A térd egy olyan ízület, amelyben három fő csont csatlakozik: a combcsont (femur), a sípcsont (tibia) és a térdkalács (patella). A combcsonthoz és a sípcsonthoz számos szalag kapcsolódik, amelyek az ízület szilárdságát és stabilitását biztosítják. Ezek egyike, az elülső keresztszalag (ACL) a térd közepén helyezkedik el, és korlátozza a sípcsont elfordulását és előre irányuló mozgását. A legújabb tanulmányok becslései szerint évente közel 250 000 ACL-sérülés történik az Egyesült Államokban.
Az ACL leggyakrabban hirtelen csavaró mozdulat következtében nyúlik vagy szakad el – amikor például a lábunkat az egyik irányba állítjuk, a térdünket pedig a másik irányba fordítjuk. Az ACL sérülhet azáltal is, hogy gyorsan megváltoztatjuk a mozgás irányát; ha futás közben túl gyorsan fékezünk; vagy ha ugrásból landolunk. A nők testfelépítése és hormonjai nagyobb erőt gyakorolnak a szalagokra, ami növeli a sérülés valószínűségét sportolás és atlétikai tevékenységek során.
Az ACL-sérülés felismerése
A kosárlabdázó, röplabdázó, focizó, focizó vagy síelő embereknél a legnagyobb valószínűséggel akkor sérül az ACL, amikor lassítanak, megfordulnak vagy ugrás után landolnak.
Ha megsérül az Öné, lehet, hogy nem érez azonnal fájdalmat. Hallhat egy pattogó hangot, és érezheti, hogy a térde megadja magát Ön alatt.
Pár órán belül duzzanatot fog észlelni a térdnél. A térd gyakran fájni fog, amikor megpróbálsz ráállni. Fontos, hogy ne terhelje a térdét, amíg fel nem keresi egészségügyi szolgáltatóját, különben megsérülhet a térdporc. A duzzanat csökkentése érdekében használjon jégpakolást, és tartsa a lábát magasan. Szükség esetén használjon fájdalomcsillapítót. Ha járnia kell, használjon mankót, és mindenképpen forduljon azonnal orvoshoz, hogy megvizsgálják a térdét.
Diagnózis
Az orvosa fizikai vizsgálatokat végezhet, röntgenfelvételeket készíthet, és MRI-vizsgálatot kérhet, hogy megállapítsa az ACL-sérülés mértékét. Ha az ACL csak részben szakadt el, orvosa előírhat egy edzésprogramot a környező izmok erősítésére és egy merevítőt a térd védelmére tevékenység közben. Lehet, hogy műtétre lesz szüksége, de az is lehet, hogy nem. A műtét során a szakadt szalagot erős, egészséges szövetdarabból (graft) lehet helyreállítani, amelyet egy másik, a térd közelében lévő területről (autograft) vagy egy holttestből (allograft) vesznek. Ha az ACL teljesen elszakadt, előfordulhat, hogy műtéti úton kell pótolni.
A sikeres műtét megszorítja a térdét és helyreállítja annak stabilitását, ami segít elkerülni a további sérüléseket.
Az ACL-rekonstrukció után rehabilitációs gyakorlatokat kell végeznie, hogy fokozatosan visszanyerje térde teljes rugalmasságát és stabilitását.
Elképzelhető, hogy átmenetileg térdmerevítőre is szüksége lesz, és valószínűleg a műtét után hat hónaptól egy évig nem szabad majd sportolnia.
Megelőzés
Sok ACL-sérülés megelőzhető, ha a térdet körülvevő izmok erősek és rugalmasak.
A megelőzés a térd megfelelő idegi és izomkontrolljára összpontosít. A gyakorlatok célja az izomerő és az egyensúly növelése, valamint a törzs erősségének és stabilitásának javítása.
A következő edzési tippekkel csökkenthető az ACL-sérülés kockázata:
-
Tréning és kondíció egész évben.
-
A megfelelő landolási technika gyakorlása ugrások után.
-
A forgás közben guggoljon és hajlítsa be a térdét és a csípőjét. Ez csökkenti az ACL-re nehezedő terhelést.
-
Erősítse a combfeszítő és a négyfejű combizmokat. A combhajlító izom a comb hátsó részén, a négyfejű combizom elöl helyezkedik el. Az izmok együtt dolgoznak a láb hajlításában vagy kiegyenesítésében. Mindkét izom erősítése jobban megvédheti a lábat a térdsérülésekkel szemben.