Mi a tüdőgyulladás?
A tüdőgyulladás a tüdő fertőzése. Különféle organizmusok, köztük baktériumok, vírusok és gombák okozhatnak tüdőgyulladást. Bizonyos emberek nagyobb valószínűséggel betegszenek meg tüdőgyulladásban, beleértve a 65 éves vagy idősebb felnőtteket; az 5 évesnél fiatalabb gyermekeket; azokat, akiknek olyan egészségügyi problémáik vannak, mint a cukorbetegség, szívbetegség vagy asztma; és azokat, akik cigarettáznak.
A kórházi tartózkodás a normál légzést megzavaró eljárások, például a “légzőcső” (más néven endotracheális cső) szükségessége, az inaktivitás vagy bizonyos gyógyszerek szedése miatt nagyobb kockázatot jelenthet a tüdőgyulladás kialakulására.
Milyen lépéseket tehetek az egészségügyi személyzetemmel a tüdőgyulladás megelőzése érdekében, amikor kórházban vagyok?
1. Tisztítsa meg a kezét – és győződjön meg róla, hogy az egészségügyi szolgáltatói is így tesznek. A kezek tisztán tartása az első számú módja a fertőzés terjedésének megelőzésének. Tisztítsa meg a kezét mosdóhasználat után; tüsszentés, orrfújás vagy köhögés után; étkezés előtt; ha meglátogat valakit, aki beteg; vagy bármikor, amikor a keze piszkos. Ez a látogatókra is vonatkozik.
Az egészségügyi szolgáltatóknak meg kell tisztítaniuk kezüket a légzőcsöves beteggel való érintkezés előtt és után, valamint a betegnél használt bármilyen légzőkészülékkel való érintkezés előtt és után, függetlenül attól, hogy viselnek-e kesztyűt vagy sem. Valójában az egészségügyi szolgáltatóknak meg kell tisztítaniuk a kezüket a beteggel való érintkezés előtt és után, az eljárás előtt, a beteg folyadékával való érintkezés után, valamint a beteg környezetének érintése után, függetlenül attól, hogy a beteg lélegeztetőcsővel rendelkezik-e vagy sem.
2. Tubusozni vagy nem tubusozni? – Kérdezze meg, milyen intézkedéseket fognak bevezetni annak érdekében, hogy csökkentsék annak esélyét, hogy légzőcsőre lesz szüksége, vagy hogy csökkentsék azt az időt, amíg szükség van rá. A légzőcső behelyezése és a lélegeztetőgépre helyezés növeli a tüdőgyulladás kialakulásának esélyét. Ha műtétre kerül sor, kérdezze meg az aneszteziológust, hogy az altatás történhet-e regionális vagy gerincvelői érzéstelenítéssel. A családtagoknak vagy a védőnőknek meg kell kérniük az egészségügyi szolgáltatókat, hogy minden nap ellenőrizzék, hogy a beteg képes-e önállóan lélegezni, hogy a légzőcső minél hamarabb kikerülhessen. Ha a beteg nem képes feltenni ezen kérdések bármelyikét, egy barátnak vagy családtagnak kell kérdeznie a beteg nevében.
3. Viselje a megfelelő dolgokat – Az egészségügyi szolgáltatóknak köpenyt, kesztyűt, maszkot vagy arcvédőt kell viselniük bizonyos feladatok, például a beteg váladékának leszívása és a légzőcső behelyezése során, és ezeket le kell cserélniük, miután légúti váladékkal szennyeződtek. A védőburkolatok megakadályozzák, hogy a baktériumok átkerüljenek az egészségügyi szolgáltatókról a betegekre.
4. Vegyen mély levegőt és mozogjon! – Ha “ösztönző spirométerrel” (műanyag golyókkal és csövekkel ellátott készülék) végzett légzőgyakorlatot kapott, végezze a gyakorlatokat olyan gyakran, amilyen gyakran az egészségügyi szolgáltatója kéri. Amikor az egészségügyi szolgáltató arra ösztönzi Önt, hogy álljon fel és járkáljon, nem csak az izmait akarja megdolgoztatni. A mély lélegzetvétel és a minél több mozgás szintén segít csökkenteni a tüdőgyulladás kialakulásának esélyét.
5. Emelje meg az ágy fejét – Kérdezze meg az egészségügyi szolgáltatókat, hogy a kórházi ágy fejét 30-45 fokos szögben meg kell-e emelni, hogy csökkentse annak esélyét, hogy váladékot lélegezzen be, vagy hogy valami “rossz csőbe menjen”. Ha a beteg nem képes megkérdezni az ágy dőlésszögét, egy barátjának vagy családtagjának kell megkérdeznie a beteg nevében.
6. Vegyen “nyugtató szabadságot” – A családtagoknak meg kell kérdezniük az egészségügyi személyzetet, hogy szerettüknek le lehet-e állítani a nyugtató gyógyszereit, hogy lássák, elég éber lesz-e ahhoz, hogy megkezdjék a légzőcső eltávolításának folyamatát.
7. Oltassa be magát – Ha Ön vagy szerette magas pneumococcus betegség kockázatának van kitéve, oltassa be magát még a kórházi tartózkodás előtt. A pneumococcus betegség a Streptococcus pneumoniae baktérium, más néven pneumococcus okozta fertőzés. A pneumococcus sokféle betegséget okozhat, többek között tüdőgyulladást, vérfertőzést, fülgyulladást és agyhártyagyulladást. A pneumococcus elleni védőoltás ajánlott minden 65 éves és idősebb felnőttnek, valamint mindazoknak a 2 éves és idősebb felnőtteknek, akiknél magas a megbetegedés kockázata, beleértve a dohányosokat, a krónikus betegségekben vagy az immunrendszert gyengítő állapotokban szenvedőket, vagy akik idősek otthonában vagy más hosszú távú ellátást nyújtó intézményben élnek. A tüdőgyulladást okozó betegségek megelőzésében segíthet a Haemophilus influenzae b típusú vakcina (Hib), a pertussis, a varicella, a kanyaró és az influenza elleni védőoltás.
8. Tartsa tisztán a száját – A jó szájápolás fontos a tüdőgyulladás megelőzésében. A családtagoknak vagy a betegeknek meg kell kérdezniük az ellátó csapatot, hogy milyen gyakran tisztítják a beteg szájának belsejét. A beteg szájának belsejét rendszeresen meg kell tisztítani fogkefével vagy fertőtlenítő öblítővel.
9. Hagyjon fel a dohányzással – A dohányzás növeli a tüdőgyulladás és más egészségi állapotok kockázatát. Ha dohányzik, fontolja meg a leszokást.
Kiegészítő források:
- Frissített 2014-es egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések előfordulási adatai-Centers for Disease Control and Prevention
- Pneumonia prevention practice resources for healthcare personnel-APIC
- Ventilator-associated pneumonia – Compendium consumer FAQ-Society for Healthcare Epidemiology of America
- Pneumonia can be prevented – Vaccines can help-Centers for Disease Control and Prevention
- Influenza és pneumococcal immunization – Alert for consumers-APIC