化学療法薬は、それを扱う人や接触する人にとって危険なものだと考えられています。 患者さんにとっては、がん細胞を損傷したり殺したりするのに十分なほど強力な薬剤であることを意味します。 しかしこれは、薬に触れる可能性のある他の人にとっても、薬が懸念材料になり得ることを意味します。 このため、化学療法薬を取り扱う人々に対する安全規則や推奨事項が定められています。
がんを治療するための薬や薬剤がすべて同じように作用し、同じ安全予防措置がとられるわけではないことを知っておくことが重要です。 以下の情報では、従来の化学療法や標準的な化学療法における安全性の懸念について説明します。
がんケアチームが取るべき注意事項
がんケアチームの看護師やその他のメンバーが、特別な衣服や保護具を着用していることに気付くかもしれません。 化学療法薬の調剤を行う薬剤師や看護師は、一定の規制を満たす必要がある特殊な薬局を利用しています。 また、化学療法の実施やその後のケアに当たる看護師などは、2組の特殊な手袋やガウン、時にはゴーグルやフェイスシールドなどの保護具を着用します。
化学療法を口から受けるときの特別な注意
経口化学療法、つまり口から飲んで飲み込む化学療法は、通常自宅で行われます。 これらの薬剤は他の化学療法と同様に強力で、その多くは危険なものと考えられています。 経口化学療法の薬剤の保管や取り扱いには、通常特別な注意が必要です。 服用中や服用後しばらくの間は、他の人がその薬や体液に接触しないように注意するように言われることもあります。 錠剤やカプセルに触れる際には手袋を着用しなければならない場合もあります。 薬によっては、入っていた瓶や箱の中に入れておかなければならないものもあります。 また、薬やその包装をある方法で廃棄しなければならないものもあります。 安全な廃棄のために、薬局に持ち帰らなければならないものもあります。 経口化学療法薬を服用している場合は、自宅で必要な特別な注意事項がないか、担当のがん専門医療チームに相談してください。 詳しくは、経口あるいは局所化学療法を受けるにあたってをご覧ください。
家族や友人の安全を守る
化学療法を受けている間やその後に必要となる安全上の注意事項があります。 医療チームから別段の指示がない限り、化学療法を受けている数週間から数ヵ月間は、通常、家族や友人と一緒に過ごすことができます。 治療の日には、家族や友人も一緒に来院できることが多いです。 しかし、治療センターによっては、患者が注入エリアにしか入れないところもあり、訪問者は待合室で待機する必要があります。
あなたが受けている化学療法にさらされるべきなのはあなただけですが、皮膚に付着すると刺激になる可能性があります。 こぼれた点滴用化学物質、錠剤やカプセルの粉末や粉塵、経口や他の種類の化学物質の液体は、周囲にいれば他の人に害を及ぼす可能性があります。
化学療法中や化学療法後に、あなた自身やあなたの愛する人が化学療法薬の影響を受けないようにするために、あなたの体が化学療法薬を排出する際にできることはたくさんあります。
化学療法中、および化学療法後48時間から72時間の間にすべきこと：
一般に、体がほとんどの化学療法薬を分解したり取り除いたりするのに、約48時間から72時間かかります。 しかし、化学療法薬ごとに体内への排泄や通過の仕方が少し異なることを知っておくことが重要です。 あなたが受けている化学療法がどのように体内を通過するのか、また化学療法によってどのような体液が影響を受けるのかについては、担当の医師や看護師に相談してください。 薬によっては体外に出るまでに時間がかかるものもあります。
薬物の廃棄物のほとんどは、尿、便、涙、汗、嘔吐物などの体液として排出されます。 薬物の廃棄物は血液中にも含まれていますし、精液や膣からの液体など、他の体液にも含まれている可能性があります。 化学療法薬やその廃棄物が体外に出た場合、皮膚を傷つけたり刺激したりすることがあります。 他の人やペットがあなたの体液に触れると、数日間、その薬剤の廃棄物にさらされる可能性があります。
この期間中、家族や訪問者、ペットの安全を守るためにできることがあります。
- できれば、子どもたちには自分が使うトイレとは別のトイレを使わせてください。
- 自分が使った後は2回トイレを流しましょう。 水しぶきがかからないように、流す前にフタをする。 可能であれば、この間、別のトイレを使用するとよいでしょう。 それができない場合は、毎回使用後に手袋をして便座を掃除しましょう。
- 男女ともにトイレに座って使用するようにしましょう。
- トイレを使用した後は、必ずぬるま湯と石鹸で手を洗いましょう。 ペーパータオルで手を拭き、捨てます。
- トイレに吐いた場合は、飛び散ったものをきれいに洗い流し、2回流します。 バケツや洗面器に吐いた場合は、中身が飛び散らないように慎重にトイレに空け、2回流す。 バケツを石鹸水で洗い、すすぎ、洗った水とすすいだ水をトイレに流し込む。 ペーパータオルでバケツを乾かし、捨てる。
- 介護者は、あなたの体液に触れる必要がある場合、使い捨ての手袋を2組着用する必要があります。 (これらはほとんどのドラッグストアで買うことができます。) 介護者は、たとえ手袋をしていたとしても、その後必ずぬるま湯と石鹸で手を洗わなければなりません
- 介護者があなたの体液に触れた場合は、ぬるま湯と石鹸でその部分をよく洗ってください。 害はないと思われますが、なるべく避けるようにしましょう。 次回の受診時には、このことを主治医に伝えてください。
- 体液のついた服やシーツは、手洗いではなく、洗濯機で洗ってください。 普通の洗濯用洗剤を使って、ぬるま湯で洗ってください。 他の衣類と一緒に洗わないでください。
- 使い捨ての大人用おむつ、下着、生理用品を使用する場合は、ビニール袋2枚に入れ、通常のゴミと一緒に捨てます。
感染症の予防
ほとんどの化学療法薬では、感染に対する抵抗力が弱くなりますが、感染を防ぐために最善を尽くす方法があります。 詳しくは、感染症について
をご覧ください。