腎臓が正常に機能しなくなった場合、透析が体の必要を満たす解決策となる場合があります。 腎臓は、老廃物や余分な水分を体外に排出し、血圧を調節するホルモンを分泌する役割を担っています。 全米腎臓財団は、腎臓を「強力な化学工場」と呼び、「生命を維持する仕事」を担っていると述べています。 腎臓が永久に機能しなくなった場合、人工透析によって生命を維持することができます。
慢性腎臓病が進行し、末期腎不全(ESRD)と診断された場合、年齢に関係なくメディケアの受給資格が得られます。
- ソーシャルセキュリティ、鉄道退職者委員会、または政府職員として必要な期間働いたことがある
- ソーシャルセキュリティまたは鉄道退職者委員会から給付を受ける資格があるか既に受けている
- 基準を満たす人の配偶者か従属子
ESRDと診断されたら、腎透析サービスと用品はメディケアから提供されます。 保険は通常、透析を始めてから4ヶ月目の初日から適用されます。 ESRDのためにメディケアの資格を得た人のほとんどは、パートA(病院保険)とパートB(医療保険)を管理する連邦プログラムであるオリジナル・メディケアから給付金を受け取ります。 ESRDの人の中には、地域でメディケア・アドバンテージの特別支援プラン(SNP)を利用できる場合は、そちらに加入する人もいます。
メディケアによる透析の支払い
メディケアのパートAは、メディケアの認可を受けた病院に入院し、正式に入院した場合の透析治療費に充当されます。 メディケアパートBは、メディケアが承認した透析施設で定期的に受ける外来透析治療(消耗品、医薬品、生物学的製剤を含む)をカバーします。 自己透析が可能な場合、パートBは、トレーニング、機器、消耗品、サポートサービスの費用に充当されます。 5880>
メディケア受給者の中には、自己負担分の支払いを支援するために補足保険への加入を選択する人もいます。 メディキャップ、またはメディケアの補足保険は、控除額、共同保険、および自己負担額をカバーするのに役立ちます。 ESRDの人がメディキャップ保険に加入するには、65歳になるまで待たなければならないかもしれません。 この最初の登録期間中、あなたは医療保険の査定を受けることなく、あなたの州で利用可能なすべてのメディガップの保険を購入する保証された発行の権利を持つことになります。
メディケアパートB
メディキャップとは
メディキャップとは?