相談してください。 これらの薬の名前は、-pril または -sartan で終わっています。

市販の痛み止めの薬の毎日の使用には注意が必要です。 イブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の常用は、腎臓にダメージを与える可能性があります。 市販薬と腎臓についての詳細はこちら

心臓発作や脳卒中を予防するために、コレステロール値を目標範囲に保ちましょう。 血液中のコレステロールには2種類あります。 LDLとHDLです。 LDLまたは「悪玉」コレステロールは、蓄積して血管を詰まらせ、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。 HDLまたは「善玉」コレステロールは、血管から「悪玉」コレステロールを除去する働きがあります。

医療提供者に質問する

次回の診察時に、医療提供者にあなたの腎臓の健康について、以下の重要な質問をしてみてください。 腎臓病であることを早く知れば知るほど、腎臓を守るための治療を早く受けることができます。

医療提供者への主な質問：

• 私の糸球体ろ過量（GFR）は何ですか？
• 血圧はどのくらいですか？
• 血糖値はどのくらいですか（糖尿病の方）？
• 腎臓の検査はどのくらいの間隔で受けるべきですか？

その他の重要な質問：

• 腎臓を健康に保つために何をしたらよいですか？
• 別の薬を飲む必要がありますか？
• もっと体を動かしたほうがよいですか？
• どのような運動をしたらよいですか？
• 何を食べたらよいですか？
• 体重は健康ですか？
• 食事の計画を立てるのに、栄養士と相談する必要がありますか？
• 腎臓のためにACE阻害薬やARBを飲むべきですか？
• 腎臓病があるとどうなるのでしょうか？