予防とは、摂食障害のような問題を促進、開始、維持、または激化させる状況を変更する、あらゆる体系的な試みです。 摂食障害は、様々な身体的、感情的、社会的問題から発生し、効果的な予防と治療のためには、そのすべてに対処しなければならない。
摂食障害の記録は、歴史を通じて、また世界中の文化に存在する。 しかし、1950年代以降、すべての摂食障害の報告が、特に西洋文化において劇的に増加した。 同時に、これらの同じ文化の人々は、体重を減らすためのダイエットや、食べるものや体のサイズや体型に払う注意の度合いを高めている。 このことは、これらの要因が摂食障害の発症に一役買っている可能性を示唆しています。 科学者たちは、摂食障害の危険因子を減らすことができれば、その人が摂食障害を発症する可能性を減らすことができると考えています。
予防努力には、身体への不満、うつ、外見に基づく自尊心などの負の危険因子を減らすことや、外見重視ではない自己定義、ダイエットや体の悪口を直観的食事や体の機能への感謝に置き換えるなどの保護因子を増やすことが含まれるかもしれません。
特定の予防プログラムが診断可能な摂食障害の割合を減らすことができると言うのは早計ですが、これらのプログラムは、断食、パージ、その他の不健康な減量行動などの摂食障害の危険因子を減らし、乱れた食生活を減らすことに効果があることを示しています。
WHAT A PREVENTION PROGRAMS?
Prevention Programは、集団における摂食障害の発症を予防するために開発されたシステムおよびトレーニングです。 予防プログラムは、プログラムが意図される集団の規模や性質によって異なります。 米国科学アカデミー（Committee on the Prevention of Mental Disorders, 2009）が作成したMental Health Intervention Spectrumでは、目標、方法、対象者により、さまざまなタイプの予防プログラムを分類しています：
Universal/primary prevention（普遍的/一次予防）。 ある集団のすべての人（例えば、ニューヨーク市のすべての青年や保健の授業の生徒）を対象としたプログラムまたは介入である。 公共政策、制度、規範的な文化的態度や慣習を変えるように設計されている。 その目的は、リスクの程度が異なる大きな集団における摂食障害の発症を予防することである。 普遍的予防には、教育、政策または法的措置、その他の環境的およびより大きな社会的措置が含まれる場合がある
選択的予防。 選択的予防：まだ障害の症状がなく、生物学的、心理学的、または社会文化的要因によって摂食障害のリスクがある個人（例えば、思春期に直面している10～13歳の少女、痩身に対する社会文化的圧力を経験しており、摂食障害の経歴のある親がいる）を対象に、摂食障害を予防することを意図したものである。 選択的予防には、通常、複数セッションの対話型カリキュラムが含まれる。
Indicated/targeted prevention。 警告のサイン（例：軽度のED症状）および／または明確な危険因子（例：高いレベルの身体的不満）のために高い危険にさらされている人々を対象とする。 対象者はまだ摂食障害ではありません。 目標は、深刻な問題の発展を止めることであり、社会政策、システム、または対人行動に変化をもたらすことよりも、個人を対象としています。
DOES EATING DISORDERS PREVENTION WORK?
There are many studies evaluating a variety of eating disorders and disordered eating prevention programs.様々な摂食障害や摂食障害予防プログラムを評価する多くの研究がある。
General Findings
- Prevention program can alter knowledge, attitudes, and behaviors associated with eating disorders and disordered eating.
- Various programs have successfully discouraging the development of eating problems in children, adolescents, and young adults.
- Much more research is needed regarding prevention.The most many more research is needed to be a rapid training. 特に、子ども、男性、さまざまな民族の人々に有効な予防プログラムについての情報が不足している。
- 普遍的、選択的、指示的／目標的予防プログラムはある程度の成功を収めているが、目標プログラムはより成功した可能性がある。 普遍的予防は，大規模な政策や規範的態度の変化に焦点を当てるため，しばしば研究が困難である。
- 社会学習理論，認知行動，メディア・リテラシー，認知不協和アプローチを用いた標的プログラムは，様々な民族の青年・若年成人女性に有効であるという良い証拠が特に存在する。
- 認知的不協和アプローチでは，言語，書面，行動の練習を通して，外見の理想や他の摂食障害の危険因子に対して発言するよう求めることで，少女や女性にメディアや文化的メッセージに疑問を持つよう促している。
- ある程度の成功を示しているプログラムには、個人の変化だけでなく、教師や仲間の行動という環境の変化も含む生態学的アプローチを採用したもの、メディア・リテラシープログラム、健康を強調するプログラムなどがあるが、これらに限定されない。
THe body project
20年にわたる研究と評価データに裏付けられたボディプロジェクトは、女性や少女に非現実的な美の理想に立ち向かう場を提供し、口頭、書面、行動の練習を通して、健全なボディイメージを育むよう働きかけるグループベースの介入策です。 The Body Projectは、スタンフォード大学、テキサス大学オースティン校、オレゴン研究所の研究者によって開発され、これまでに世界中で100万人以上の若い女性に実施されています。 詳しくはこちら>。