パイプカットの即時リスクで最も多いのは、精子への反応による炎症性反応です。 炎症反応は即時型（数日以内）と遅延型（数ヶ月以内）があり、最大で患者の5％に起こる可能性があります。
男性の体は精子を生成、貯蔵、放出しますが、精子は男性の体にとって異物とみなされます。 精子は精巣上体、精管、精嚢、前立腺、尿道の中で完全に区分けされ、身体の免疫システムから保護されています。
精子を免疫システムにさらすと、一部の男性に激しい炎症反応を引き起こすことがあります。 作られつつある精子が、下部の精管の開放端から陰嚢内に漏れ出すことがあります。 実際の精子の量は少ないのですが、炎症反応を起こすには十分です。 多くの場合、陰嚢の片側全体が柔らかく、わずかに腫れますが、両側に起こることもあります。
ある程度、底部精管の開放端から少量の精子が漏れるのは正常です。 多くの男性は炎症反応を起こさず、開いた精管の端に小さな精子肉芽腫を形成してこれを抑えることができます。
分割された精管の端に小さな精子肉芽腫を形成することは非常に有用です。 この小さな肉芽腫は、精子のリサイクルセンターとして機能し、免疫反応を最小限に抑え、精巣上体圧の急激な上昇によって引き起こされる急性の炎症から精巣上体を解放する可能性があります。
遅延型炎症反応
これは最初の精巣切除の数週間から数ヶ月後に発生する可能性があります。 ほとんどの場合、この遅延性炎症は精巣上体で起こり、圧痛は一般的に精巣上体周辺の精巣上体に限定されます。 これは、精管切除後に、下部の精管内の圧力が徐々に上昇する男性がいるために起こると考えられています。 この圧力の上昇により、精巣上体の内側にある保護細胞層が破壊されることがあります。
炎症の治療
このような炎症はよく起こりますが、ほとんどの場合、重篤な合併症を起こすことなく治ります。
治療としては、経過観察、非ステロイド系抗炎症薬（イブプロフェン、ナプロキセン）、運動制限、運動用サポーターなどがよく行われます。 市販の抗炎症薬で効果がない場合は、より強いステロイド薬を処方して炎症を治療することが多いようです。