Tarsal Tunnel Release

A tarsalis alagút szindróma a sípcsonti idegnek a tarsalis alagúton keresztül történő összenyomódását írja le, ami fájdalmat és zsibbadást eredményez a lábfej talpi részén. A sípcsonti idegnek három fő ága van, amelyek közé tartozik a sarokcsonti, a medialis plantaris és az oldalsó plantaris idegág. A sípcsonti ideg kompressziójáért két elsődleges struktúra felelős: (1) a flexor retinaculum és (2) a septum, amely a medialis és lateralis plantaris idegeket és az abductor hallucis izom feletti fasciát kompartmentálja. A tarsalis alagút felszabadítása ezeknek a struktúráknak a felszabadítását jelenti. Ebben az esetben a páciensnek traumás sérülése volt az alsó lábszáron, ami nyílt reponálást és belső rögzítést igényelt. A betegnek fájdalma és zsibbadása volt a sípcsonti ideg eloszlásában, valamint Tinel-jel és pozitív karcolásos kollapszus a tarsalis alagútnál.

Standard 110930

Extended 110930

Pozíció

Supine.

INCISION

A tarsalis alagút felszabadítása két metszéssel jár. (1) Az első metszés az alsó lábszár medialis oldalának hátsó harmadán található a sípcsonti ideg lefutása mentén. (2) A második metszés a sípcsonti ideg laterális plantáris ágának lefutása mentén szögben történik.

  1. Gondring WH, Shields B, Wenger S. An outcomes analysis of surgical treatment of tarsal tunnel syndrome. Foot Ankle Int. 2003 Jul;24(7):545-50. PMID: 12921360.
  2. Sammarco GJ, Chang L. Outcome of surgical treatment of tarsal tunnel syndrome. Foot Ankle Int. 2003 Feb;24(2):125-31. PMID: 12627619.
  3. Bailie DS, Kelikian AS. Tarsalis alagút szindróma: diagnózis, műtéti technika és funkcionális eredmény. Foot Ankle Int. 1998 Feb;19(2):65-72. Áttekintés. PMID: 9498577.
  4. Dellon AL, Mackinnon SE. A sípcsonti ideg elágazása a tarsalis alagútban. Arch Neurol. 1984 Jun;41(6):645-6. PMID: 6721738.

Disclosure: Egyik szerzőnek sincs anyagi érdekeltsége a jelen produkcióban vagy publikációban említett termékekben, eszközökben vagy gyógyszerekben.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.