Tünetmentes nők vetélés kockázata normális első trimeszteri terhesgondozás után

Cél: Megbecsülni a vetélés kockázatát a tünetmentes nők körében a terhesség 6. és 11. hete közötti terhesgondozás után, ahol a magzat életképességének igazolását egy egypetéjű magzatról hivatali ultrahangvizsgálattal nyerték ugyanezen a látogatáson.

Módszerek: Ez egy prospektív kohorszvizsgálat volt, amelyet 2 éven keresztül (2004-2006 márciusa) végeztek az ausztráliai Victoria egyik nagy tercier kórházának terhesgondozójában. A bevontak 697 tünetmentes nőt, akik a terhesség 6. (+2 nap) és 11. (+6 nap) hete között jelentek meg az első terhesgondozáson, ahol a magzati kardiális aktivitás bizonyítékát egy egypetéjű magzatról irodai ultrahangvizsgálattal szerezték meg. A fő kimeneti mérőszám a vetélés aránya volt, a megjelenéskori terhesség szerint rétegezve.

Eredmények: Egy esetet nem követtek nyomon. A vetélés kockázata a teljes kohorszban 696-ból 11 volt (1,6%). A kockázat a terhesség előrehaladtával gyorsan csökkent; 9,4% a 6. (befejezett) terhességi héten, 4,2% a 7. héten, 1,5% a 8. héten, 0,5% a 9. héten és 0,7% a 10. héten (chi(2); trendvizsgálat P=,001). A legtöbb vetélő sok héttel a látogatás után kapta meg az ultrahangdiagnózist; ötnél (45%) a második trimeszterben diagnosztizálták, és egy kivételével mindannyian a terhesség 10. hete után kapták meg az ultrahangdiagnózist.

Következtetés: A tünetmentes nők esetében a 6-11. hét közötti első terhesgondozási látogatáson való részvétel után a vetélés kockázata alacsony (1,6% vagy kevesebb), különösen akkor, ha a terhesség 8. hetében vagy azt követően jelentkeznek. Adataink felhasználhatók az ilyen nők megnyugtatására, hogy a 20. terhességi hétnél későbbi előrehaladás valószínűsége nagyon jó.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.