オーグメンチンは、コ・アモキシクラブという抗生物質の商品名で、気管支炎からライム病まで、幅広い症状の治療に使用されています。
効能
抗生物質は、体に害を及ぼす細菌の細胞壁を攻撃することによって作用し、細菌の複製を阻止します。
この薬は、アモキシシリンとクラブラン酸という2つの有効成分が配合されています。
この抗生物質は、動物にも使用することができます。 反芻動物、豚、馬、犬、猫、家禽は、様々な病気のためにしばしばオーグメンチンを処方されます。
用途
オーグメンチンは通常、大人には錠剤で、小さな子供には液体（しばしば風味の）サスペンションで経口投与されます。
「旅行するときは、いつも旅行カバンにオーグメンチンを入れている」と言うのは、この薬が非常に多くの一般的な感染症に効くからです。
Augmentin は小児科医のオフィスの主力商品の一つで、アモキシシリン単独に耐性のある耳の感染症、喉の痛み、特定の目の感染症に処方されます。 また、細菌による気管支炎や扁桃腺炎（ただし、のどの痛みの多くはウイルス性）にも強力です。
さらに、肺炎、尿路感染症、淋病、皮膚感染症にも効果があります。 また、2011年のInternational Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciencesの研究によると、この薬は、ライム病、クラミジア、副鼻腔炎、胃炎、消化性潰瘍の治療にも有効な潜在的候補として見られているとのことです。
オーグメンチンは妊娠中の安全性は決定的なものではありませんが、British Journal of Clinical Pharmacology誌の2004年の研究によると、妊婦やその胎児に害を与える可能性は低いとする研究もあります。 メイヨークリニックも、アモキシシリンを妊娠中の安全な抗生物質として挙げています。 しかし、妊娠中の女性は、服用前に医師に確認する必要があります。 2050>
副作用
オーグメンチンの最も一般的な副作用は、吐き気、胃の不調、ガス、下痢などです。 これは主に、クラブラン酸が腸を刺激するためだと、Geddesは述べています。 さらに、他の抗生物質と同様に、オーグメンチンは幅広い種類の細菌を一掃するので、腸に並び、食物の消化を助ける「善玉」細菌も殺してしまう可能性があります。 また、オーグメンチンは、イースト菌感染症にかかりやすくなることもあります。
ペニシリン系薬剤にアレルギーがある人は、アモキシシリンが入っているので、しばしばオーグメンチンにアレルギーもあるようです。 この薬物アレルギーを調べるために、医師はPrePenと呼ばれる皮膚刺傷検査を行うことができます。 場合によっては、オーグメンチンに対するアレルギーは、気道の狭窄、唇や舌の腫れ、血圧の低下などを引き起こす、致命的なアレルギー反応であるアナフィラキシーにつながる可能性があるのです。
「ペニシリン系なので、アレルギーは比較的多い」と、ニューヨークのロチェスター大学医療センターの外科医、ウォーレン・ハマート博士は述べています。
まれに、この薬は、黄疸と呼ばれる皮膚の黄変につながる肝臓機能の方法を問題にすることがあります。
「まれに、大腸が影響を受け、深刻な長期的な消化器系の問題につながる状態を引き起こすことがあります」と、Hammert氏はLive Scienceに語っています。
そして、オーグメンチンに含まれるクラブラン酸にネガティブに反応する子どもたちの孤立したケースもいくつか報告されています。 例えば、Allergologia and Immunopathologia誌の2008年の研究によると、ペニシリンアレルギーが陰性だった10人の子供が、オーグメンチンを服用した後にじんましんを発症したのだそうです。
History
1920年代、人類は細菌との戦いで最初の強力な武器を手に入れました。 ノーベル賞のウェブサイトによると、スコットランドの生物学者アレクサンダー・フレミングは、細菌を培養していたところ、シャーレの1つに生えたカビが周囲の細菌を殺していることに気づきました。 多くの研究の末、彼はその活性物質が、現在ペニシリンとして知られているものであることを発見しました（ペニシリンを生成する真菌、ペニシリウムから名づけられました）
ペニシリンは素晴らしい働きをしましたが、いくつかの副作用があり、それほど多くの細菌に対して有効ではありませんでした。 そこで、1950年代に、ルコゼード清涼飲料水やブライクリームのヘアジェルを製造していた会社が作ったビーチャム研究所の科学者たちは、新しい抗生物質の開発に着手しました。 彼らの戦略はシンプルかつ巧妙で、ペニシリンの核となる化学構造を用いながら、それに異なる側鎖を加えたのだとゲッデスは言う。
初期の成功した薬の1つが、ペニシリンの近縁種であるアモキシシリンである。 アモキシシリンも他のペニシリンも、β-ラクタムという化学環という、細菌を殺すのに役立つ重要な分子構造を持っているのです。
β-ラクタム環は、細菌の細胞膜にある酵素に結合します。 これらの酵素は、細菌の細胞壁を形成するために使用されるビルディングブロックであるペプチドグリカンを架橋する役割を担っている。 アモキシシリンのような薬剤がこれらの膜酵素を無効にすると、細菌が古い細胞壁を分解し続けているにもかかわらず、細菌が細胞壁を構築するのを阻止するのです。 その結果、細菌は死んでしまうのです。
アモキシシリンは、以前の抗生物質よりも吸収がよく、メチシリンなどの抗生物質の副作用が少なく、幅広い種類の細菌に効くようなので、画期的と見なされていたのです。
しかし、2007年に『International Journal of Microbial Agents』に掲載された論文によると、1972年にビーチャム研究所が、ストレプトマイセス・クラブリゲルスというある種の細菌が、発酵の副産物としてクラブラン酸というペニシリンに似た化学物質を生成することを発見したのだそうです。 他の抗生物質と同様、β-ラクタム環を持っていましたが、それだけでは細菌を殺すのにあまり適していませんでした
しかし、アモキシシリンと組み合わせると、素晴らしい抗生物質が誕生したのです。 クラブラン酸は究極のおとりだった。細菌が抗生物質を切り取る酵素であるβラクタマーゼを送り出すと、代わりにクラブラン酸に結合するのである。 一度結合すると、クラブラン酸は形を変え、ベータラクタマーゼを永久に不活性化させる。 アメリカ微生物学会誌の1977年の論文によれば、クラブラン酸は、大腸菌、Klebisella aerogens、緑膿菌、Staphylococcus aureusなどの致命的な細菌に対して非常によく効いたそうです
「これは本当に最初の広域経口抗生物質で、副作用が著しく少ない」ゲデス教授は述べています。 「このような状況下において、「このままでは、このような事態を招きかねない。